E-formulir Sdidtk Puskesmas Pejaten Timur (paud).docx

PELAKSANAAN KEGIATAN SDIDTK PAUD ………………………………………….. TAHUN 2019 BULAN : NO

NAMA ANAK

ALAMAT

JENIS KELAMIN L P

HASIL DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG

BB GEMUK

KETERANGAN : DS : DETEKSI SESUAI DM : DETEKSI MENYIMPANG DP : DETEKSI PENYIMPANGAN

BB KURUS/ SANGAT KURUS

STATUS GIZI TB LK NORMAL NORMAL

LK MAKRO/ MIKRO

DS

DM

DP

GANGGUAN PERKEMBANGAN MOTORIK MOTORIK BICARA KASAR HALUS BAHASA

TINDAK LANJUT

SOSIALISASI KEMANDIRIAN

GANGGUAN PERILAKU

KECURIGAAN GANGGUAN PENDENGARAN

INTERVENSI GANGGUAN PENGLIHATAN

RUJUK PUSKESMAS

L A I N L A I N

PELAKS ANAAN

MAPPING PELAKSANAAN SDIDTK PAUD ………………………………………………. KELAS TAHUN AJARAN NO

NAMA ANAK

: : JENIS KELAMIN L P

TANGGAL LAHIR

JANUARI 1

2

FEBRUARI 1

2

MARET 1

2

APRIL 1

2

MEI 1

JUNI 2

1

JULI 2

1

AGUSTUS 2

1

2

SEPTEMBER 1

2

OKTOBER 1

2

NOVEMBER 1

2

DESEMBER 1

2