Digestivo

SISTEMAS I. Sistema Digestivo

Alberto Leguina Ruzzi Universidad Católica de Chile [email protected]

•Todos los SERES VIVOS (organismos unicelulares o pluricelulares) necesitan incorporar nutrientes al interior de sus células. El grado de complejidad que poseen las estructuras asociadas a este proceso es el que varía.

•Los animales, incluido el hombre no poseen la capacidad de sintetizar los nutrientes por sí solos. • Esta modalidad de nutrición se conoce como

Heterótrofa.

•Los organismos con nutrición Heterótrofa necesitan una organización estructural y funcional que permita la incorporación, degradación y asimilación de las sustancias nutritivas . • Se trata, por tanto, del SISTEMA DIGESTIVO

Organización del sistema digestivo •Órganos del tubo digestivo. •Órganos accesorios del sistema digestivo.

•Glándulas accesorias del sistema digestivo

Órganos del tubo digestivo. •Boca

Dientes

Los dientes son todos y cada uno de los huesecillos encajados en los maxilares y que sirven para morder y masticar los alimentos, por lo que forman parte del aparato digestivo. Los dientes están dispuestos en dos curvas, una en el maxilar y otra en la mandíbula, cada una constituye una arcada dental. La arcada superior es ligeramente mayor que la inferior, por lo tanto, normalmente los dientes superiores quedan algo por delante de los inferiores. Cada diente está formado por un tipo especial de tejido calcificado denominado dentina, que no suele quedar expuesta al medio porque está cubierta de una capa muy dura de tejido calcificado llamado esmalte, la raíz está cubierta de un tejido también calcificado denominado cemento. Dentro de cada diente hay un espacio de forma parecida a la del diente, recibe el nombre cavidad pulpar y ahí se aloja la pulpa, la cual tiene nervios por eso es muy sensible y es rica en pequeños vasos sanguíneos.

•Faringe • Esófago • Estómago

Esofago

Su función es exclusivamente motora propulsa el vuelo alimenticio a través del tórax en su transito desde la boca al estómago (no realiza funciones de absorción ni digestión). En la fase involuntaria de la deglución hay elevación del paladar blando, obstrucción de la nasofaringe y cierre de la glotis. El paso del bolo a la hipofaringe produce relajación del esfínter superior e inicio de ondas peristalticas primarias y secundarias en el cuerpo del esófago (se estimulan receptores mecánicos que activan reflejos específicos para que esto se lleve a cabo). El transito esofágico es ayudado por la fuerza de gravedad. Cuando el bolo llega al esfínter esofágico inferior se produce relajación de este, por lo que permite su paso al estómago para que posteriormente el esfínter recupere su tono que evita el reflujo gastroesofágico.

Estomago

Histológicamente sus capas de tejido se caracterizan por lo siguiente: Mucosa: posee las glándulas gástricas y es bastante plegada. Y la muscular de la mucosa es circular interna y longitudinal externa. Submucosa: tejido conectivo denso y se distinguen muchos vasos sanguíneos y linfáticos además de neuronas del plexo submucoso de meissner. Muscular: tres disposiciones: oblicua interna, circular media y longitudinal externa. Aquí se presenta el plexo mesentérico de auberbach. Sereosa: peritoneo que envuelve al órgano. Inervación: vago (parasimpático) y plexo celiaco (simpático)

•Intestino Delgado

• Función: – El duodeno recoge el contenido del estómago y lo mezcla con las secreciones biliar y pancreática (además de la propia duodenal), llevándolo hasta el yeyuno. El tránsito alimenticio continúa por este tubo de unos 6 metros a lo largo de los cuales se completa el proceso de la digestión y se efectúa la absorción de las sustancias útiles. El fenómeno de la digestión y de la absorción van a depender grandemente del contacto del alimento con las paredes intestinales, por lo que cuanto mayor sea éste y en una superficie más amplia, tanto mejor será la digestión y absorción de los alimentos. Esto nos da una de las características morfológicas más importantes del intestino delgado que son la presencia de numerosos pliegues que amplifican la superficie de absorción como:

• Pliegues circulares. • Vellosidades intestinales (de 0,5 mm de altura y un núcleo de lámina propia). • Microvellosidades en las células epiteliales.

• Las partes del intestino delgado son: • DUODENO: empieza en el esfínter píloro, mide aproximadamente unos 25 cm. Es en esta porción donde encontramos las aperturas de los conductos biliares colédoco y del conducto pancreático, más o menos a 5 u 8 cm del píloro. En la mucosa encontramos vellosidades intestinales (con un quilífero central) y glándulas de liberkhun (secretoras de mucus), además de folículos linfáticos llamados placas de peyer. • YEYUNO: porción más larga de más o menos 4 m. Forma numerosas asas. Se diferencia de duodeno porque las vellosidades intestinales son más largas. • ILEON: es la parte terminal del intestino delgado, a continuación se observa el ciego, en este límite se ubica el orificio ileocecal

longitud de 60 – 75 cm

Colon APENDICE

sigmoideo

Apéndices epiploicos

• Las características diferenciales de intestino grueso respecto a intestino delgado: el grueso no posee vellosidades intestinales, hay gran cantidad de placas de peyer, la túnica muscular presenta una diferenciación de tres cintas a nivel del colon formando las tenias del colon. • Respecto al ano cabe mencionar que la musculatura del órgano posee un esfínter interno de músculo liso (involuntario) y otro externo de músculo estriado (voluntario). • Inervación: vago y otros plexos.

El intestino grueso sirve para el proceso de absorción de agua y electrolitos (las sustancias nutritivas han sido ya absorbidas en el intestino delgado) y de lugar de formación y reservorio de las heces, por lo que en su estructura histológica destaca la presencia de células epiteliales y glándulas de secreción de moco. El colon está ampliamente colonizado por bacterias comensales que sintetizan vitamina K y ácido fólico como: Escherichia coli. Enterobater aerogenes. Streptococcus fecalis. Clostridium perfringens.

Órganos Accesorios del sistema digestivo

· Glándulas salivales

-Glándula Parótida: situada abajo y delante del oído. Su conducto excretor principal de vaciamiento es el conducto de Stenon, el cual desemboca a nivel del 2° molar superior; presenta secreción serosa. -Glándula mandibular o submaxilar: ubicada en el piso de la boca sobre el mentón, su conducto excretor es el de Wharton, el cual desemboca en el piso de la boca detrás de los incisivos inferiores; es una glándula de secreción mixta con predominio mucoso. -Glándula sublingual: no es una glándula sino que son un acúmulo de glándulas que se relacionan con el conducto de excreción de la glándula de Wharton; posee secreción mixta con predominio seroso.

Glándulas menores: se hallan embebidas a lo largo de las paredes del tubo, por esto se les considera glándulas intramurales. - Glándula zigomática - Glándulas labiales, palatinas.

Hígado •

• •

•

Pesa aproximadamente 1.5 k y es de color rojo-marrón; este órgano presenta un alto grado de vascularización que le da el color oscuro. La mayor parte está situada en el lateral derecho de la cavidad abdominal, justo sobre el duodeno. La estructura general del hígado presenta dos lóbulos principales: el lóbulo izquierdo, es el lóbulo menor, que se extiende sobre el estómago y presenta la impresión gástrica. el lóbulo derecho es el más grande de los dos y se extiende más abajo en la cavidad abdominal. El lóbulo derecho presenta las impresiones duodenales y renales sobre su superficie inferior

El hígado desempeña múltiples funciones en el organismo como son: •Producción de bilis: El hígado excreta la bilis a la vía biliar y de allí al duodeno. La bilis es necesaria para la digestión de los alimentos. Metabolismo de los carbohidratos: •Gluconeogénesis: Es la formación de glucosa a partir de ciertos aminoácidos, lactato y glicerol. •Glucogenólisis: Es la formación de glucosa a partir del glucógeno. •Glucogenogénesis: Es la síntesis de glucógeno a partir de glucosa. •Eliminación de insulina y de otras hormonas. Metabolismo de los lípidos: •Síntesis de colesterol. •Producción de triglicéridos. •Síntesis de proteínas: como la albúmina, lipoproteínas. •Síntesis de factores de coagulación como el fibrinógeno, factores III, V, VII, IX y XI. Detoxificación de la sangre: •Neutralización de toxinas, la mayoría de fármacos y de la hemoglobina. •Transformación del amonio en urea. Depósito de múltiples sustancias como: •glucosa en forma de glucógeno (un reservorio importante de aprox. 150 gr.) •vitamina B12, hierro, cobre... •En el primer trimestre del embarazo, el hígado es el principal órgano de producción de glóbulos rojos. A partir de la semana 42 de la gestación, la médula ósea asume esta función.

Vesícula Biliar

Almacenamiento de bilis

Páncreas Anatómicamente el páncreas presenta: - Cabeza - Cuerpo - Cola El conducto pancreático o de Wirsung encargado de llevar las secreciones exocrinas al tracto digestivo, se une al conducto biliar y ambos desembocan en el esfínter de Oddi en el duodeno.

• La función exocrina es la importante en el aparato digestivo. Producción y secreción en los “acinos pancreativos” • Secreción endocrina hormonal que se forma en los “Islontes de Langerhans”

Fisiología Digestiva

Cavidad bucal •

Masticación  dientes

•

Salivación  1 – 1.5 lts diarios con pH entre 6.0-7.0 con 6.8 optimo

Serosa Mucosa Señales Parasimpáticas (desde los núcleos salivadores ubicados en el límite de protuberancia y bulbo raquídeo )

Se activan por

tiene mayor cantidad de agua y posee enzimas digestivas, la más importante es la ptialina o amilasa salival

se relaciona con la lubricación del alimento

Estímulos recibidos en la lengua y recepcionados por los botones gustativos

estímulos provenientes de centros superiores como áreas corticales del gusto y olfato

reflejos nacen desde el estómago e intestino alto cuando se han digerido alimentos muy irritantes

3. Deglución

-Etapa voluntaria: donde se comprime el alimento y se expulsa voluntariamente hacia atrás por aplicación progresiva de la lengua contra el paladar de modo que este pase a faringe.

-Etapa involuntaria: paso de faringe a esófago donde el paladar blando se eleva para ocluir las coanas, la epiglotis ocluye el paso del bolo hacia la tráquea y ocurre finalmente el descenso del bolo a través del esófago gracias a movimientos peristálticos que permiten la deglución incluso en contra de la gravedad y a la secreción de glándulas mucosas.

Estomago 1.

Motilidad gástrica

Almacenamiento (fibras “plexiforme”)

Mezcla

nerviosa

Vaciamiento

Por 3 tipos de señales

Hormonal Gastrina

Efecto volumen

2. Secreción gástrica

Glándulas cardiales: se ubican alrededor del cardias y secretan mucus y algo de bicarbonato.

Glándulas pilóricas: se ubican próximas al píloro y secretan jugo alcalino y mucus.

Glándulas principales, fúndicas o peptídicas: se ubican en el fondo del estómago y que tienen 3 tipos de células

células principales secretan pepsinógeno

células parietales u oxínticas

secretan ácido clorhídrico

células del cuello secretan mucus

pH estomacal = 1

degradar proteínas, dar muerte a la mayoría de las bacterias que vienen en el bolo y activar las enzimas gástricas

También hay secreción de otras enzimas como: lipasa gástrica y amilasa gástrica.

PROCESOS DIGESTIVOS En su recorrido a lo largo del tubo digestivo los alimentos se ven sometidos a los siguientes procesos: INGESTIÓN DIGESTIÓN

EGESTIÓN ABSORCIÓN

IMPORTANTE! : preguntas PSU

IMPORTANTE! : preguntas PSU BOLO

QUIMO

QUILO