Lavado de Manos
Antes de tener contacto con el paciente. ¿cuándo? Lávese las manos antes de tocar al paciente cuando se acerque a él. ¿porqué? Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos que tiene usted en las manos.
Antes de realizar una tarea limpia o aséptica ¿cuándo? Límpiese las manos inmediatamente antes de realizar una tarea limpia/aséptica. ¿porqué? Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos que podrían entrar en sus cuerpo, incluidos los gérmenes del propio paciente.
Las bacterias son organismos unicelulares procariontes, esto quiere decir que están formados por una sola célula carente de núcleo. Principales tipos de bacterias según su forma
Cocos. Este tipo de bacterias se caracteriza por tener una envoltura celular de forma esférica.
Bacilos. La característica principal en este tipo de bacterias es que presentan forma de bastoncillos alargados.
Helicoidales. Vibrio: ligeramente curvados y en forma de coma, judía o cacahuete.
Helicoidales Espirilo: en forma helicoidal rígida o en forma de tirabuzón.
Helicoidales Espiroqueta: en forma de tirabuzón (helicoidal flexible)
El gluconato de clorhexidina, es una sustancia química usada en medicina y odontología como antiséptico ya que posee un efecto rápido y no se absorbe tan fácilmente. Éste ataca a las bacterias destruyendo su membrana celular, por lo que es una sustancia excelente para la asepsia de la piel y las mucosas (revestimiento interno de la boca).
Es una sustancia antimicrobiana tópica (de uso externo a la piel y mucosas) que se encuentra dentro de la lista de medicamentos esenciales de la OMS. Es utilizado en diferentes presentaciones tanto para la preparación de pacientes antes de una intervención quirúrgica (asepsia), así como componente de algunos enjuagues bucales.
Después de tocar al paciente ¿cuándo? Lávese las manos después de tocar al paciente y la zona que lo rodea, cuando deje la cabecera del paciente. ¿porqué? Para protegerse y proteger el entorno de atención de salud de los gérmenes dañinos del paciente.
Después del riesgo de exposición a líquidos corporales ¿cuándo? Lávese las manos después del riesgo de exposición a líquidos corporales (y tras quitarse los guantes). ¿porqué? Para protegerse y proteger el entorno de atención en salud de los gérmenes dañinos del paciente.
Después del contacto con el entorno del paciente ¿cuándo? Lávese las manos después de tocar cualquier objeto o mueble del entorno inmediato del paciente, cuando lo deje (incluso cuando no haya tocado al paciente. ¿porqué? Para protegerse y proteger el entorno de atención de salud de los gérmenes dañinos del paciente.
Los enterococos son bacterias grampositivas con forma de cocoide y normalmente se encuentran en las heces de personas y animales. Hay dos tipos de enterococos que a veces pueden causar enfermedades en humanos: enterococcus faecalis y enterococcus faecium. La infección por estas bacterias es comúnmente adquirida por pacientes hospitalizados. Enterococcus faecium es el más frecuente en el entorno hospitalario.
Las infecciones clínicas que causan son infección urinaria, bacteriemia, endocarditis, diverticulitis y meningitis. Las cepas sensibles de estas bacterias pueden tratarse con amplicilina y vancomicina.
Son resistentes a los antibióticos más comunes incluida la vancomicina.
Factores de riesgo para contraer una infección asociada a la atención de la salud.
Factores de riesgo del huésped: edad, enfermedad de base, estado inmune, obesidad etc.
Factores del ambiente físico : aire, agua, superficies (muros, suelos), objetos (juguetes, ropa), ambiente, desechos hospitalarios
Factores del ambiente terapéutico: múltiples factores asociados a los procedimientos, principalmente los invasivos
El término "germen" se utiliza para referirse a bacterias, virus, hongos y protozoos microscópicos que pueden provocar enfermedades
Las bacterias son microorganismos procariotas que presentan un tamaño de unos pocos micrómetros (por lo general entre 0,5 y 5 μm de longitud) y diversas formas, incluyendo filamentos, esferas (cocos), barras (bacilos), sacacorchos (vibrios) y hélices (espirilos)
Los virus son gérmenes muy pequeños. Están hechos de material genético dentro de un recubrimiento de proteína. Los virus causan enfermedades infecciosas comunes como el resfrío común, la gripe y las verrugas. También causan enfermedades graves como el VIH/SIDA, la viruela y el Ébola.
El reino de los hongos está conformado por organismos eucariotas, heterótrofos que poseen diversidad de estructuras, funciones, formas de crecimiento y estilos de vida; sus más de 1.5 millones de miembros impactan de forma positiva o negativa a todas las formas de vida existentes y, por lo tanto, a todos los ecosistemas.
Los protozoos son células eucariotas simples (organismos cuyas células tienen membrana nuclear) con características del reino animal, ya que son móviles y heterótrofos. El nombre, que proviene del griego proto: primero y zoo: animal, avala la hipótesis de que son los seres vivos más antiguos, que fueron las primeras células que existieron.
La higiene de manos es el procedimiento más importante y eficaz para la prevención y control de las infecciones.
En el cuidado de personas enfermas un vehículo de transmisión de agentes contacto directo de persona a persona, objetos contaminados previamente, que contaminar al paciente.
las manos constituyen patógenos, ya sea por o indirecto a través de posteriormente pueden
A pesar de ser la medida más importante para reducir la incidencia de infección y la propagación de los microorganismos, el cumplimiento de las normas de higiene de las manos es muy bajo .
Una infección de las vías urinarias es una infección que se produce en cualquier parte del aparato urinario: los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra.
El 80% de las infecciones son ocasionadas por el uso de una sonda vesical permanente.
Un elemento importante del tratamiento de las infecciones de las vías urinarias es la ingesta de líquidos.
Algunas de las funciones del jefe de la unidad de vigilancia epidemiológica son:
Organizar, dirigir, supervisar y evaluar las actividades de la Unidad y el personal a su cargo. Administrar los recursos y controlar el estricto cumplimiento de la ejecución presupuestal anual de la Unidad. Evaluar y analizar la información suministrada. Tomar decisiones en función de la información (consistente, suficiente y oportuna) que registra la unidad de Epidemiología.
Transmisión Persona a persona Superficies
Klebsiella pneumoniae, definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como una bacteria intestinal capaz de producir neumonía, septicemias o infectar a pacientes de cuidados intensivos
Comúnmente se encuentra en El suelo La piel del ser humano El intestino Bastante inofensivo en estos lugares y en sujetos sanos
Es peligroso cuando su hay colonización en el tejido pulmonar el tracto urinario zona quirúrgica
Tiene alto resistencia antibióticos
Es común en sujetos inmunocomprometidos
nivel a
de los
El lavado de manos es la frotación vigorosa de las manos previamente enjabonadas, seguida de un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la suciedad, materia orgánica, flora transitoria y residente, y así evitar la transmisión de estos microorganismos de persona a persona.
El uso de soluciones alcohólicas para el lavado de manos constituye una alternativa a tener seriamente en cuenta en la higiene de las manos en la actualidad
Microorganismo. También llamado microbio u organismo microscópico, es un ser vivo que sólo puede visualizarse con el Microscopio.
La ciencia que estudia a los microorganismos es la Microbiología. «Micro» del griego (diminuto, pequeño) y «bio» del griego (vida) seres vivos diminutos.
La neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAV) representa el 80% de los episodios de neumonía nosocomial y el término NAV debe aplicarse a los episodios de neumonía que se desarrollan en pacientes intubados o traqueostomizados bajo ventilación mecánica (VM).
Factores modificables de la NAV Posición supina Sobredistención gástrica Contaminación de las tubuladuras del respirador Traslados frecuentes del paciente Baja presión del neumotaponamiento
La Organización Mundial de la Salud (OMS) es el organismo de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) especializado en gestionar políticas de prevención, promoción e intervención en salud a nivel mundial
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) es la organización internacional especializada en salud pública de las Américas.
Las propiedades de la penicilina (antibiótico) fueron descubiertas en 1928 por el bacteriólogo británico Alexander Fleming y 10 años después graicas al trabajo del bioquímico británico Ernst Boris Chain, del patólogo también británico Howard Walter Florey y de otros científicos se produjo en grandes cantidades.
Mata he inhibe el crecimiento de las bacterias. Sólo puede destruir a los organismos que están creciendo y multiplicándose, no a los que se encuentran en estado latente. Es muy efectiva contra un amplio espectro de microorganismos responsables de diversas enfermedades, como los neumococos, los estreptococos, los gonococos, los meningococos, el bacilo clostridium tetani causante del tétanos y la espiroqueta responsable de la sífilis.
El lavado de manos quirúrgico está indicado antes de cualquier procedimiento invasivo, como pueden ser cirugías, instalación de vías venosas centrales, instalación de catéteres urinarios permanentes, etc. y recordar que el uso de guantes no reemplaza al lavado de manos (ya sea clínico o quirúrgico). .
Elementos para el lavado de manos quirúrgico Lavabo con control de flujo de agua con elemento accionador de pie, pierna o infrarrojo.
Cepillo quirúrgico. Solución antiséptica. Adecuado conocimiento de la técnica de lavado de las manos quirúrgico.
La resistencia a los antibióticos se produce cuando las bacterias mutan en respuesta al uso de fármacos.
Este fenómeno se ha acelerado de manera alarmante, principalmente por el abuso y mal uso de los antimicrobianos, entre los que se incluyen antibióticos, antifúngicos, antiparasitarios, antivirales, antipalúdicos, entre otros.
Las Staphylococcus son un grupo de bacterias. Hay más de 30 tipos. Un tipo llamado Staphylococcus aureus causa la mayoría de las infecciones por estafilococo.
Las bacterias de estafilococos pueden causar muchos tipos diferentes de infecciones, incluyendo: infecciones de la piel bacteremia, Infecciones de los huesos, endocarditis, Intoxicación por alimentos, neumonía.
Los 11 pasos de la técnica del lavado de manos, que debe durar entre 40 y 60 segundos:
La Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) es una instalación especial dentro de un área Hospitalaria que proporciona soporte vital a los pacientes que están críticamente enfermos, quienes por lo general requieren supervisión y monitoreo intensivo por medicina de alta complejidad. Las infecciones asociadas a la atención de la salud tienen una alta incidencia en éstas áreas.
Los bebés recién nacidos que necesitan atención médica intensiva se admiten en el área especial del hospital llamada unidad neonatal de cuidados intensivos (“NICU”, por sus siglas en inglés)
La vancomicina es un glucopéptidoo de estructura compleja que se sintetiza de modo natural por Nocardia orientaliss. Ejerce su efecto bactericida inhibiendo la síntesis de la pared celularr bacteriana, ya que posee gran afinidad por los precursores de esta estructura. Su modo de acción se basa en alterar la acción de la transglucosidasaa por impedimento estérico.
Durante los últimos 20 años, un número creciente de cepas de Enterococcus faeciumm, microorganismo mucho menos común que Enterococcus faecalis en los fómites clínicos, ha mutado hacia cepas resistentes a antibióticos β-lactámicos y aminoglucósidos.
Ignaz Philipp Semmelweis (en húngaro: Semmelweis Ignác Fülöp; Budapestt, 1 de julio de 1818-Lazarettgasse, 13 de agosto de 1865) fue un médico húngaro de origen alemán que hoy es reconocido como el creador de los procedimientos antisépticos.
Semmelweis es llamado el "salvador de madres" pues descubrió que la incidencia de la sepsis puerperal o fiebre puerperal (también conocida como "fiebre del parto", "childbed fever") podía ser disminuida drásticamente usando desinfección de las manos en las clínicas obstétricas.
Los rayos X son un tipo de radiación llamada ondas electromagnéticas. Las imágenes de rayos X muestran el interior de su cuerpo en diferentes tonos de blanco y negro. Esto es debido a que diferentes tejidos absorben diferentes cantidades de radiación. El calcio en los huesos absorbe la mayoría de los rayos X, por lo que los huesos se ven blancos. La grasa y otros tejidos blandos absorben menos, y se ven de color gris. El aire absorbe la menor cantidad, por lo que los pulmones se ven negros.
El uso más común de los rayos X es para ver huesos rotos, pero los rayos X se utilizan también para otros usos. Por ejemplo, las radiografías de tórax pueden detectar neumonía.
Yodopovidona Antiséptico de acción inmediata para uso en piel y mucosas, así como para la desinfección de materiales quirúrgicos.
El uso hospitalario: Desinfección de la piel antes de una intervención quirúrgica, dos aplicaciones al 10% después de haber lavado con agua y jabón. Desinfección de instrumentos inoxidables, poner los instrumentos una vez limpios en solución al 2.5% durante 15 minutos.
En los hospitales y entornos sanitarios se dividen las zonas en función del riesgo que presenten ante posibles contagios y de las necesidades de limpieza que requieren.
Zonas de bajo riesgo. Son aquellas zonas con una presencia menor al 20% de bacterias. Se corresponden con pasillos, zonas administrativas, salas de espera… Todas aquellas zonas donde no se lleva a cabo una actividad sanitaria o farmacéutica.
Zonas de riesgo medio. La carga bacteriana de estos espacios se sitúa entre un 20-60%. Suelen ser áreas de atención a los pacientes o de tratamiento donde se lleva a cabo una actividad médica no invasiva.
Zonas críticas o de riesgo alto. La carga bacteriana de estas áreas es superior al 60%. Es el caso de quirófanos, salas blancas, urgencias o habitaciones de aislamiento.