ﻳﺎدداﺷﺖ ﻋﻠﻤﻲ :آﻣﻮزش ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ
آﻣﻮزش ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ دﻛﺘﺮ ﻋﻠﻴﺮﺿﺎ ﻣﻬﺪﻳﺰاده داﻧﺸﺠﻮي دﻛﺘﺮي ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ ﮔﺮوه ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﻜﻲ ﻣﺸﻬﺪ
ﭼﻜﻴﺪه ﺑﺎ ﻳﻚ اﻧﺘﺨﺎب ﻣﻨﺎﺳﺐ از ﺳﺮﻓﺼﻞ ﻫﺎ و ﻣﺘﻮن ،ﻣﻲ ﺗﻮان ﻳﻚ دوره ﻛﺎﻣﻞ آﻣﻮزش ﻓﻴﺰﻳﻚ ﺑﺮاي داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن در رﺷﺘﻪ ﻫـﺎي ﻋﻠـﻮم ﭘﺰﺷـﻜﻲ ﻓﺮاﻫﻢ ﻛﺮد .اﻳﻦ زﻣﻴﻨﻪ ﻧﺎﻫﻤﮕﻮن ﻓﺮﺻﺘﻲ اﺳﺖ ﺑﺮاي اﻳﻨﻜﻪ ﺑﺘﻮان ﺣﺠﻢ زﻳﺎدي از ﻋﻠﻮم ﭘﺎﻳﻪ ﻓﻴﺰﻳﻚ را در ﺳﻄﺢ ﺑﺮوز دﻧﻴﺎ ،در ﺑﺎﻓﺘﻲ ﻣﺘﺸﻜﻞ از روش ﻫﺎي ﺟﺪﻳﺪ در ﻛﻨﺎر درك اﺻﻮل ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ آﻧﻬﺎ ﻓﺮاﻫﻢ ﻛﻨﺪ .اﻳﻦ ﻣﻘﺎﻟﻪ ﺗﻮﺻﻴﻪ ﻫﺎﻳﻲ را اراﺋـﻪ ﻣـﻲ دﻫـﺪ ﻛـﻪ ﻣﺠﻤﻮﻋـﻪ اي اﺳـﺖ از ﺳﺨﻨﺮاﻧﻲ ﻫﺎ ،ﺗﺠﺮﺑﻴﺎت ،ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت و آزﻣﺎﻳﺸﺎت ﺑﺮاي اﻳﻨﻜﻪ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﻣﻨﺘﺨﺒﻲ از اﺻﻮل ﻓﻴﺰﻳﻚ و ﺗﻜﻨﻴﻜﻬﺎي ﻛﻤﻲ ﺣﻞ ﻣـﺴﺄﻟﻪ را در اﺧﺘﻴـﺎر ﺧﻮاﻧﻨﺪﮔﺎن ﻗﺮار دﻫﺪ .اﻳﻦ ﻣﻘﺎﻟﻪ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻧﻈﺮات دﻛﺘﺮ ﺳﻮزان آﻣﺎدور ،اﺳﺘﺎد ﺑﺨﺶ ﻓﻴﺰﻳﻚ داﻧﺸﮕﺎه ﭘﻨﺴﻴﻠﻮاﻧﻴﺎ ﺗﻬﻴﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ. ﻣﻘﺪﻣﻪ در دوره اي ﻛﻪ ﻓﻨﺎوري ﻳﻚ ﺑﺤﺚ ﻫﻤﻪ ﮔﻴﺮ در ﺳﻄﺢ ﺟﻬﺎﻧﻲ اﺳﺖ و ﺗﻌﺪاد زﻳﺎدي از ﻣﺮدم ﻣﺎ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ اﻫﻤﻴﺖ ﻋﻠﻮم ﻃﺒﻴﻌﻲ آﮔﺎﻫﻨـﺪ ،اﻣـﺎ ﻛﻤﺎﻛﺎن درﺑﺎره آﻣﻮزش آن در ﺑﻲ اﻃﻼﻋﻲ ﺑﻪ ﺳﺮ ﻣﻲ ﺑﺮﻧﺪ ،اﻳﻦ وﺿﻌﻴﺖ ﺑﺎﻋﺚ ﺷﺪ ،ﺗﺎ دوﻟﺖ آﻣﻮزش ﻫﻤﮕـﺎﻧﻲ را در رأس اﻫـﺪاف ﺧـﻮد ﻗﺮار دﻫﺪ. اﻳﻦ ﻣﻘﺎﻟﻪ ﺑﻪ ﻳﻜﻲ از اﻳﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻫﺎي آﻣﻮزش ﻓﻴﺰﻳﻚ ﻣﻲ ﭘﺮدازد .اﺳﺘﻔﺎده از ﻳﻚ داﻧﺶ ﻓﺮاﮔﻴﺮ )در اﻳﻦ ﻣﻮرد ﻓﻴﺰﻳﻚ( ﺑـﺮاي ﺟﻠـﺐ ﺗﻌـﺪاد زﻳﺎدي ﺷﻨﻮﻧﺪه و ﺑﺮاي اﻳﻨﻜﻪ داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن ﺗﺮﻏﻴﺐ ﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ ﻳﻚ زﻳﺮﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺗﻌﺮﻳﻒ ﺷﺪه از روﺷﻬﺎي اﺳﺘﺪﻻل ﻛﻤﻲ و ﻓﻴﺰﻳﻚ ﻣﻘـﺪﻣﺎﺗﻲ را ﻳﺎد ﺑﮕﻴﺮﻧﺪ .ﻓﻨﺎوري ﭘﺰﺷﻜﻲ ﺑﺮاي اﻳﻦ ﻣﻨﻈﻮر اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪه زﻳﺮا ﺑﺮاي ﻧﺴﻞ ﻛﻨﻮﻧﻲ ﻫﻤﺎن ﺟﺬاﺑﻴﺘﻲ را دارد ﻛﻪ ﺗﻜﻨﻮﻟﻮژي ﻓـﻀﺎﻧﻮردي ﺑـﺮاي ﭼﻨﺪ ﻧﺴﻞ ﻗﺒﻞ داﺷﺖ ،در ﻫﻤﻴﻦ ﺣﺎل ﻳﻚ ﺷﻴﻮه ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﺮاي ﺗﺪرﻳﺲ اﺳﺎﺳﻲ ﺗﺮﻳﻦ ﻣﺒﺎﺣﺚ ﻓﻴﺰﻳﻚ را ﻧﻴﺰ ﻓﺮاﻫﻢ ﻛﻨﺪ .ﺑﻪ ﺧﺎﻃﺮ اﻳـﻦ دﻟﻴـﻞ اﻳﻦ ﻣﻮﺿﻮﻋﺎت ﻛﺎﻧﺪﻳﺪﻫﺎي ﺑﺴﻴﺎر ﺧﻮﺑﻲ ﺑﺮاي ﺟﺎﻳﮕﺰﻳﻨﻲ در ﺗﺪرﻳﺲ ﻓﻴﺰﻳﻚ ﺑﺮاي دو ﺗﺮم اول داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن ﺳـﺎل اول رﺷـﺘﻪ ﻫـﺎي ﻋﻠـﻮم ﭘﺰﺷﻜﻲ ﻫﺴﺘﻨﺪ. اﻳﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﺗﺪرﻳﺲ ﻓﻴﺰﻳﻚ از ﻃﺮﻳﻖ ﺗﺠﺮﺑﻴﺎت ﺑﺮﮔﺮﻓﺘﻪ از دو ﻃﺮح آزﻣﺎﻳﺸﻲ ﻣﺠﺰا و ﺑﻪ ﻫﻢ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﻃﺮاﺣﻲ ﺷﺪه اﺳـﺖ .داﻧـﺸﺠﻮﻳﺎن آزﻣﺎﻳـﺸﺎت ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ را در آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎه در ﺣﺎﻟﻲ اﻧﺠﺎم ﻣﻲ دﻫﻨﺪ ﻛﻪ ﺗﺌﻮري و ﺣﺘﻲ ﻣﺒﺎﻧﻲ اﺧﻼﻗﻲ اﻳﻦ ﻋﻠﻢ را ﻧﻴﺰ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ. اﻳﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ آﻣﻮزﺷﻲ ،ﺑﺎ آﻣﻮزش روﺷﻬﺎي اﺻﻠﻲ در ﭘﺰﺷﻜﻲ ﻣﺪرن ﻛﻪ در ﺗﺸﺨﻴﺺ و درﻣﺎن ﺑﻪ ﻛﺎر ﻣﻲ روﻧﺪ ،ﺷﺮوع ﻣﻲ ﺷﻮد .ﺑﻪ ﺧﺼﻮص داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن در ارﺗﺒﺎط ﺑﺎ ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺎﻳﻪ ،ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي اﺧﺘﺼﺎﺻﻲ آن در ﻓﺮاﺻﻮت ﺗﺸﺨﻴﺼﻲ ،ﺟﺮاﺣﻲ ﻟﻴﺰر ،ﻓﻴﺒﺮ ﻧﻮري در ﭘﺰﺷﻜﻲ ،رادﻳﻮﻟﻮژي ﭘﺰﺷﻜﻲ ﻫﺴﺘﻪ اي و ﺗﺼﻮﻳﺮﺑﺮداري ﻣﻘﻄﻌﻲ را ﻧﻴﺰ ﺧﻮاﻫﻨﺪ آﻣﻮﺧﺖ .ﺑﺮاي ﻓﻬﻢ ﺑﻴﺸﺘﺮ ،داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن اﺑﺘﺪا ﻣﺒﺎدرت ﺑﻪ ﻳﺎدﮔﻴﺮي ﻓﻴﺰﻳﻚ ﺻـﻮت و اﺛﺮ داﭘﻠﺮ)ﺑﺮاي ﻓﺮاﺻﻮت( ﻧﻮر ﻫﻨﺪﺳﻲ )ﺑﺮاي ﺟﺮاﺣﻲ ﻟﻴﺰر و ﻓﻴﺒﺮ ﻧﻮري( و ﻣﻘﺪﻣﺎت ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ ﻫﺴﺘﻪ اي )ﺑﺮاي ﭘﺰﺷﻜﻲ ﻫﺴﺘﻪ اي( ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ .اﻳﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ آﻣﻮزﺷﻲ ،ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ اي از ﻣﻘﺎﻻت ،ﻛﺘﺐ آﻣﻮزﺷﻲ ﻣﺨﺘﻠﻒ و ﻣﺠﻤﻮه اي از ﻧﻜﺎت ﻛﻨﻔﺮاﻧﺲ ﻫﺎ اﺳﺖ ﻛﻪ ﻣﺠﻤﻮﻋﺎً زﻣﻴﻨﻪ را ﺑﺮاي آﺷﻨﺎﻳﻲ داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن ﺑﺎ اﻳﻦ درس ﻓﺮاﻫﻢ ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ .ﻧﺘﺎﻳﺞ ﺑﺴﻴﺎر ﻣﺜﺒﺖ از ﻧﻈﺮﺧﻮاﻫﻲ ﻫﺎي ﺑﻪ ﻋﻤﻞ آﻣﺪه در ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت اﻧﺠﺎم ﺷـﺪه در ﻛﺎﻟﺞ ﻫﺎورﻓﻮرد ﻧﺸﺎن ﻣﻲ دﻫﺪ ﻛﻪ ﻣﻄﺎﻟﺐ آﻣﻮزش داده ﺷﺪه در اﻳﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﺑﻪ اﻧﺪازه اي ﺑﺮاي داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن ﺟﺎﻟﺐ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻮده ﻛﻪ ﺗﻮاﻧﺴﺘﻨﺪ ﺑﻪ
/ 89ﻣﺠﻠﻪ ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ اﻳﺮان ،دوره ،2ﺷﻤﺎره ،9زﻣﺴﺘﺎن 84
ﻋﻠﻴﺮﺿﺎ ﻣﻬﺪﻳﺰاده
ﺗﺮس ﺧﻮد از ﻳﺎد ﮔﺮﻓﺘﻦ ﻣﻄﺎﻟﺐ ﻓﻴﺰﻳﻚ ﻏﻠﺒﻪ ﻛﻨﻨﺪ و اﻗﺪام ﺑﻪ ﺧﻮاﻧﺪن ﻣﻘﺎﻻت ﻣﻌﺮوف ﻋﻠﻤﻲ ﻓﻴﺰﻳﻚ و اﻧﺘﺨﺎب دروس ﭘﻴﺸﺮﻓﺘﻪ ﺗﺮ ﻋﻠﻤـﻲ در اﻳﻦ راﺑﻄﻪ ﻧﻤﺎﻳﻨﺪ. اﻳﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ اﻟﺒﺘﻪ ﺑﺎﻳﺪ ﺑﺎ ﻳﻚ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻓﻴﺰﻳﻚ ﻛﻪ داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن رﺷﺘﻪ ﻫﺎي ﻓﻴﺰﻳﻚ ﻳﺎ ﻣﻬﻨﺪﺳﻲ زﻳﺴﺘﻲ در ﺳﺎل دوم ﻳﺎ ﺳﻮم ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ ،اﻓﺘﺮاق داده ﺷﻮد .ﻧﻤﻮﻧﻪ ﻫﺎي ﻣﻮﻓﻖ اﻳﻦ ﮔﻮﻧﻪ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻫﺎي آﻣﻮزﺷﻲ ﭘﻴﺸﺮﻓﺘﻪ در ﺳﺎزﻣﺎن ﻫﺎي ﺑﺴﻴﺎري وﺟﻮد دارد و ﻛﺘﺐ آﻣﻮزﺷﻲ ﻣﺨﺘﻠﻔﻲ ﻛﻪ از ﻧﻈﺮ ﺳـﻄﺢ ﻋﻠﻤﻲ و ﻣﺤﺘﻮا ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻧﻴﺰ در اﻳﻦ راﺑﻄﻪ وﺟﻮد دارﻧﺪ .ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﺣﺎﺻﻞ ﻣﺨﺎﻃﺒﺎﻧﻲ را در ﻧﻈﺮ دارد ﻛﻪ در رﺷﺘﻪ ﻫﺎي ﻋﻠﻮم ﻣﻬﻨﺪﺳﻲ و رﻳﺎﺿﻲ ﺗﺤﺼﻴﻞ ﻧﻤﻲ ﻛﻨﻨﺪ .اﻳﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ آﻣﻮزﺷﻲ ﻫﻴﭻ ﭘﻴﺸﻨﻴﺎز آﻣﻮزﺷﻲ رﻳﺎﺿﻲ داﻧﺸﮕﺎﻫﻲ ﻧﻤﻲ ﺧﻮاﻫﺪ در ﺻﻮرﺗﻲ ﻛﻪ ﻳﻚ اﻧﮕﻴﺰه ﻗﻮي ﺑﺮاي ﻛﺴﺐ داﻧﺶ و ﺣﻞ ﻛﺮدن ﻣﺴﺎﺋﻞ ﻛﻤﻲ را در ﻳﻚ ﻣﺤﺘﻮاي آﻣﻮزﺷﻲ ﻏﻴﺮاﺧﺘﺼﺎﺻﻲ درﺑﺮ ﻣﻲ ﮔﻴﺮﻧﺪ. ﺳﺎزﻣﺎن ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ آﻣﻮزﺷﻲ ﻳﻚ ﻣﺸﻜﻞ ﻫﻤﻴﺸﮕﻲ در آﻣﻮزش ﻓﻴﺰﻳﻚ ﻣﻘﺪﻣﺎﺗﻲ ،ﺗﺪرﻳﺲ اﺻﻮل ﻓﻴﺰﻳﻚ و ﻛﺎرﺑﺮد آن در ﻛﻨﺎر ﻣﺴﺎﺋﻞ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ رﺷﺘﻪ ﻫﺎي اﺻﻠﻲ اﺳـﺖ ﻛﻪ داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن در ﺣﺎل ﺗﺤﺼﻴﻞ در آن ﻫﺴﺘﻨﺪ .ﻣﻴﺰان ﺟﺬﺑﻪ اي ﻛﻪ داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن از آﻣﻮزش زﻳﺴﺖ ﺷﻨﺎﺳﻲ و ﺗﺎ ﺣﺪي ﺷﻴﻤﻲ درﻳﺎﻓـﺖ ﻣـﻲ ﻛﻨﻨﺪ ﺗﺎ ﺣﺪودي ﺑﻪ ﻗﺪرت درك آﻧﻬﺎ از ﻣﻴﺰان ارﺗﺒﺎط ﻣﻄﺎﻟﺐ آﻣﻮزﺷﻲ ﺑﺎ ﭘﮋوﻫﺸﻬﺎي ﺑﻪ روز در آن رﺷﺘﻪ ﻣﺮﺑﻮط ﻣﻲ ﺷﻮد. در ﻫﺮ ﺣﺎل ،ﺧﻴﻠﻲ ﺟﻨﺒﻪ ﻫﺎي ﺟﺮاﺣﻲ ﻟﻴﺰر و ﻣﺒﺎﺣﺚ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻓﻴﺒﺮ ﻧﻮري ﻛﻪ در ﻛﺘﺐ ﺟﺮاﺣﻲ ﻟﻴﺰر اﺳـﺘﺎﻧﺪارد آورده ﺷـﺪه ،ﺑﺮﮔﺮﻓﺘـﻪ از دروس ﻓﻴﺰﻳﻚ ﻧﻮر ﺑﺮاي ﻣﺒﺘﺪﻳﺎن اﺳﺖ و ﻧﻴﺰ ﺗﺼﻮﻳﺮﺑﺮداري ﻓﺮاﺻﻮت ﻧﻴﺰ ﺑـﺮ ﭘﺎﻳـﻪ ﻳـﻚ داﻧـﺶ ﺑﻨﻴـﺎدي از ﻓﻴﺰﻳـﻚ ﻣـﻮج اﺳـﺘﻮار اﺳـﺖ. ﺗﺼﻮﻳﺮﺑﺮداري ﺳﻲ ﺗﻲ اﺳﻜﻦ و ﺗﺼﻮﻳﺮﻧﮕﺎري ﺗﺎﺑﺶ ﭘﻮزﻳﺘﺮون ﺑﺮاي ﻓﻬﻢ ﺳﺎده ﺗﺮ از ﺗﺼﻮﻳﺮﺑﺮداري ﺗﺸﺪﻳﺪ ﻣﻐﻨﺎﻃﻴﺴﻲ ﻫﺴﺘﻨﺪ و ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻨﺪ ﺑﻌﻨﻮان ﻧﻘﻄﻪ ﺷﺮوع ﺑﺮاي آﻣﻮزش اﻳﻦ روﺷﻬﺎ ﺑﻪ ﻛﺎر ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ .ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺎﻳﻪ ﭘﻴﺸﻨﻴﺎز ﺑﺮاي آﻣﻮزش اﻳﻦ ﻣﺒﺎﺣﺚ ﺑﺎﻳﺪ ﺑـﻪ ﻣﺒﺎﺣـﺚ اﻧـﺪﻛﻲ ﻣﺤﺪود ﺷﻮد ﻛﻪ ﺑﻪ ﻓﻬﻢ ﻋﻤﻘﻲ ﺑﻴﺸﺘﺮ اﻳﻦ ﻓﻨﺎوري ﻫﺎ ﻛﻤﻚ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ .اﻳﻦ ﺗﺄﻛﻴـﺪ ﺑـﺮ ﺗـﺪرﻳﺲ ﻋﻤﻘـﻲ ﻳـﻚ ﺗﻌـﺪاد ﻣﺒﺤـﺚ ﻣﺤـﺪود ﺑـﺮاي ﻗﺮارﮔﻴﺮي ذﻫﻨﻲ آﻧﻬﺎ در ﺑﺎﻓﺘﻲ ﻛﺎرﺑﺮدي ﺑﺮ ﻃﺒﻖ اﻟﮕﻮﻫﺎي ﺟﺪﻳﺪ آﻣﻮزش ﻓﻴﺰﻳﻚ در ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻫﺎي ﭘﺮوژه ﻓﻴﺰﻳﻚ ﻣﻘﺪﻣﺎﺗﻲ داﻧـﺸﮕﺎﻫﻲ ﭼﻴـﺪه ﺷﺪه اﺳﺖ .اﻳﻦ ﻧﻮع ﮔﺮاﻳﺸﻬﺎ ﺑﺮاي آﻣﻮزش ﻣﻄﺎﻟﺒﻲ ﻛﻪ داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن اﻧﺘﻈﺎر آﻣﻮزش آﻧﻬﺎ را دارﻧﺪ )ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻣﺜﺎل ،ﻃﺮز ﻛﺎر ﻻﭘﺎراﺳﻜﻮپ( ﺑـﻪ اﺿﺎﻓﻪ ﻳﻚ ﺗﻌﺪاد ﻣﺒﺤﺚ ﻣﺤﺪود ﻛﻪ ﻋﻤﻘﻲ آﻣﻮزش داده ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ ،ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻨﺪ ﻛﻤﻜﻲ ﺑﺮاي ﺟﻠﻮﮔﻴﺮي از اﺧﺘﻼﻟﻲ ﻛﻪ در ﻓﻬـﻢ ﻣﻄـﺎﻟﺒﻲ ﻛـﻪ ﺑﻄﻮر ﻧﺎﻗﺺ آﻣﻮزش داده ﺷﺪه ،ﻧﻤﺎﻳﻨﺪ. اﻳﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ آﻣﻮزﺷﻲ ﻃﻮري ﻃﺮح رﻳﺰي ﺷﺪه ﻛﻪ ﺗﻌﺪادي ﻣﺘﻮن ﺑﺮاي ﻛﻨﻔﺮاﻧﺲ ،ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه ﺑﺮﺧـﻲ ﻣﺒﺎﺣـﺚ ﻗﺎﺑـﻞ ﺑﺤـﺚ را ﺑـﺎ ﻳـﻚ ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪ آﻣﻮزﺷﻲ ﻳﻚ ﻫﻔﺘﻪ در ﻣﻴﺎن ﺑﺮاي ﻛﺎر آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎﻫﻲ ﻓﺮاﻫﻢ ﻛﻨﺪ .داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن ﺣﺪاﻛﺜﺮ ﺑﺎ ﻫﻔﺖ ﺳﺮﻓﺼﻞ آﺷﻨﺎ ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ و ﺑﺮاي ﻫﺮ ﺳﺮﻓـﺼﻞ، ﻳﻚ ﻣﻘﺎﻟﻪ ﻛﻮﭼﻚ از ﭘﺎﻳﻪ ﻫﺎي ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ ﻣﻮﺿﻮع ،دو اﻣﺘﺤﺎن و دو ﮔﺰارش ﻛﻮﺗﺎه از ﻛﺎر در آزﻣﺎﻳـﺸﮕﺎه ،ﻳـﻚ ﺳـﻤﻴﻨﺎرﻛﻮﺗﺎه از ﻛﺎرﺑﺮدﻫـﺎي ﭘﺰﺷﻜﻲ و ﭘﻴﺸﻨﻬﺎد ﻳﻚ ﻧﻈﺮﻳﻪ ﻳﺎ ﻛﺎرﺑﺮد ﺟﺪﻳﺪ. ﺳﺮﻓﺼﻠﻬﺎي ﭘﻴﺸﻨﻬﺎدي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از: -1ﻧﻮر و ﻓﻴﺒﺮﻫﺎي ﻧﻮري ﺑﺎزﺗﺎﺑﺶ و ﺷﻜﺴﺖ ،ﺿﺮﻳﺐ ﺷﻜﺴﺖ ،ﻗﺎﻧﻮن اﺳﻨﻞ ،ﺷﻜﺴﺖ ﻛﻠﻲ ،ﻓﻴﺒﺮﻫـﺎي ﻧـﻮري ﺑـﻪ ﻋﻨـﻮان رﺳـﺎﻧﻪ ﻫـﺎي ﻣـﻮج ،ﺗـﺼﺎوﻳﺮ ﻣﻨﻄﻘـﻪ اي از ﻃﺮﻳـﻖ ﻓﻴﺒﺮﻫﺎي ﻧﻮري ،ﻛﺎﻧﻮﻧﻲ ﻛﺮدن ﭘﺮﺗﻮﻫﺎي ﻣﻮازي ﺑﺎ ﻋﺪﺳﻲ.
/ 90ﻣﺠﻠﻪ ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ اﻳﺮان ،دوره ،2ﺷﻤﺎره ،9زﻣﺴﺘﺎن 84
ﻳﺎدداﺷﺖ ﻋﻠﻤﻲ :آﻣﻮزش ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ
ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎ :ﻓﻴﺒﺮ ﻧﻮري در ﭘﺰﺷﻜﻲ ،ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ،اﻧﺪازه ،ﻛﻨﺘﺮاﺳﺖ ﺗﺼﻮﻳﺮ ،ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﻓﻴﺒﺮﻫـﺎي ﻫﻤﮕـﺮا و ﻧـﺎﻫﻤﮕﺮا ،اﺳـﺘﻔﺎده ﺑـﺎ دورﺑـﻴﻦ ﻫـﺎي ،CCDﺷﻴﻮه ﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ اﻳﺠﺎد ﺗﺼﻮﻳﺮ و ﻛﺎرﺑﺮد آﻧﻬﺎ ،ﺿﻤﺎﻳﻢ ﻣﻜﺎﻧﻴﻜﻲ. -2ﺟﺮاﺣﻲ ﺑﺎ ﻛﻤﻚ ﻟﻴﺰر و درﻣﺎﻧﻬﺎي ﻧﻮري ﻣﺎﻫﻴﺖ ﻣﻮﺟﻲ ﻧﻮر ،ﺑﺴﺎﻣﺪ و ﻃﻮل ﻣﻮج ،اﻧﺮژي ﻓﻮﺗﻮن ،ﻃﻴﻒ اﻟﻜﺘﺮوﻣﻐﻨﺎﻃﻴﺴﻲ ،ﺗﻮان ،ﻃﻴﻒ ﻫﺎي ﺟﺬﺑﻲ اﺗﻢ ﻫﺎ و ﻣﻮﻟﻜﻮﻟﻬﺎي زﻳﺴﺘﻲ ،ارﺗﺒﺎط ﺑـﺎ رﻧﮓ ﺑﺎﻓﺖ ﻫﺎ .ﻣﺜﺎل :آب ،ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ ،ﻣﻼﻧﻴﻦ ،رﻧﮕﺪاﻧﻪ ﻫﺎي ﺑﻴﻨﺎﺋﻲ ،ﺗﺌﻮري اﺗﻤﻲ ،ﻃﻴﻒ ﻫﺎي ﮔﺴﻴﻞ ﺷﻮﻧﺪه از اﺗﻢ ،ﺗﺤﺮﻳـﻚ اﻟﻜﺘﺮﻳﻜـﻲ ،دﻗـﺖ ﺑﺎﻻي اﻧﺮژي ﻫﺎي ﺟﺬﺑﻲ و ﮔﺴﻴﻞ ﻓﻮﺗﻮﻧﻬﺎ ،ﻃﺮز ﻛﺎر ﻟﻴﺰر ،ﮔﺴﻴﻞ ﺧﻮدﺑﺨﻮدي در ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﺑﺎ ﮔﺴﻴﻞ ﺗﺤﺮﻳﻜﻲ ،رزوﻧـﺎﻧﺲ ﻫـﺎي ﻧـﻮري ،ﻫﻤﺮاﻫـﻲ ﻣﻮﻗﺖ در ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﺑﺎ ﻫﻤﺮاﻫﻲ ﻓﻀﺎﻳﻲ ،ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﺑﺎ ﺑﻘﻴﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻧﻮري. ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎ :ﻣﻨﻌﻘﺪﺳﺎزي در ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﺑﺎ ﺗﺒﺨﻴﺮ در اﺳﺘﻔﺎده از ﻟﻴﺰر ،اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪت و اﻧﺪازه ﻣﻘﻄﻊ ﺑﺮاي اﻳﺠﺎد ﺗـﻮان ﻣﻨﺎﺳـﺐ ،ﻟﻴﺰرﻫـﺎي ﻣـﻮج ﭘﻴﻮﺳﺘﻪ در ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﺑﺎ ﻧﻮع ﭘﺎﻟﺲ و ﻣﺒﺎﻧﻲ اﻧﺘﻘﺎل ﮔﺮﻣﺎ ،ﺗﻄﺒﻴﻖ ﻃﻮل ﻣﻮج ﻟﻴﺰر ﺑﺎ ﻃﻴﻒ ﺟﺬﺑﻲ ﺑﺎﻓﺖ. -3ﺗﺼﻮﻳﺮﺑﺮداري ﻓﺮاﺻﻮت و اﻛﻮﻛﺎردﻳﻮﮔﺮاﻓﻲ داﭘﻠﺮ ﻓﺮﻛﺎﻧﺲ و ﻃﻮل ﻣﻮج اﻣﻮاج ﺻﻮﺗﻲ و ﻓﺮاﺻﻮﺗﻲ ،ﺳﺮﻋﺖ ﺻﻮﺗﻲ ،ﻣﻘﺎوﻣﺖ ﺻﻮﺗﻲ ،اﻧﻌﻜﺎس اﻣﻮاج ﺻﻮﺗﻲ از ﺳﻄﻮح اﻧﺪازه ﮔﻴـﺮي ﻓﻮاﺻـﻞ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از اﺛﺮ اﻛﻮ ،ﻛﺎﻫﺶ داﻣﻨﻪ ﺻﻮت و ﻣﻘﺎوﻣﺖ آن در ﻓﻮاﺻﻞ و ﻓﺮﻛﺎﻧﺲ ﻫﺎ ،ﻧﺎﻗﻞ ﻫﺎي ﻓﺮاﺻﻮت ،ﻛﺎﻧﻮﻧﻲ ﻛﺮدن و اﻧﺘﺸﺎر ﺻـﻮت در ﺑﺎﻓﺖ ﻫﺎ ،ﺳﺎﺧﺖ ﺗﺼﺎوﻳﺮ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از اﺛﺮ اﻛﻮ ﻓﺮاﺻﻮت ،اﺛﺮات ﺗﻔﻜﻴﻚ ﻓﻀﺎﻳﻲ ،اﺷﺘﺒﺎﻫﺎت ،اﺛﺮ داﭘﻠﺮ ،اﻛﻮﻛﺎردﻳﻮﮔﺮاﻓﻲ داﭘﻠﺮ. -4رادﻳﻮاﻛﺘﻴﻮﻳﺘﻪ و اﺛﺮات ﺑﻴﻮﻟﻮژﻳﻚ ﭘﺮﺗﻮﻫﺎي ﻳﻮﻧﻴﺰان ﺳﺎﺧﺘﺎر اﺗﻢ ،اﻳﺰوﺗﻮپ ﻫﺎ ،رادﻳﻮاﻛﺘﻴﻮﻳﺘﻪ ،اﻧﻮاع ﻣﻮاد ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﭘﺮﺗﻮ ﻳﻮﻧﻴﺰان ،ﻧﻴﻤﻪ ﻋﻤﺮﻫـﺎ ،ﻓﻌﺎﻟﻴـﺖ ﻣـﻮاد رادﻳﻮاﻛﺘﻴـﻮ ،ﻣﻴـﺰان در ﻣﻌـﺮض ﮔﻴﺮي ،دوز ﺟﺬﺑﻲ ،اﺛﺮات ﻧﺴﺒﻲ ﺑﻴﻮﻟﻮژﻳﻚ ،ﻣﻜﺎﻧﻴﺰم آﺳﻴﺐ ﻫﺎي ژﻧﺘﻴﻜﻲ ،ﺳﺮﻃﺎن زاﺋﻲ ،ارزﻳﺎﺑﻲ ﺳﻄﻮح ﺑﻲ ﺧﻄﺮ. -5رادﻳﻮﮔﺮاﻓﻲ و ﺗﺼﻮﻳﺮﺑﺮداري ﺑﺎ ﻣﻮاد رادﻳﻮاﻛﺘﻴﻮ اﻧﺮژي و ﻃﻮل ﻣﻮج اﻣﻮاج اﻳﻜﺲ ،ﺑﺮﻫﻤﻜﻨﺶ اﺷﻌﻪ اﻳﻜﺲ ﺑﺎ ﻣﻮاد ،واﺑﺴﺘﮕﻲ ﻣﻴﺰان ﺟﺬب اﺷﻌﻪ ﺑﺎ ﺿﺮﻳﺐ ﺟﺬب ﻣﺎده و ﻣﻘـﺎدﻳﺮ ﻣﻮﺟـﻮد در ﺑﺪن ،ﺣﺎﺟﺐ ﺳﺎزي در ﺑﺮاﺑﺮ اﺷﻌﻪ اﻳﻜﺲ ،ﺗﻔﻜﻴﻚ ،ﻧﻮﻳﺰﻫﺎ و اﺛﺮات ﺗﻔﻜﻴﻚ ﻓﻀﺎﻳﻲ ﺗﺼﺎوﻳﺮ رادﻳﻮﮔﺮاﻓﻲ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻧﻤﺎﻳﺸﻲ از ارﮔﺎﻧﻬﺎي داﺧﻠﻲ ،ردﻳﺎب ﻫﺎ و ﻓﺮﺳﺘﻨﺪه ﻫﺎ در ﭘﺰﺷﻜﻲ ،ﻣﻮاد ﺣﺎﺟﺐ. -6رادﻳﻮﺗﺮاﭘﻲ آﺳﻴﺐ ﺗﺼﺎدﻓﻲ و ﻏﻴﺮﺗﺼﺎدﻓﻲ ،ﻣﻨﺤﻨﻲ ﻫﺎي ﺗﺄﺛﻴﺮات دوز ﺟﺬﺑﻲ ،ﻃﺮاﺣﻲ اﻧﻮاع درﻣﺎن و ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﺧﺎص درﻣـﺎﻧﻲ ،اﻧـﻮاع اﺷـﻌﻪ ﻫـﺎي ﻗﺎﺑـﻞ اﺳﺘﻔﺎده ،روﺷﻬﺎﻳﻲ ﻛﻪ ﺑﺮاي ﺑﻪ ﺣﺪاﻗﻞ رﺳﺎﻧﺪن آﺳﻴﺐ ﺑﻪ ﺑﺎﻓﺖ ﻫﺎ ﻗﺎﺑﻞ اﺳﺘﻔﺎده اﻧﺪ ،ﺑﺮﻫﻤﻜﻨﺶ ﺑﺎ ﺷﻴﻤﻲ درﻣﺎﻧﻲ. -7روﺷﻬﺎي ﺗﺼﻮﻳﺮﻧﮕﺎري ﺟﺪﻳﺪ ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﺗﺼﻮﻳﺮﺑﺮداري ﺑﺮﺷﻲ و ﭘﺮوﺟﻜﺸﻦ ،ﺗﻐﻴﻴﺮات ﻧﺎﺷﻲ از ﮔﺴﻴﻞ اﻟﻜﺘﺮون -ﭘﻮزﻳﺘﺮون ،ﺗﻮﻟﻴﺪ اﺷﻌﻪ ﮔﺎﻣﺎ ،ﺗﺒﺪﻳﻠﻬﺎي ﺟـﺮم ﺑـﻪ اﻧـﺮژي، ﻣﻮاد ﺣﺎﺟﺐ. ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎ :اﺳﺘﻔﺎده ﻫﺎي PETدر ﭘﮋوﻫﺸﻬﺎي رواﻧﺸﻨﺎﺳﻲ ،ﻛﺎرﺑﺮد ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺗﺼﺎوﻳﺮ ،CTﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﻣﻴﺎن اﻧﻮاع روﺷﻬﺎي ﺗﺼﻮﻳﺮﺑﺮداري ﺑﺮﺷﻲ.
/ 91ﻣﺠﻠﻪ ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ اﻳﺮان ،دوره ،2ﺷﻤﺎره ،9زﻣﺴﺘﺎن 84
ﻋﻠﻴﺮﺿﺎ ﻣﻬﺪﻳﺰاده
ﻫﺮ ﺷﺨﺺ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻪ راﺣﺘﻲ ﺟﺎﻳﮕﺰﻳﻦ ﻫﺎﻳﻲ از ﺳﺎﻳﺮ ﺳﺮﻓﺼﻞ ﻫﺎ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻣﺜﺎل ،ﺿﺮﺑﺎن ﺳﺎزﻫﺎ ،اﻟﻜﺘﺮوﻓﻴﺰﻳﻮﻟﻮژي ﻳﺎ ﭘﺮوﺗﺰﻫﺎ را در اﻳﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﺗﺼﻮر ﻛﻨﺪ .در ﻫﺮ ﺻﻮرت ﻣﻴﺰان ﺗﻨﻮع ﻣﻄﻠﺐ ﺑﺎﻳﺪ ﻣﺤﺪود ﺑﺎﺷﺪ ،ﭼﻮن ﻣﻴﺰان زﻳﺎدي ﭘﻴﺶ زﻣﻴﻨﻪ ﺑﺮاي ﻣﻌﺮﻓﻲ ﻫﺮ ﻋﻨﻮان ﺟﺪﻳـﺪ ﻻزم اﺳﺖ ﺑﻮﻳﮋه ﺑﺎﻳﺪ ﻣﺘﻮﺟﻪ اﻳﻦ ﻣﺴﺄﻟﻪ ﺑﻮد ﻛﻪ اﻓﻜﺎر ﻋﻠﻤﻲ ﻣﻮرد ﻧﻴﺎزي ﻛﻪ در ﻃﻮل اﻳﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ آﻣﻮزﺷﻲ ﺑﻪ ﻛـﺎر ﮔﺮﻓﺘـﻪ ﻣـﻲ ﺷـﻮد را ﺑﺎﻳـﺪ در ﺑﺎﻓﺖ ﻣﻮﺿﻮﻋﺎت ﺗﺪرﻳﺲ ﺟﺎﻳﮕﺰﻳﻦ ﻛﺮد. اﻳﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﺷﺎﻣﻞ ﻣﺒﺎﺣﺚ اوﻟﻴﻪ در ﻣﻮرد ﺗﻌﺮﻳﻒ اﻧﺮژي ،دﻣﺎ ،ﮔﺮﻣﺎ ،اﻣﻮاج اﻟﻜﺘﺮوﻣﻐﻨﺎﻃﻴﺲ و ﺳﺎﻳﺮ ﻣﻔﺎﻫﻴﻢ ﺑﻨﻴﺎدي ﻓﻴﺰﻳﻚ اﺳـﺖ .ﻫﻤﭽﻨـﻴﻦ داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن ﻧﻴﺎز ﺑﻪ ﻳﻚ دوره ﺳﺎده درﻣﺎﻧﻲ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻓﻴﺰﻳﻚ اﺗﻤﻲ و ﺗﺸﻌﺸﻊ ﻛﻪ ﻋﻤﻮﻣﺎً در دوره ﻫﺎي ﻣﻘﺪﻣﺎﺗﻲ اراﺋﻪ ﺷﺪه دارﻧﺪ .ﭼﺎﻟﺶ اﺻﻠﻲ ،اﺟﺘﻨﺎب از اﻳﺠﺎد ﻳﻚ ﻣﺮز ﻣﺸﺨﺺ ﺑﻴﻦ ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺎﻳﻪ و ﻓﻴﺰﻳﻚ ﻛﺎرﺑﺮدي اﺳﺖ )اﻣﻮاج ﺻﻮﺗﻲ در اﻳﻦ ﻫﻔﺘﻪ ،ﻓﺮاﺻﻮت در ﻫﻔﺘﻪ ﺑﻌﺪ(. ﺑﺎ ﻳﻚ اﻧﺘﺨﺎب دﻗﻴﻖ ﻣﻲ ﺗﻮان اﻳﻦ دو رﺷﺘﻪ ﺑﻬﻢ ﻣﺘﺼﻞ ﻓﻴﺰﻳﻚ را ،ﺑﻪ ﻳﻚ ﻫﺪف ﻣﺸﺨﺺ ﺳﻮق داد ﺑﻄﻮرﻳﻜﻪ از ﮔﺮﻳﺰان ﺷﺪن داﻧـﺸﺠﻮﻳﺎن از ﻣﺴﻴﺮ ﭘﻴﺶ ﺑﻴﻨﻲ ﺷﺪه ﺟﻠﻮﮔﻴﺮي ﻛﺮده ﺑﺎﺷﻴﻢ. داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن ﺷﻨﻮﻧﺪه اﻳﻦ دوره ﻫﺎ ،ﻏﺎﻟﺒﺎً ﻳﻚ ﻧﻮع ﻛﺎﺳﺘﻲ از ﺗﺠﺮﺑﻴﺎت ﻣﺴﺘﻘﻴﻢ اﺻﻮل ﻓﻴﺰﻳﻚ دارﻧﺪ .ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ اﺑﺰاري ﺑﺮاي درك ﻛﺎﻓﻲ ﻣﻄﺎﻟﺐ در ذﻫﻨﺸﺎن ﻧﺨﻮاﻫﻨﺪ داﺷﺖ .ﻓﻬﻢ ﻣﻄﺎﻟﺐ ﺧﻴﻠﻲ ﺳﺎده و آن دﺳﺘﻪ از اﺛﺒﺎت ﻫﺎ ﻛﻪ ﺑﻪ اﻧﺪازه اي آﺳﺎن ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ در ﺳﺮ ﻛﻼس ﻣﻄﺮح ﺑﺸﻮﻧﺪ، ﺑﺮاي اﻳﻦ ﮔﺮوه اﺳﺖ .اﻳﻨﻬﺎ ﺷﺎﻣﻞ اﺳﺘﻔﺎده از ﻟﻴﺰر و ﺳﻄﺢ ﻣﺎﻳﻊ -ﻫﻮا ﻛﻪ اﻧﻌﻜﺎس و اﻧﻜﺴﺎر ﻧﻮر را اﺛﺒﺎت ﻣﻲ ﻛﻨﺪ ،اﺛﺒﺎت ﭘﺪﻳﺪه ﻫـﺎي ﻓﻴﺒـﺮ ﻧﻮري ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از رﺳﺎﻧﻪ ﻫﺎي ﻣﻮج ﺑﺰرگ ﻛﻪ ﺑﻄﻮر ﺗﺠﺎري در دﺳﺘﺮس ﻫﺴﺘﻨﺪ ،رﺷﺘﻪ ﻫﺎي ﻓﻴﺒﺮ ﻧـﻮري ،آﻣﻮﺧﺘـﻪ ﻫـﺎﻳﻲ درﺑـﺎره ﻃﻮل ﻣﻮج و ﻓﺮﻛﺎﻧﺲ ،ﺑﺎزﺗﺎب ﻫﺎ از ﺑﻴﻦ ﺳﻄﻮح و ﺗﻄﺒﻴﻖ ﻣﻘﺎوﻣﺖ ﻛﻪ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از اﻣﻮاج ﻣﻜﺎﻧﻴﻜﻲ اﺛﺒﺎت ﻣﻲ ﺷﻮد ،اﺳﺘﻔﺎده از ﺗﻮﻟﻴﺪ ﻛﻨﻨﺪه ﺻﺪا ﻛﻪ ﺑﺮ روي ﻳﻚ رﻳﻞ ﺣﺮﻛﺖ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ و اﺛﺮ داﭘﻠﺮ را اﺛﺒﺎت ﻣﻲ ﻛﻨﺪ ،اﺳﺘﻔﺎده از ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﻫﺎي ﺣﺮارﺗﻲ ﻣﺎﻳﻊ ﻛـﻪ ﮔﺮﻣـﺎي اﻳﺠـﺎد ﺷـﺪه ﻧﺎﺷﻲ از ﺗﻤﺮﻛﺰ ﺷﻌﺎع ﻟﻴﺰري ﻫﻠﻴﻮم ﻧﺌﻮن ﺑﺮ روي آﻧﻬﺎ را ﻣﻲ ﺗﻮان ﻧﺸﺎن داد. ﺑﺎ ﻳﻚ ﺳﺮﻣﺎﻳﻪ ﮔﺬاري ﻣﺘﻮﺳﻂ و ﺧﺮﻳﺪ ﺣﺴﮕﺮﻫﺎي ﻣﻨﺎﺳﺐ ارزان ﻗﻴﻤﺖ ﻛﻪ ﺑﻮﺳﻴﻠﻪ راﻳﺎﻧﻪ ﻗﺎﺑﻞ اﺳﺘﻔﺎده اﺳـﺖ و ﻧـﺮم اﻓﺰارﻫـﺎﻳﻲ ﻛـﻪ اﻳـﻦ ﺳﻴﺴﺘﻢ را ﺣﻤﺎﻳﺖ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ ،اﺟﺎزه اﺛﺒﺎت ﻗﻀﺎﻳﺎي ﺳﺨﺖ ﺗﺮ ﺑﻪ ﻣﺎ داده ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛﻪ ﺷﺎﻣﻞ اﺑﺰارﻫﺎي دﺳﺘﻪ ﺑﻨـﺪي ﻓﺮاﺻـﻮت ﺑـﺮاي اﻧـﺪازه ﮔﻴﺮي ﻓﻮاﺻﻞ و ﺣﺴﮕﺮﻫﺎي ﺗﺎﺑﺸﻲ ﻛﻪ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از آﻧﻬﺎ ﻣﻲ ﺗﻮان ﻧﻴﻤﻪ ﻋﻤﺮ ﻣﻮاد رادﻳﻮاﻳﺰوﺗﻮپ ﻛﻪ ﻧﻴﻤﻪ ﻋﻤﺮ ﻛﻮﺗﺎه دارﻧﺪ را اﻧﺪازه ﮔﻴـﺮي ﻛﺮد و ﻣﻮارد دﻳﮕﺮ ﻫﺴﺘﻨﺪ. ﻣﻮاد آﻣﻮزﺷﻲ ﻫﻤﻴﺸﻪ ﺑﺰرﮔﺘﺮﻳﻦ ﻣﺸﻜﻞ ﻳﻚ ﭼﻨﻴﻦ دوره اي ﺟﺎﻳﮕﺰاري ﻣﻄﺎﻟﺐ ﻛﺎﻓﻲ ﺑﺮاي ﻫﻤﺎﻫﻨﮓ ﻛﺮدن ﻫﺮ ﻣﻮﺿﻮع اﺳﺖ .در ﺑﻌـﻀﻲ ﻣﺘـﻮن ﻓﻴﺰﻳـﻚ ﺟﺪﻳﺪ ﺑﺎ ﻣﻮﻓﻘﻴﺖ ،در ﺑﻴﻦ ﻣﻄﺎﻟﺐ ،ﻛﺎرﺑﺮد آن را ﺑﺮاي زﻳﺴﺖ ﺷﻨﺎﺳﻲ و ﭘﺰﺷﻜﻲ ﺟﺎ ﻣﻲ دﻫﻨﺪ ،ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ در ﻓﻴﺰﻳﻚ ﻋﻤﻮﻣﻲ .ﭼﻴﺰي ﻛـﻪ در اﻳﻦ ﻧﻮع آﻣﻮزش ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ اﺳﺖ ،اﺳﺘﻔﺎده ﻛﻤﺘﺮ از رﻳﺎﺿﻲ اﺳﺖ .اﻳﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﭼﻨﺪ ﻣﻄﻠـﺐ دﻳﮕـﺮ را ﭘﻮﺷـﺶ دﻫـﺪ ﻛـﻪ ﺷﺎﻣﻞ :ﻣﺘﻦ ﻳﻚ داﻧﺸﺠﻮي ﻓﺎرغ اﻟﺘﺤﺼﻴﻞ ﺷﺪه در ﻣﻮرد ﻣﺸﻜﻼت اﻗﺘﺼﺎدي و اﺧﻼﻗـﻲ در ﺗﻜﻨﻮﻟـﻮژي ﺳـﻼﻣﺖ ،ﺗﻜﻨﻮﻟـﻮژي ﭘﺰﺷـﻜﻲ و ﺟﺎﻣﻌﻪ و ﻳﻚ ﭘﮋوﻫﺶ در ﻣﻮرد ﺿﺮﺑﺎن ﺳﺎزﻫﺎ و راه اﻧﺪازي ﻗﻠﺐ اﺳﺖ ،اﮔﺮﭼﻪ ﺗﻤﺮﻛﺰ اﺻﻠﻲ اﻳـﻦ ﻛﺎرﻫـﺎ روي داﻧـﺶ ﻓﻴﺰﻳـﻚ ﭘﺰﺷـﻜﻲ ﻧﻴﺴﺖ وﻟﻲ ﻫﺮ ﻛﺪام ﻳﻚ ﻣﻮﺿﻮع ﻣﺨﺘﺼﺮ از ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﭘﺰﺷﻜﻲ را اراﺋﻪ ﻣﻲ دﻫﻨﺪ.
/ 92ﻣﺠﻠﻪ ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ اﻳﺮان ،دوره ،2ﺷﻤﺎره ،9زﻣﺴﺘﺎن 84
ﻳﺎدداﺷﺖ ﻋﻠﻤﻲ :آﻣﻮزش ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ
ﺣﺪاﻗﻞ ﺗﻌﺪادي ﻣﻘﺎﻟﻪ ﺧﻮب ﺑﺮاي ﺗﻤﺎﻣﻲ ﺳﺮﻓﺼﻠﻬﺎ و ﻣﻮﺿﻮﻋﺎت اﺻﻠﻲ وﺟﻮد دارد و ﺑﻴﺸﺘﺮ آﻧﻬﺎ ﺑﻪ اﻧﺪازه ﻛﺎﻓﻲ ﺑـﺮاي داﻧـﺸﺠﻮﻳﺎن ﻗﺎﺑـﻞ ﻓﻬﻢ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﻨﺪ .در ﺣﺎﻟﻴﻜﻪ اﻳﻦ ﻣﻘﺎﻟﻪ ﻫﺎ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻳﻚ ﻣﻘﺪﻣﻪ و ﻣﻌﺮﻓﻲ اراﺋﻪ ﺷﻮﻧﺪ ،ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻨﺪ ﺑﻪ داﻧـﺸﺠﻮ در ﺟﻬـﺖ اﻳﺠـﺎد ارﺗﺒـﺎط ﺑـﻴﻦ ﻣﻄﺎﻟﺐ ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ ﭘﺎﻳﻪ و ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي ﻓﻨﺎوري ﭘﺰﺷﻜﻲ آن ﻛﻤﻚ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ. ﻳﻚ ﻣﻄﻠﺐ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه ﺗﻮﺿﻴﺢ اﺳﺘﻔﺎده ﺑﺎﻟﻴﻨﻲ از ﻓﻨﺎوري ﭘﺰﺷﻜﻲ ،ﻣﺜﺎﻟﻬﺎي وﺳﻴﻌﻲ اراﺋﻪ ﻣﻲ دﻫﺪ. ﻗﻴﻤﺖ ﺧﺮﻳﺪ ﭼﻨﺪ ﻛﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﭘﺰﺷﻜﻲ ﺧﺎرج از ﺗﻮان ﺑﻴﺸﺘﺮ داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن در ﺣﺎل ﺗﺤﺼﻴﻞ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ .ﻧﻜﺎت ﺳـﺨﻨﺮاﻧﻲ ﻫـﺎ ﺗﻤـﺎم ﻋﻨـﺎوﻳﻦ اﺻﻠﻲ ﮔﻔﺘﻪ ﺷﺪه در ﺑﺎﻻ را در ﺑﺮ ﻣﻲ ﮔﻴﺮد و ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺮاي داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن ﻧﻴﺰ در ﻳﻚ ﺑﺴﺘﻪ ﻛﭙﻲ ﺷـﺪه ﻣﻨﺘـﺸﺮ ﮔـﺮدد .ﻣـﻲ ﺗـﻮان در ﺗﻤـﺎﻣﻲ داﻧﺸﮕﺎﻫﻬﺎ اﻗﺪام ﻣﺸﺎﺑﻬﻲ اﻧﺠﺎم داد .ﻣﺸﺨﺼﺎً اﻳﻦ ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻳﻚ ﻣﺘﻦ ﺟﺎﻧﺸﻴﻦ ﺑﺮاي اﻳﻦ دوره آﻣﻮزﺷـﻲ ﺑـﺎ روش داﻧـﺸﺠﻮ ﻣﺤـﻮري ﺷﺎﻣﻞ ﻓﻴﺰﻳﻚ و ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي آن ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ ،ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ﺑﺮاي داﻧﺸﺠﻮﻳﺎﻧﻲ ﻛﻪ از ﻓﻜﺮ اﻧﺘﺨﺎب دوره آﻣﻮزﺷﻲ ﻋﻠﻮم ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ واﻫﻤﻪ داﺷﺘﻨﺪ ،اﻳـﻦ ﻧﻮع ﻣﺘﻦ ﻣﺮﻛﺰي و ﻗﺎﺑﻞ اﻋﺘﻤﺎد ﻛﻤﻚ ﻣﻮﺛﺮي ﺑﻪ ﺷﻤﺎر ﻣﻲ رود .ﻛﺘﺎب ﻣﺮﺟﻌﻲ ﻛﻪ از ﻧﻮﺷﺘﻪ ﻫﺎ و ﻣﺸﻜﻼت و ﻣﺴﺎﺋﻞ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻣﻨﺰل ﺣﺎﺻﻞ ﺷﺪه ﺗﻮﺳﻂ ﮔﻮردون و ﺑﺮﻳﭻ ﺗﺤﺖ ﻋﻨﻮان "دﻳﺪدروﻧﻲ ﻓﻴﺰﻳﻚ ﺗﻜﻨﻮﻟﻮژي ﭘﺰﺷﻜﻲ" ﻣﻨﺘﺸﺮ ﮔﺮدﻳﺪه اﺳﺖ. ﻣﺸﻜﻼت ارزﻳﺎﺑﻲ و اﻣﺘﺤﺎن ﺳﺌﻮاﻻت ﺑﻮﺟﻮد آﻣﺪه ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ دﻳﮕﺮ ﻣﻄﺎﻟﺐ دوره آﻣﻮزﺷﻲ ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه ﻋﺪم ﻛﻔﺎﻳﺖ ﻛﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﺑﺮاي ارزﻳﺎﺑﻲ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ .ﺑـﺮاي ارزﻳـﺎﺑﻲ درك داﻧﺸﺠﻮ از دﻻﻳﻞ ﻛﻤﻲ ،ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻧﻤﻮدارﻫﺎ ،ﺗﺨﻤﻴﻦ ،اﻫﻤﻴﺖ وﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﻋﻠﻤﻲ و ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﻓﻨﺎورﻳﻬﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ ﻫـﺮ ﺟـﺎ ﻛـﻪ ﻣﻤﻜـﻦ اﺳـﺖ، ﭘﺎراﻣﺘﺮﻫﺎ از روي ﻣﻮﻗﻌﻴﺖ ﻫﺎي دﻧﻴﺎي واﻗﻌﻲ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه اﻧﺪ ،ﻣﻬﺎرت ﻫﺎي رﻳﺎﺿﻲ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪه ﻣﺤﺪود ﺑﻪ ﺟﺒﺮ ،ﻣﺜﻠﺜﺎت ﺳﺎده ،آﻧﺎﻟﻴﺰ ﺗـﻚ ﺑﻌﺪي ،ﺗﺨﻤﻴﻦ و آﻧﺎﻟﻴﺰ ﻧﻤﻮداري ﺳﺎده ﻫﺴﺘﻨﺪ .ﺑﺮاي ﻣﺜﺎل ،ﻣﺸﻜﻼت زﻳﺮ ،ﻗﺴﻤﺘﻲ از ارزﻳﺎﺑﻲ ﻓﺮاﺻﻮت را ﻧﺸﺎن ﻣﻲ دﻫﺪ: ﺑﻪ داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن ﻓﺮﻛﺎﻧﺲ ﻫﺎي ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده در ﺗﺼﻮﻳﺮﺑﺮداري ﻓﺮاﺻﻮت ﺷﻜﻤﻲ ﻳﺎ ﻗﻠﺒﻲ ﻧﺸﺎن داده ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ ،ﺟﺎﺋﻲ ﻛﻪ ﭘﺎﻟﺴﻬﺎ ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻪ اﻧﺪازه ﭼﻨﺪ ﺳﺎﻧﺘﻲ ﻣﺘﺮ ﻧﻔﻮذ ﻛﻨﻨﺪ و ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ارﺗﺒﺎط ﺑﻴﻦ ﻓﺮﻛﺎﻧﺲ و ﻋﻤﻖ ﺑﺎﻓﺖ ﻧﺮم ،ﺟﺎﺋﻲ ﻛﻪ ﭘﺎﻟﺴﻬﺎي ﻓﺮاﺻﻮت ﺑﻮﺳﻴﻠﻪ ﺷﻜـﺴﺖ ﺿـﻌﻴﻒ ﻣـﻲ ﺷﻮﻧﺪ ،ﻧﺸﺎن داده ﻣﻲ ﺷﻮد .ﺳﭙﺲ از آﻧﻬﺎ ﺧﻮاﺳﺘﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛﻪ از اﻳﻦ اﻃﻼﻋﺎت در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ اﻧﺪازه ﮔﻴﺮي ﻫﺎﻳﻲ ﻛﻪ آﻧﻬﺎ روي ﺑﺪن ﺑﺮاي ﭘﻴﺪا ﻛﺮدن اﻃﻼﻋﺎت درﺳﺖ ﺑﺮاي ﻣﻌﺎﻳﻨﻪ ﻓﺮاﺻﻮت ﺑﺮاي ﭼﺸﻢ اﻧﺠﺎم داده اﻧﺪ ،اﺳﺘﻔﺎده ﻛﻨﻨﺪ .ﺷﻜﻞ ﻫﺎي آﻧﺎﺗﻮﻣﻴﻜﻲ ﭼﺸﻢ ﺑﻪ آﻧﻬﺎ ﻧﺸﺎن داده ﻣﻲ ﺷﻮد و ﺧﻮاﺳﺘﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛﻪ اﺑﻌﺎد ﻗﺴﻤﺖ ﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ را ﺗﺨﻤﻴﻦ ﺑﺰﻧﻨﺪ. ﺳﭙﺲ از آﻧﻬﺎ ﺧﻮاﺳﺘﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛﻪ ﺗﻮﺿﻴﺢ دﻫﻨﺪ ﻛﻪ در ﻳﻚ ﭼﻨﻴﻦ ﻣﻌﺎﻳﻨﻪ اي ﭼﻪ ﺳﺎﺧﺘﺎرﻫﺎي ﻣـﻲ ﺗﻮاﻧـﺪ ﻣـﺸﺨﺺ ﺑﺎﺷـﺪ .ﺑـﺎ اﺳـﺘﻔﺎده از ﻣﺤﺪود ﻛﺮدن وﺿﻮح ﺗﺼﻮﻳﺮ ﻓﻀﺎﻳﻲ ﺑﺎ اﻧﺘﺨﺎب ﻳﻚ ﻃﻮل ﻣﻮج ،داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن ﺑﺮاي ﺣﻞ اﻳﻦ ﻣﺴﺎﺋﻞ ﻣﺠﺒﻮرﻧﺪ ﻛﻪ ﺑﺎ اﻳﻦ اﻳﺪه ﻛﻨﺎر ﺑﻴﺎﻳﻨﺪ ﻛـﻪ ﺟﻮاب ﻣﺴﺄﻟﻪ ﺷﺎﻣﻞ ﻳﻚ ﮔﺴﺘﺮه از ﻣﻘﺎدﻳﺮ درﺳﺖ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ ﻧﻪ اﻳﻨﻜﻪ ﻓﻘﻂ ﻳﻚ ﻓﺮﻛﺎﻧﺲ ﻛﺎﻣﻼً درﺳﺖ ﻛﻪ ﻋﻤـﻞ ﻓﺮاﺻـﻮت در آن ﻓﺮﻛـﺎﻧﺲ اﻧﺠﺎم ﻣﻲ ﺷﻮد. ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﺑﺎ اﻧﺘﺨﺎب ﻓﺮﻛﺎﻧﺲ ﻫﺎي ﺑﺎﻻﺗﺮ ﻣﻲ ﺗﻮان وﺿﻮح ﻓﻀﺎﻳﻲ ﺗﺼﻮﻳﺮ را ﺑﻪ ﻗﻴﻤﺖ ﻣﺤﺪود ﻛﺮدن ﻋﻤﻖ ﺑﺎﻓﺖ داﺧﻠﻲ )ﻛـﻪ ﺗـﺼﻮﻳﺮﺑﺮداري از آن اﻧﺠﺎم ﻣﻲ ﺷﻮد( اﻓﺰاﻳﺶ داد .در ﻳﻚ ﺗﺼﻮﻳﺮﺑﺮداري ﻓﺮاﺻﻮت ﺗﻚ ﺑﻌﺪي از ﺑﺎﻓﺖ زﻧﺪه ﻗﻠﺒﻲ ،آﻧﻬﺎ ﻗﺎدر ﺑﻮدﻧﺪ اﻳﻦ ﻣﺴﺌﻠﻪ را در ﺣـﻴﻦ ﻛﺎر ﺑﺒﻴﻨﻨﺪ ،ﻫﻨﮕﺎﻣﻲ ﻛﻪ اﺳﺘﺎد ﻓﺮﻛﺎﻧﺲ ﻫﺎ را ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺗﻨﻈﻴﻢ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ ،ﻳﻚ ﻓﺮﻛﺎﻧﺲ ﻛﻢ ﺑﺮاي ﺗـﺼﻮﻳﺮﺑﺮداري از ﻗﻠـﺐ در داﺧﻞ ﻗﻔﺴﻪ ﺳﻴﻨﻪ و ﻓﺮﻛﺎﻧﺲ ﻫﺎي ﺑﺎﻻﺗﺮ ﺑﺮاي ﺗﺼﻮﻳﺮﺑﺮداري از ﺷﺮﻳﺎن ﻛﺎروﺗﻴﺪ ﻛﻪ ﻛـﻮﭼﻜﺘﺮ اﺳـﺖ .در ﻣﺜـﺎﻟﻲ دﻳﮕـﺮ ،داﻧـﺸﺠﻮﻳﺎن از
/ 93ﻣﺠﻠﻪ ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ اﻳﺮان ،دوره ،2ﺷﻤﺎره ،9زﻣﺴﺘﺎن 84
ﻋﻠﻴﺮﺿﺎ ﻣﻬﺪﻳﺰاده
ﻓﺮﻣﻮل ﻓﺮﻧﻞ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ ﺑﺮاي ﺷﻜﺴﺖ ﺻﻮت از ﺳﻄﺢ ﻣﺸﺘﺮك ﺑﻴﻦ ﺑﺎﻓﺘﻬﺎي ﺑﺎ ﺧﺎﺻﻴﺖ اﻧﺘﻘﺎل اﺻﻮات ﻣﺘﻔﺎوت و درﺻﺪ ﺷﺪت ﻣﻮج ﺻﻮﺗﻲ ﺑﺮﮔﺸﺘﻪ از ﺳﻄﺢ ﻣﺸﺘﺮك ﺑﻴﻦ ﺑﺎﻓﺖ ﻧﺮم ،اﺳﺘﺨﻮان ،ﻫﻮا و آب را ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ. ﺳﭙﺲ از داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن ﺧﻮاﺳﺘﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛﻪ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﺗﻮﺿﻴﺢ دﻫﻨﺪ ﻛﻪ ﭼﺮا ﻛﺎرﺑﺮان ﻓﺮاﺻﻮت از ﻳﻚ ژل ﺑـﻴﻦ ارﺳـﺎل ﻛﻨﻨـﺪه اﻣﻮاج و ﭘﻮﺳﺖ ﺑﻴﻤﺎر اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ )ﺑﺨﺎﻃﺮ ﺗﻄﺒﻴﻖ ﺷﺪت ﺻﻮت( و اﻳﻨﻜﻪ ﭼﺮا ﻓﺮاﺻﻮت ﺑﺮاي ﺑﺮرﺳﻲ ﻣﻐﺰ اﺳﺘﻔﺎده ﻧﻤﻲ ﺷـﻮد )ﻣﻘـﺪار ﺑﻴﺸﺘﺮ ﻓﺮاﺻﻮت ﻣﻨﻌﻜﺲ ﺷﺪه از ﺟﻤﺠﻤﻪ ،ﺑﺨﺎﻃﺮ ﺗﻄﺒﻴﻖ ﺑﺴﻴﺎر ﻧﺎﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﻴﻦ ﭘﻮﺳﺖ و اﺳﺘﺨﻮان( ﻣﺴﺎﺋﻞ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻪ آﺳﺎﻧﻲ ﺑـﺮاي رادﻳﻮﮔﺮاﻓﻲ ﻳﺎ ﺟﺮاﺣﻲ ﻟﻴﺰر ﺑﻮﺟﻮد ﺑﻴﺎﻳﺪ .از داﻧﺸﺠﻮ ﭘﺮﺳﻴﺪه ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛﻪ ﭼﺮا ﻓﺮﻛﺎﻧﺲ اﺷﻌﻪ اﻳﻜﺲ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده در ﻣﺎﻣﻮﮔﺮاﻓﻲ از اﺷـﻌﻪ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﺑﺮاي ﻗﻔﺴﻪ ﺳﻴﻨﻪ ﻛﻤﺘﺮ اﺳﺖ و در ﻣﻮرد اﻧﺘﺨﺎب ﺗﺮﻛﻴﺐ ﺳﺎﻳﺰ ﻧﻘﻄﻪ ﻟﻴﺰري و ﺷﺪﺗﻲ ﻛﻪ ﺑﺘﻮان آن را ﻛﻨﺘﺮل ﻛﺮد و ﻧﻮع آﺳـﻴﺐ ﺑﺮاي ﺟﺮاﺣﻲ ﭼﺸﻤﻲ ﻧﻴﺰ ﺳﺆال ﺷﻮد. ﺑﺴﻴﺎري از ﻣﺴﺎﺋﻞ و ﻣﺸﻜﻼت ﺷﺎﻣﻞ ﺧﻮاﻧﺪن و آﻧﺎﻟﻴﺰ ﻧﻤﻮدارﻫﺎ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ .ﺑﺮاي ﻣﺜﺎل از داﻧﺸﺠﻮ ﺧﻮاﺳﺘﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛﻪ ﺑﺮاي ﺟﺮاﺣـﻲ روي ﻳﻚ ﺑﺎﻓﺖ ﺧﺎص ،ﻟﻴﺰر ﻣﻨﺎﺳﺐ را اﻧﺘﺨﺎب ﻛﻨﺪ ﻛﻪ اﻳﻦ ﺗﻤﺮﻳﻨﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ داﻧﺸﺠﻮ ﻧﻴﺎز دارد ﻛﻪ ﻣﻘﺪار ﺟﺬب را ﺗﻔﺴﻴﺮ ﻛﻨـﺪ) ،ﺑـﺮاي ﺑﺪﺳـﺖ آوردن ﺑﻴﺸﺘﺮﻳﻦ ﺟﺬب در آن ﺑﺎﻓﺘﻲ ﻛﻪ روي آن ﻋﻤﻞ اﻧﺠﺎم ﻣﻲ ﺷﻮد و ﻛﻤﺘﺮﻳﻦ آﺳﻴﺐ ﺑﻪ ﻧﻮاﺣﻲ اﻃﺮاف( .ﺑﻪ ﻫﻤﻴﻦ ﺗﺮﺗﻴﺐ ،اﻧـﺮژي اﺷـﻌﻪ اﻳﻜﺲ ﺑﺮاي رادﻳﻮﮔﺮاﻓﻲ ﻳﺎ ﺑﺮش ﻧﮕﺎري ﻛﺎﻣﭙﻴﻮﺗﺮي ﺑﺮاي ﺑﺎﻓﺖ ﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ اﻧﺘﺨﺎب ﻣﻲ ﺷﻮد .ﻓﺮد ﺑﺮاي ﺣﻞ اﻳﻦ ﻣﺸﻜﻞ ﺑﺎﻳﺪ ﺗﻔـﺎوت در ﺿﺮﻳﺐ ﺟﺬب ﺑﺎﻓﺖ ﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺎ اﻧﺮژي را ﺑﻔﻬﻤﺪ .ﺗﻤﺮﻳﻦ ﻫﺎي دﻳﮕﺮ ﺷﺎﻣﻞ ﺗﻔﺴﻴﺮ روﻧﺪ داﭘﻠﺮ رﻧﮕﻲ در ﻫﻨﺪﺳﻪ واﻗﻌﻲ اﺳﺖ .وﻗﺘﻲ ﻛـﻪ اﻳﻦ ﺗﻤﺮﻳﻦ ﻫﺎ ﺑﺎ ﻣﺴﺎﺋﻞ اﺳﺘﺎﻧﺪارد در ﻣﻮرد اﭘﺘﻴﻚ ﻫﻨﺪﺳﻲ ،ﻧﻮر ،اﻣﻮاج ﺻﻮﺗﻲ ،ﺗﺸﻌﺸﻊ و دﻳﮕﺮ ﻣﻮﺿﻮﻋﺎت ﺗﺮﻛﻴﺐ ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛﻪ ﺑـﺎ ﻣـﻮارد دﻳﮕﺮ دوره آﻣﻮزﺷﻲ ﻗﺎﺑﻞ دﺳﺘﺮس اﺳﺖ ،ﻳﻚ ﻧﺰدﻳﻜﻲ ﻛﺎﻣﻞ ﺑﻪ ﻓﻴﺰﻳﻚ و ﻛﺎرﺑﺮدﻫﺎي ﭘﺰﺷﻜﻲ آن اراﺋﻪ ﻣﻲ دﻫﺪ. اﻓﺰاﻳﺶ ﺳﺮﻳﻊ ﻣﻮارد اﺳﺘﻔﺎده ﺟﺪﻳﺪ ،داﺷﺘﻦ ﻳﻚ ﺑﺪﻧﻪ وﺳﻴﻊ و ﻣﺤﻜﻢ ﺑﺮاي ﭘﻮﺷﺶ ﻣﻮارد ﺟﺪﻳﺪ را ﻣﺸﻜﻞ وﻟﻲ اﻟﺰاﻣﻲ ﻣﻲ ﺳﺎزد .در ﻧﺘﻴﺠﻪ ﻋﻤﻼً ﺗﺮﻛﻴﺐ ﻛﺮدن ﺑﺎ ﻛﺎرﺑﺮد ﻛﻪ ﺑﻴﺸﺘﺮ آﻣﺎده ﺳﺎزﻳﻬﺎ ﺑﺮاي آن اﻧﺠﺎم ﺷﺪه اﺳﺖ ،ﻣﺆﺛﺮﺗﺮ اﺳﺖ .ﺑﺮاي ﻣﺜﺎل ﻃﺮز ﻋﻤﻞ اﭘﺘﻴﻚ ﻫﻨﺪﺳﻲ و ﻧﻮري از ﻳﻚ دوره اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮاي اﻳﻨﺴﺖ ﻛﻪ ﺑﻪ داﻧﺸﺠﻮ اﺟﺎزه دﻫﺪ ﻛﻪ ﻋﻤﻞ و ﻫﺪف ﻓﻴﺒﺮ ﻧﻮري و ﺑﻴﺸﺘﺮ ﻣﻮﺿـﻮﻋﺎت اﺻـﻠﻲ ﺟﺮاﺣـﻲ ﻟﻴـﺰر را ﺑﻔﻬﻤﺪ .ﺑﻪ ﻫﻤﻴﻦ ﺗﺮﺗﻴﺐ ،ﻣﻮﺿﻮع ﻓﺮاﺻﻮت ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻌﺪ از ﻣﻮﺿﻮﻋﺎت ﻣﻌﻤـﻮﻟﻲ ﺻـﻮت و اﻣـﻮاج ﺑﺎﺷـﺪ و اﻃﻼﻋـﺎت در ﻣـﻮرد اﺛـﺮات ﺑﻴﻮﻟﻮژﻳﻚ ﺗﺸﻌﺸﻌﺎت و اﺳﺘﻔﺎده ﻫﺎي ﺗﺸﺨﻴﺼﻲ و درﻣﺎﻧﻲ آن ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻪ ﻃﻮر ﻗﺎﺑﻞ ﻗﺒﻮﻟﻲ ﺑﻌﺪ از ﻳﻚ ﺟﻠﺴﻪ ﻓﻴﺰﻳـﻚ ﺟﺪﻳـﺪ ﻛـﻪ ﺷـﺎﻣﻞ ﻣﻜﺎﻧﻴﻚ ﻛﻮاﻧﺘﻮم اﺑﺘﺪاﻳﻲ ،ﻓﻴﺰﻳﻚ ﻫﺴﺘﻪ اي و ﺗﺸﻌﺸﻌﺎت ﻳﻮﻧﻴﺰه ﻛﻨﻨﺪه اﺳﺖ ،ﻗﺮار ﮔﻴﺮد. آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎه ﺑﻄﻮر ﻛﻠﻲ و اﻳﺪه آل ،ﻫﺮ ﻗﺴﻤﺖ از دوره ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ ﺑﺎﻳﺪ ﺑﺎ آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎه ﻫﻤﺮاه ﺷﻮد .ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻮﺿـﻴﺢ دادن ﻓﻴﺰﻳـﻚ ﭘﺎﻳـﻪ اي ﻛـﻪ در زﻣﻴﻨﻪ ﻫﺮ ﻛﺪام از ﻣﻮﺿﻮﻋﺎت اﺻﻠﻲ ﻳﻚ دوره ﺗﺤﺼﻴﻠﻲ وﺟـﻮد دارد :آزﻣﺎﻳـﺸﮕﺎه ﺑـﺮاي اﭘﺘﻴـﻚ ،ﻟﻴـﺰر ،ﺻـﻮت ،ﺗﺸﻌـﺸﻌﺎت ﻫـﺴﺘﻪ اي و ﺟﺮﻳﺎﻧﻬﺎي اﻟﻜﺘﺮﻳﻜﻲ ﺳﺎده ﺑﺎﻳﺪ ﻣﻮردﻧﻈﺮ ﺑﺎﺷﺪ. ﻣﺪل ﺳﺎزي ﻛﻤﻲ و آﻧﺎﻟﻴﺰﻫﺎي ﺗﺼﻮﻳﺮي ﻧﻴﺰ ﺑﺎﻳﺪ ﺟﺰﺋﻲ از ﻫﺮ ﻗﺴﻤﺖ ﺑﺎﺷﺪ ،ﺑﺎ ﻓﺮاﻫﻢ ﻛﺮدن ﺗﺪارﻛﺎﺗﻲ ﺑﺮاي ﻣﻘﺪﻣﺎت ،ﺑﺪﺳـﺖ آوردن ﻳـﻚ ﻓﻬﻢ روﺷﻦ از اﻃﻼﻋﺎت ،ﺟﺴﺘﺠﻮ و ﺑﺮرﺳﻲ در اﻧﺪازه ﮔﻴﺮﻳﻬﺎ و ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺗﻮﺿﻴﺤﺎت ،ﺗﻼش ﻣﻲ ﺷﻮد ﺑﺮاي ﻫـﺮ دوره را آزﻣـﺎﻳﺶ وﺳـﺎﺋﻞ ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ آن دوره ﻃﺮاﺣﻲ ﺷﻮد.
/ 94ﻣﺠﻠﻪ ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ اﻳﺮان ،دوره ،2ﺷﻤﺎره ،9زﻣﺴﺘﺎن 84
ﻳﺎدداﺷﺖ ﻋﻠﻤﻲ :آﻣﻮزش ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ
ﺑﺮاي ﻣﺜﺎل ،آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎﻫﻬﺎي اﭘﺘﻴﻚ ﺑﺮاي ﺷﻜﺴﺖ ﻧﻮر ،اﻧﻌﻜﺎس ﻛﻠﻲ ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ )ﺑﺮاي ﻓﻴﺒﺮ ﻧﻮري( و روي ﻧﻮر ﻣﻮازي ﺑﺎ ﺻﻔﺤﺎﺗﻲ ﻛﻪ ﺑﺮاي ﺟﻤﻊ ﻛﺮدن ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﻃﻴﻒ ﺟﺬﺑﻲ ﻣﺎﻛﺮو ﻣﻮﻟﻜﻮﻟﻬﺎي ﺑﻴﻮﻟﻮژﻳﻜﻲ اﺳﺖ ،ﺗﻤﺮﻛﺰ ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ. ﺑﺮاي ﻣﺜﺎل :در ﻛﻼس ﺳﺎل اول ﭼﮕﻮﻧﮕﻲ اﻳﻨﻜﻪ ﻳﻚ ﻟﻴﺰر YAGﺑﺎ ﺷﺪت ﺑﺎﻻ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺎﻓﺖ را ﺗﺒﺨﻴﺮ ﻛﻨﺪ و اﻧﻌﻘﺎد ﺧﻮن در ﺑﺎﻓﺖ را ﺑـﻪ ﻣﻘﺪار ﻛﻤﺘﺮ اﻧﺠﺎم دﻫﺪ ،ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﺛﺮات ﻛﺎﻧﻮﻧﻲ ﺷﺪن دﺳﺘﻪ ﻧﻮري در اﻧﺪازه ﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ روي ﻳﻚ ﺑﺎﻓـﺖ ﺧـﺎص )ﻳـﻚ ﺗﻜـﻪ ﮔﻮﺷـﺖ ﻧﺎزك( ﻧﺸﺎن داده ﻣﻲ ﺷﻮد .ﭘﺲ آﻧﻬﺎ ﻳﻚ ﻓﻴﻠﻢ وﻳﺪﺋﻮﻳﻲ از ﺟﺮاﺣﻲ ﻟﻴﺰر ﻛﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﻳـﻚ ﺟـﺮاح ﺗﻬﻴـﻪ ﺷـﺪه را ﻣـﻲ ﺑﻴﻨﻨـﺪ .در آزﻣﺎﻳـﺸﮕﺎه ﺗﺸﻌﺸﻌﺎت ﻫﺴﺘﻪ اي ،داﻧﺸﺠﻮ ﺑﻌﺪ از اﻧﺪازه ﮔﻴﺮي ﻧﻴﻤﻪ ﻋﻤﺮ اﻳﺰوﺗﻮپ ﻫﺎي ﺑﺎ ﻧﻴﻤﻪ ﻋﻤﺮ ﻛﻮﺗﺎه و ﺗﻌﻴﻴﻦ ﺑﺴﺘﮕﻲ ﺗﺸﻌﺸﻌﺎت ﺳﺎﻃﻊ ﺷﺪه ﺑـﺎ ﺿﺨﺎﻣﺖ ﺟﺎذب ،ﻳﻚ ﺑﺮرﺳﻲ در ﻣﻮرد ﺳﻄﻮح ﺗﺸﻌﺸﻊ در ﻳﻚ ﻣﺤﻴﻂ آزاد اﻧﺠﺎم ﻣﻲ دﻫﺪ و ﺑﻪ دﻗﺖ در ﻣﻮرد اﻳﻨﻜﻪ آﻧﻬﺎ ﺑﻪ ﭼﻪ آﻣﺎري ﻧﻴﺎز دارﻧﺪ ﺗﺎ ﻧﺘﺎﻳﺞ ﻛﺎرﺷﺎن ﻣﻌﻨﻲ دار ﺷﻮد ،واداﺷﺘﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد. ﻧﺘﻴﺠﻪ ﮔﻴﺮي در آﻣﻮزش ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ ،راه ﺣﻞ ﻣﺸﺨﺼﻲ ﺑﺮاي ﺣﻞ ﻳﻚ ﻣﺸﻜﻞ اﺳﺎﺳﻲ اراﺋﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد و آن ﻋﺒﺎرﺗﺴﺖ از ﺗﺤﺼﻴﻞ ﻋﻠﻤﻲ و ﺗﻜﻨﻴﻜـﻲ ﻓﻴﺰﻳﻚ ﺑﺮاي داﻧﺸﺠﻮﻳﺎﻧﻲ ﻛﻪ در ﻋﻠﻮم ﻣﻬﻨﺪﺳﻲ و رﻳﺎﺿﻲ ﺗﺨﺼﺺ ﻧﺪارﻧﺪ .داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن ﺑﺎ ﻋﻼﻗﻪ ﺑﻪ ﻣﺤﺘﻮﻳﺎت اﻳﻦ دوره ﺗﺤﺼﻴﻠﻲ روي ﻣﻲ آورﻧﺪ اﮔﺮﭼﻪ آﻧﻬﺎ اﻳﻦ ﻣﻮﺿﻮﻋﺎت را ﻛﻤﻲ ﺳﺨﺖ ﻣﻲ داﻧﻨﺪ .در واﻗﻊ ﻣﺸﻜﻞ اﺻﻠﻲ ﺑﺮاي ﺗﺪرﻳﺲ ﻳـﻚ ﭼﻨـﻴﻦ دوره اي ،ﺗـﺮس از وﺟـﻮد ﻣﺘﻮن ﻣﻨﺎﺳﺐ ،وﺳﺎﻳﻞ و دﻳﮕﺮ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ .ﻋﻼوه ﺑﺮ رﺟﻮع ﺑﻪ ﻣﺘﻮن ﻣﻨﺘﺸﺮ ﺷﺪه ﻛﻪ در اﻳﻨﺠﺎ ذﻛﺮ ﺷﺪ ،ﺧﻮاﻧﻨﺪﮔﺎن ﻋﻼﻗﻤﻨﺪ ﻣـﻲ ﺗﻮاﻧﻨـﺪ در ﻫﻨﮕﺎم ﻧﺒﻮد ﻳﻚ ﻛﺘﺎب ﻣﻨﺎﺳﺐ ،ﺑﺮاي داﺷﺘﻦ ﻛﭙﻲ ﻫﺎي ﻣﻮارد دوره ﺗﺤﺼﻴﻠﻲ ﻛﻪ ﺑﺮاي اﻳﻦ ﻣﻨﻈﻮر آﻣﺎده ﺷﺪه ،اﻗﺪام ﻛﻨﻨﺪ. اﻳﻦ دوره ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ ﻛﻤﻚ ﻫﺎي ﻋﺎﻟﻤﺎﻧﻪ و ﻋﻤﻠﻲ اﻋﻀﺎي ﻫﻴﺄت ﻋﻠﻤﻲ ﻛﻪ ﻓﻴﺰﻳﻚ درس ﻣﻲ دﻫﻨﺪ و دوره ﻫﺎي ﻋﻤﻠﻲ ﻛﻪ ﺷﺎﻣﻞ ﺗﻤـﺎم ﺟﻨﺒـﻪ ﻫﺎ ﻳﺎ دﺳﺖ ﻛﻢ ﺑﺨﺸﻲ از ﺟﻨﺒﻪ ﻫﺎي ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ اﺳﺖ ﺑﺎﻳﺪ در ﻫﺮ داﻧﺸﮕﺎه ﺗﺪوﻳﻦ ،ﺑﺎزﻧﮕﺮي و در ﻗﺎﻟﺐ ﻋﻤﻮﻣﻲ و ﻣﺸﺘﺮﻛﻲ ﻛﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﻧﻈﺎم آﻣﻮزﺷﻲ اراﺋﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد ،ﮔﻨﺠﺎﻧﺪه ﺷﻮد.
/ 95ﻣﺠﻠﻪ ﻓﻴﺰﻳﻚ ﭘﺰﺷﻜﻲ اﻳﺮان ،دوره ،2ﺷﻤﺎره ،9زﻣﺴﺘﺎن 84