Direccion Y Perspectiva Rial

DIRECCIóN Y PERSPECTIVA EMPRESARIAL DE UNA ESE-IPS - ESPECIALIZACIóN GERENCIA DE SERVICIOS DE SALUD – ESCUELA NACIONAL DE POSTGRADOS UCC – SECCIONAL APARTADO Hernán Gaviria Quintero MD E-mail:[email protected]

ESTRATEGIA, ESQUEMA ORGANIZACIONAL Y DESEMPEÑO Cultura Organizacional

2

Personas Estrategia •Objetivos •Planes •Medios

Tareas

Sistema de Motivación

Sistema de Información y decisión

Estructura

H.Gaviria 03/05/09

D E S E M P E Ñ O

CARACTERÍSTICAS DEL MEDIO EXTERNO

DINAMISMO

•Rapidez •Profundidad

INCERTIDUMBRE

COMPETITIVDAD

PLANEACION ESTRATÉGICA

DIAGNÓSTICO

A HOY

IMAGEN OBJETO ESTRATEGIAS

G. PROYECTOS

B FUTURO

EQUILIBRIO EN LAS TENDENCIAS GERENCIALES

EL DILEMA DEL CAMBIO INSTITUCIONAL

Las personas no cambian si no cambia el sistema

El sistema no cambia si no cambian las personas

LA SALIDA ???

CAMBIO DE LA CULTURA ORGANIZATIVA

ACTORES RELEVANTES DEL PROCESO DE CAMBIO •Las Normas •El conocimiento compartido •Las prácticas institucionales •Intereses y posiciones de los actores

ACTORES INTERNOS

•El Equipo de Gerencia •El Equipo de Apoyo •Las Jefaturas Intermedias •La Organización Informal •La Normatividad

ACTORES EXTERNOS • El Estado •La Política •Las autoridades sanitarias •Los dirigentes gremiales y sindicales •La ciudadanía •La Industria de la salud

LAS RELACIONES DE PODER Y LAS INSTANCIAS DE CONSULTA Y CONCERTACION ACTORES

HISTORIA

MOTIVACIONES

s subculturas y relaciones de poder que no se adaptan al organi ente a la incertidumbre : Información, participación y nuevas ali •El equipo de los juramentados •El equipo político de respaldo al proceso •El directorio de la empresa. La mesa formal de los actores •Las fuerzas de tareas o comisiones técnicas específicas •Los equipos de concertación •La concertación en los propios equipos

PROCESOS INVOLUCRADOS EN EL CAMBIO     

CREATIVIDAD CAPACIDAD RECURSOS TIEMPO PERSEVERANCIA

Gestion del cambio institucional

NUEVO MODELO DE EMPRESA Y DE GESTION

EL SISTEMA ABIERTO

INFLUIDO POR

•Participación ciudadan •Control Social

PROYECTADO POR

. Los valores de las personas de la organización •Del Entorno

.PLATAFORMA ESTRATEGICA RAZON DE SER VALORES Y PRINCIPIOS ASPIRACIONES Y CONDICIONES GENERALES DE OPERACIÓN

ESTRATEGIAS DE DESARROLLO ( Estrategias, Metas, Planes, Programas, Proyectos )

CONFORMACIÓN FUNCIONAL Y ESTRUCTURAL

ANALISIS DE LA SITUACION

ETAPAS PARA LA FORMULACION DE PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL DE UNA IPS - ESE

Formulación de la Misión ANALISIS DEL ENTORNO

DIAGNOSTICO

ANALISIS INTERNO

Portafolio de Servicios VARIABLES : •Económicas •Jurídicas •Sociales, culturales, demográficas y geog. •Políticas •Teconológicas •Competitivas

ANALISIS DE : •Estructura de la ESE - IPS •Funcionalidad Institucional •Clima Organizacional •Relación con el Cliente

VISION CORPORATIVA

.Futuro deseado de la Empresa

PRINCIPIOS CORPORATIVOS

.Principios filosóficos y valores Proceso participativo y refflexivo

PRINCIPIOS PARA LA FORMULACIÓN .Conocimiento del escenario futuro Formuladas por los líderes de la institución Margen definido en el tiempo Amplia y detallada Apoyo y compromiso de toda la organización Generar sentido de dirección y fuerza ( compromiso y pertenencia Conocida por los usuarios internos y externos

•La calidad de los servicios - El propósito de ser el mejor •La importancia de los usuarios como personas plenas de derechos •El continuo desarrollo humano y técnico de sus empleados •El trabajo en equipo - La responsabilidad social de su función •El autocontrol y la autonomía •La eficiencia en el manejo de los recursos •Efectividad de sus acciones - La equidad y la justicia

.Expresión de la manera como la empresa se vé a si MISION INSTITUCIONAL

.Expresión formal de la razón de ser de la Empresa

misma. Los contenidos que jalonan la empresa hacia el futuro Se expresa en términos claros y contundentes. Todas las depemdemcias y empleados participan activamente en la identificación y construcción de los planetamientos esenciales

OBJETIVOS CORPORATIVOS

La Supervivencia ( Mantener y cambiar ) La Rentabilidad ( beneficios para la sociedad y para la organización) El crecimiento ( Valorización, generación de empleo y aumento del

.Principales resultados que

.Qué se espera de su proyección

la Empresa espera de si misma

social ? Qué se espera del desarrollo de sus servicios ? Qué se espera de su talento humano ? Qué se espera de su desarrollo tecnológico ? Qué se espera de su gestión

FORMULACION DEL PLAN DE DESARROLLO DE UNA IPS

.DEFINICION DE OBJETIVOS

.Resultados a corto y mediano plazo : Supervivencia,

.METAS O RESULTADOS

.DEFINICION DE ESTRATEGIAS

.PROGRAMACION

.CONTROL Y EVALUACION

crecimieto, modernización y utilidades

.Expresiones medibles, cuantificables, realistas, estimulantes, coherentes y prioritarias

.Medios por los cuales una organización puede lograr los objetivos

.Definición de actividades, asignación de responsabilidades y recursos

.Mecanismos de control

para los servicios Análisis de Gerenciales, indicadores

AREAS Y UNIDADES FUNCIONALES Dto.1876//94

AREA DE GESTION Y DIRECCIÓN CORPORATIVA

AREA DE ATENCION AL USUARIO

.UNIDADES FUNCIONALES DE : •Planeación y mejoramiento . Mercadeo •Gerencia . Jurídica •Control de Gestión

.UNIDADES FUNCIONALES DE :

•Prestación de servicios ambito extramural o comunitario •Servicios del ámbito hospitalario

.UNIDADES FUNCIONALES DE : AREA LOGÍSTICA

•Información . Financiera . Comunicaciones •Administración de Contratos . Suministros •Recursos Humanos . Investigaciones

DIRECCION ESTRATÉGICA

AREAS ADMINISTRATIVAS

Recursos Financieros y de Información

Recursos Físicos y Humanos

OPTIMIZACIÓN DE LOS PROCESOS

ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL

NIVELES DE CONTROL Y RESPONSABILIDAD

Agilidad en la toma de decisiones

Conocimiento de las Atribuciones

TIPO DE ESTRUCTURAS ORGANIZACIONALES    



ORGANIZACIÓN ORGANIZACIÓN ORGANIZACIÓN ORGANIZACIÓN CLIENTE ORGANIZACIÓN

FUNCIONAL TERRITORIAL POR PRODUCTOS BASADA EN EL MATRICIAL

PLANEACION ESTRATÉGICA DE LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN – PESI-

.

ORGANIZACIÓN Para el cual se Construye el SI

TECNOLOGIA DE INFORMACION : Herramientas para Capturar, procesar, Almacenar y Transmitir la información

USUARIOS : Personas que Administran el SI

APLICACIONES : Requerimientos de Información

AREA : Soporte al Desarrollo Y conocimiento del SI

GESTION FINANCIERA – IPS § § § § § § §

CONTABILIDAD PRESUPUESTO TESORERIA FACTURACIÓN COBRANZAS CONTRATACIÓN COSTOS

GESTION FINANCIERA - CONTABILIDAD .

Estado de Cambios en la posición Financiera

Estado de cambios en el patrimonio

FLUJO DE CAJA

BALANCE GENERAL

Situación Económica Financiera

Activos – Pasivos Patrimonio

ESTADO DE RESULTADOS

Operacionales

No Operacionales

GESTION FINANCIERA - CONTABILIDAD . PLAN UNICO DE CUENTAS -PUC – -Norma técnica de clasificación de los hechos Económicos - Dto. 2649/93

PLAN UNICO DE CUENTAS PARA HOSPITALES -PUCH – -Resoluciones : -0522/94 -106/98 -SUPERSALUD

GESTION ESTADOS FINANCIEROS - PRESUPUESTOS 



Expresión cuantitativa de los objetivos de la organización Valoración de las prioridades fijadas en el plan estratégico

•CENTRO DE COSTOS •CENTRO DE UTILIDADES •CENTRO DE INVERSIONES

GESTION ESTADOS FINANCIEROS - TESORERIA . MANEJO EFICIENTE, OPORTUNO Y ÉTICO DEL FLUJO DE EFECTIVO

OPTIMIZAR LA APLICACIÓN DE LOS RECURSOS FINANCIEROS

COLOCACIÓN DE INVERSIONES

CUSTODIAR Y SALVAGUARDAR ALGUINOS BIENES Y DOCUMENTOS

GESTION FINANCIERA - FACTURACION -

Análisis comparativo de Tarifas y costos de cada procedimiento

Proceso de Contratación

Mejorar el precio o tarifas de la Prestación del servicio

GESTION FINANCIERA - COBRANZAS -

. ADECUADO FLUJO DE INGRESOS

ENVIO OPORTUNO DE CUENTAS

GESTION DE COBRO PERMANENTE

GESTION FINANCIERA - CONTRATACION -

. Mercadeo de los servicios

Ofrecimiento Ordenado De servicios

Adecuada Atención De Usuarios

Formalización de los Contratos de Prestación de Servicios

GESTION FINANCIERA - COSTOS -

. INGRESOS Y COSTOS

OFERTA DE SERVICIOS

•ELEMENTOS DEL COSTO •DISEÑO DEL SISTEMA DE COSTOS •CÁLCULO DE COSTOS POR ACTIVIDAD •GENERACION DE REPORTES

GESTION FINANCIERA - SUMINISTROS . SERVICIO QUE : Abastece en Cantidad Y calidad Los insumos Requeridos por la IPS

GARANTIZA INSUMOS EN : •Disponibilidad •Accesibilidad •Calidad •Racionalidad •Adecuado Uso

GESTION FINANCIERA - SUMINISTROSProcesos básicos :  Selección  Adquisición  Recepción  Almacenamiento  Distribución  Control

INFORMATICA EN IPS - INFORMATICA ADMINISTRATIVA        

Procesos Admisión de pacientes Control de camas Control de inventarios Facturación Contabilidad Presupuesto Costos Mantenimiento equipos e instrumentos Administración del Talento Humano

INFORMATICA EN IPS - INFORMATICA ADMINISTRATIVA



Diagnóstico y Tratamiento ( Clasificación Internacional, Manual de Procediminetos y Medicamentos ) Educación y entrenamiento de Profesionales ( Telecomunicaciones – Inteligencia Artificial – Sistemas de Expertos

INFORMATICA EN IPS - Informática de Vigilancia y Control  



Sistemas Epidemiológicos Enfermedades Transmisibles, infecciones y morbilidad hospitalaria Producción de diferentes servicios

PLANEACION

AUDITORIA MEDICA Y GARANTIA DE LA CALIDAD

INVESTIGACIONES CIENTÍFICAS