Diarrea.docx

2018 DIARREA

DIARREA

“

“AÑO DEL DIALOGO Y LA RECONCILIACION NACIONAL”

INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR TECNOLOGICO PÚBLICO NARANJILLO

DIARREA UNIDAD DIDÁCTICA:BIOSEGURIDAD PROFESOR : Lic. Enf. José Luis Castañeda Pérez ESPECIALIDAD: LABORATORIO CLINICO ALUMNO:

HURTADO OLOYA BERLY

SEMESTRE: II

TINGO MARIA – PERÚ

DIARREA

INDICE INTRODUCCIÓN.......................................................................................................4 LA DIARREA..............................................................................................................5 1. DEFINICIÓN:........................................................................................................5 2. AGENTE ETIOLÓGICO........................................................................................6 3. PERÍODO DE INCUBACIÓN................................................................................6 4. RESERVORIO......................................................................................................7 5. CLASIFICACIÓN:.................................................................................................7 6. MODO DE TRANSMISIÓN.................................................................................10 7. SINTOMAS:........................................................................................................11 8. DIAGNOSTICO:..................................................................................................13 9. TRATAMIENTO:..................................................................................................14 CONCLUSIÓN.........................................................................................................16 BIBLIOGRAFIA........................................................................................................17

DIARREA

DEDICATORIA: Este trabajo va con agradecimiento primeramente a nuestros padres quienes con su apoyo, tenacidad y ejemplo nos encaminaron a la superación y a nuestros maestros que con sus enseñanzas y conocimientos nos guían por el camino del éxito y el desarrollo.

INTRODUCCIÓN LA ENFERMEDAD DIARREICA es una de las primeras causas de morbilidad y mortalidad infantil en países subdesarrollados.

DIARREA La Organización Mundial de la Salud estima que cada año se presentan más de 1.3 millones de episodios

de

diarreas

en

niños

menores de 5 años en países en desarrollo y 4 millones de

defunciones por diarrea aguda relacionados entre un 50% y un 70%con deshidratación. La diarrea es la evacuación frecuente de heces acuosas. Afecta a la mayoría de personas de vez en cuando y la causa suele ser una infección vírica o bacteriana, que desaparece en un par de días. Sin embargo, puede ser grave en los bebés y los mayores porque se deshidratan más fácilmente. La causa de la diarrea crónica (la que dura más de dos semanas) puede ser una enfermedad más grave y, por lo tanto, siempre debe ser investigada por un médico.

LA DIARREA 1. DEFINICIÓN: La diarrea se define como el aumento anormal cuantitativo o cualitativo de las deposiciones de una persona tomando como referencia su ritmo intestinal habitual. Esto quiere decir que se puede considerar diarrea a varias situaciones: el incremento del número de veces que se va al baño, es decir la frecuencia de las defecaciones; la cantidad de

DIARREA deposición, aunque la frecuencia no aumente; y también la modificación en la textura de las heces, es decir, pasar de una consistencia más o menos sólida, hacia otra más pastosa o, incluso, líquida. Como la definición ya indica, cada uno posee un ritmo intestinal propio y así encontramos a personas con cierta tendencia al estreñimiento, lo que se caracteriza por un ritmo lento, una frecuencia de deposición baja, e incluso las denominadas heces caprinas, como bolitas de cabra, por haber pasado demasiado tiempo en el intestino grueso, donde se reabsorbe parte del agua que contienen. Pero también podemos hallar personas que, sin tener patología alguna, poseen un ritmo mucho más rápido, pudiendo defecar dos o tres veces al día de manera totalmente normal y con heces bien formadas. Fisiológicamente la diarrea es un mecanismo

defensivo del propio

intestino

potencialmente

que

detecta

algún

elemento

peligroso e intenta, mediante un torrente de

agua, expulsarlo vía

anal lo antes posible, para protegerse y que este

elemento perjudicial

no sea absorbido. Y, en la mayoría de las

ocasiones, es lo que

sucede. Por este motivo, a no ser que sea estrictamente conviene

necesario,

no

tomar

ningún medicamento que corte de forma severa

la diarrea porque, en

ese caso, se habrá eliminado el síntoma, pero

no la causa que lo

provoca e, incluso, esa toxina o elemento dañino

que

está

produciendo la diarrea, permanecerá más tiempo en el interior del organismo. Entonces, según esto, ¿da igual lo que comamos o bebamos durante la diarrea? Lo cierto es que no. Una cosa es intentar eliminar la diarrea por métodos drásticos y sin dejar que siga su curso y otra agravar este proceso, ya de por sí bastante agresivo para el tubo digestivo, añadiendo elementos que pueden resultar perjudiciales, irritantes, o que aumenten la propia descomposición. Es importante tener un cierto control de la alimentación durante el proceso diarreico y además evitar la deshidratación que, en diarreas importantes, puede producirse en horas, debido a las grandes pérdidas de agua y electrolitos. 2. AGENTE ETIOLÓGICO Se transmite por:  Vía fecal-oral  Contactos personales directos

DIARREA  Ingerir alimentos o agua contaminados con los microorganismos patógenos que están en las heces de humanos o animales. Cuando la flora fecal saprófita se altera por acción de antibióticos puede ocasionar diarrea al reducir la función digestiva de las bacterias residentes o al permitir la proliferación de patógenos como Clostridium difficile, Los microorganismos más comunes asociados a diarreas son: Rotavirus, Escherichia coli enterotoxigénica, Shigella, Campylobacter jejuni, Cryptosporidium y Vibrio Cholerae (cólera 3. PERÍODO DE INCUBACIÓN El número de evacuaciones intestinales hechas en un día, varía según la dieta y la edad de la persona. Generalmente se define como diarrea, cuando se presentan tres o más evacuaciones intestinales blandas o líquidas por día (24 horas).  la diarrea acuosa aguda, que dura varias horas o días, y comprende el cólera.  la diarrea con sangre aguda, también llamada diarrea disentérica o disentería.  la diarrea persistente, que dura 14 días o más. 4. RESERVORIO Personas de todas las edades pueden tener diarrea. En promedio, los adultos tienen diarrea aguda una vez al año. Los niños pequeños la tienen unas dos veces al año. Las personas que visitan países en vías de desarrollo están en riesgo de presentar diarrea del viajero. Esta es causada por el consumo de alimentos o agua contaminados. 5. CLASIFICACIÓN: La Diarrea Se Clasifica Generalmente en Función de Su Duración Si

los

síntomas

aparecen

repentinamente,

pero

desaparecen en menos de dos semanas, se denomina diarrea aguda. En los Estados Unidos, este tipo de diarrea es una de las enfermedades más comunes; y a nivel mundial, se encuentra entre las principales causas de muerte, en niños menores de 5 años de edad. Usualmente, la diarrea aguda es causada por bacterias, virus o parásitos.

DIARREA La diarrea persistente es cuando la enfermedad persiste entre dos y cuatro semanas. Podría ser ocasionada por una serie de enfermedades, tales como el síndrome del intestino irritable (SII), la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa, la enfermedad celíaca, la enfermedad diverticular y el cáncer de intestino. Además, este tipo de diarrea podría presentarse luego de una cirugía de estómago (por ejemplo, gastrectomía). Si el padecimiento persiste más de cuatro semanas, es considerada una diarrea crónica. Aunque a menudo es causada por trastornos digestivos (al igual que la diarrea persistente), también podría ocurrir debido a infecciones bacterianas, parasitarias y virales. A. TIPOS DE DIARREA SEGÚN LA FISIOPATOLOGÍA La segunda clasificación de la diarrea implica

cuatro

mecanismos

que ocasionan este padecimiento, pero tenga

presente que podría

haber una coincidencia entre ellos.  DIARREA OSMÓTICA Esta forma de diarrea implica la retención de agua

en el intestino, que

causa una acumulación de sustancias no absorbibles. Por ejemplo, substitutos del azúcar, tales como el sorbitol y manitol, los cuales podrían ralentizar la absorción mientras que causan una rápida motilidad en el intestino delgado.  DIARREA SECRETORA Cuando la absorción de electrolitos es afectada, el cuerpo libera el agua en el intestino delgado, lo que causa que el intestino tenga movimientos flácidos. Con frecuencia, este tipo de diarrea es ocasionada por una infección o por el consumo de ciertos medicamentos.  DIARREA RELACIONADA CON LA MOTILIDAD Ciertos padecimientos podrían causar cambios en la forma como funciona su sistema digestivo, y afectar a procesos como la absorción. Algunas de las enfermedades que podrían causar este tipo de diarrea son el hipertiroidismo, síndrome del intestino irritable y una gastrectomía parcial.  DIARREA INFLAMATORIA Esta se presenta cuando el revestimiento del colon se inflama, lo que usualmente provoca diarrea sanguinolenta. Es común en personas que padecen una colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn.

DIARREA Debe tener presente que cualquier tipo de diarrea podría causar deshidratación e impedir que su cuerpo realice importantes funciones. Con el tiempo, podría provocar graves complicaciones de diarrea, tales como convulsiones, insuficiencia renal y shock hipovolémico, e incluso podría ser fatal. Sin embargo, estas complicaciones podrían ser prevenidas con un tratamiento oportuno y apropiado. B. OTROS TIPOS DE DIARREA QUE PODRÍAN AFECTARLE Aparte de los padecimientos antes mencionados, tenga presente los siguientes tipos de diarrea, que podrían perjudicarle a usted o a cualquier persona que conozca:  DIARREA EXPLOSIVA. Una diarrea de tipo acuosa que es expulsada

violentamente,

con una cantidad excesiva de flatulencias o

gases

Aunque se trata de un término subjetivo,

generalmente

junto

intestinales. se

refiere a casos de diarrea aguda  DIARREA DEL VIAJERO Este trastorno ocurre cuando un paciente

consume alimentos o

agua contaminados. Si bien, este padecimiento

es más desagradable

que serio, es común que se presenten síntomas,

tales como calambres

abdominales y deposiciones sueltas.  DIARREA ACEITOSA

GRASOSA

O

CRÓNICA

Los pacientes que padecen diarrea grasosa o aceitosa expulsan heces grasientas o muy malolientes. Se considera que sus principales causas son tener un trastorno de mala digestión o mala absorción.  DIARREA ÁCIDA Está relacionada con una descomposición alimenticia ocasionada por enzimas, ácidos estomacales y del intestino delgado o por comer alimentos calientes y picantes. Sin embargo, de igual forma, las infecciones bacterianas por intoxicación alimentaria, infecciones virales, reacciones medicinales o alimenticias y algunos trastornos intestinales podrían causar diarrea ácida.  DIARREA ESPUMOSA. Por lo general, la diarrea espumosa es experimentada por personas que padecen la enfermedad celíaca, pero este padecimiento también podría ser un síntoma de IBS, infecciones parasitarias o la enfermedad de la vesícula biliar. 6. MODO DE TRANSMISIÓN

DIARREA Diversas enfermedades y afecciones pueden causar diarrea, entre ellas, las siguientes:  Distintos virus. Los virus que pueden causar diarreas incluyen el norovirus, el citomegalovirus y el virus de la hepatitis. El rotavirus es una causa frecuente de diarrea infantil aguda.  Bacterias y parásitos. A través de los

alimentos

contaminados y el agua contaminada se

transmiten bacterias y

parásitos. Los parásitos, como el Giardia

lamblia

Cryptosporidium,

provocar

diarrea.

Entre las bacterias que frecuentemente

causan

incluyen

Shigella

pueden

Campylobacter,

Salmonella,

y

el

diarrea

se y

Escherichia coli. Cuando uno viaja a

países en vías de

desarrollo y tiene diarrea causada por

bacterias y parásitos,

el fenómeno suele llamarse «diarrea del

viajero».

ocurrir

Clostridium difficile,

la

especialmente

infección después

de

por haber

Puede

tomado un ciclo de

antibióticos.  Medicamentos. Muchos medicamentos, como los antibióticos, pueden provocar diarrea. Los antibióticos destruyen las bacterias buenas y malas, lo que puede alterar el equilibrio natural de las bacterias en los intestinos. Los medicamentos contra el cáncer y los antiácidos que contienen magnesio también pueden causar diarrea.  Intolerancia a la lactosa La lactosa es

una forma de azúcar

que se encuentra en la leche y en otros

productos

lácteos.

Las personas que tienen dificultad para

digerir

lactosa

experimentan diarrea si comen productos

lácteos.

El organismo fabrica una enzima que

ayuda a digerir la

lactosa, pero, en la mayoría de las

personas, el nivel de

la

esta enzima disminuye rápidamente después de la infancia. Como consecuencia, el riesgo de tener intolerancia a la lactosa aumenta a medida que uno crece.  Fructosa. La fructosa, una forma de azúcar que se encuentra en forma natural en las frutas y la miel, y que se agrega como edulcorante a algunas bebidas, puede causar diarrea en personas con problemas para digerirla.

DIARREA  Edulcorantes artificiales. El sorbitol y el manitol, edulcorantes artificiales encontrados en gomas de mascar y en otros productos libres de azúcar, pueden causar diarrea en personas sin otras enfermedades.  Cirugía. Algunas personas tienen diarrea después de haberse sometido a una cirugía abdominal o a una cirugía para extirpar la vesícula.  Otros trastornos digestivos. La diarrea crónica tiene muchas otras causas, tales como la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa, la celiaquía, la colitis microscópica y el síndrome del intestino irritable.  Ejercicio intenso Después de una larga sesión de pesas, o levantamiento de pesas, el suministro de sangre se desvía del tracto digestivo a los músculos, lo que ocasiona cólicos anormales y heces sueltas.



Alcohol:

La cerveza, o licor de malta, tiene una

alta

cantidad

de

carbohidratos, que se fermentan en el

colon, lo que provoca

flatulencias, distensión, y movimientos

de

líquidos

intestinales. Además, es posible que después de

beber

presente una diarrea, porque estas

bebidas

efecto

gastrointestinal,

que

estimulante causa

que

en los

el

tracto

músculos

alcohol

se

tienen

un

intestinales

lo estén

más activos. 7. SINTOMAS: La diarrea se caracteriza por un volumen anormalmente mayor, acuosidad y frecuencia de las heces. Si bien, los virus, bacterias y parásitos son las causas más comunes de diarrea, otros factores como trastornos digestivos y medicamentos, también podrían ser la razón detrás de esta enfermedad. Usualmente, la diarrea tiene un vínculo con otros síntomas que podrían incluir:  Dolor abdominal  Calambres abdominales  Fiebre  Heces sanguinolentas  Aturdimiento o mareo (por deshidratación)

DIARREA Si la diarrea se presenta debido a una infección viral o bacteriana, también podría experimentar vómito, escalofríos y fiebre. Cuando la enfermedad es causada por una infección bacteriana, podrían aparecer sangre y mucosidad en sus heces. La diarrea suele desaparecer por sí sola, durando solo unas pocas horas o días, pero si dura más de dos semanas, se denomina diarrea persistente,5 que podría ser un signo de una enfermedad subyacente, como la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa. LA DIARREA PODRÍA SER MUY PELIGROSA Si la diarrea no es atendida, podría ocasionar deshidratación, un padecimiento peligroso, en el que sus niveles de agua no son suficientes como para tener una función corporal normal. La deshidratación es producida porque el cuerpo pierde una mayor cantidad de agua y electrolitos (sodio, cloruro, potasio y bicarbonato) de lo que consume, sobre todo cuando tiene episodios de deposiciones frecuentes y acuosas, durante más de 24 horas. Podría atender la deshidratación a través de beber una gran cantidad de líquidos claros, como agua pura y caldos de hueso. Además, el agua de coco podría ser utilizada para tratar o prevenir la deshidratación, ya que tiene niveles de electrolitos normalmente elevados. Solo recuerde beber agua de coco con moderación debido a su contenido de azúcar. Asegúrese de evitar tomar bebidas que podrían empeorar su padecimiento, especialmente bebidas alcohólicas, cafeinadas y artificialmente endulzadas. Tenga en consideración que la deshidratación podría llegar a ser grave, especialmente en niños, adultos mayores y personas con sistemas inmunológicos débiles. La deshidratación severa podría causar convulsiones, insuficiencia renal, inflamación cerebral (edema cerebral), coma e incluso la muerte. ¿CUÁNDO NECESITA ATENCIÓN MÉDICA? En casos de deshidratación profunda, o si tiene cualquiera de estos síntomas, debe consultar a su médico de inmediato:  Diarrea que dura más de dos días  Deshidratación (boca o piel seca, debilidad severa, orina de color

sed

excesiva,

oscuro, y mareos)

 Dolor abdominal o rectal severo  Heces negras o sanguinolentas  Fiebre alta (102 °F o 39 °C) En niños (especialmente niños pequeños),

la

rápidamente

deshidratación.

ocasionar

una

diarrea

podría

DIARREA Comuníquese con su pediatra, en caso de que la diarrea de su hijo persista por más de 24 horas, o si su bebé tiene alguno de estos síntomas:  Muy poca o ninguna cantidad de orina en tres horas  Fiebre alta (102 °F o 39 °C)  Heces oscuras o sanguinolentas  Boca seca o llanto sin lágrimas  Letargo, somnolencia o irritabilidad inusuales  Abdomen, ojos o mejillas hundidas  Piel que no regresa rápidamente a su estado original, después de ser pellizcada y soltada 8. DIAGNOSTICO: Además de realizarte una exploración física y de repasar los medicamentos que tomas, tu médico podría solicitarte análisis para saber qué te está provocando diarrea. Algunos de ellos son:  Análisis de sangre. Un hemograma

completo

ayudar a determinar cuál es la causa  Análisis

de

materia

puede

de la diarrea.

fecal. El

médico

te

puede

recomendar un análisis de materia

fecal

para

determinar si la diarrea es provocada

por una bacteria o

por un parásito.  Sigmoidoscopia

flexible

o

colonoscopia. El

médico te puede recomendar uno de

estos estudios para

observar las paredes del colon y

tomar muestras para

biopsia si no existe una causa

evidente

de

la

diarrea persistente. 9. TRATAMIENTO: En la mayoría de los casos, la diarrea desaparece por sí sola (sin tratamiento) en algunos días. Si intestaste hacer cambios en el estilo de vida y usar remedios caseros para aliviar la diarrea y no tuviste éxito, el médico puede recomendarte medicamentos y otros tratamientos.  ANTIBIÓTICOS Los antibióticos podrían ayudarte a tratar la diarrea

provocada

por

bacterias o parásitos. Si un virus es el culpable de

tu

los

diarrea,

antibióticos no te ayudarán.  TRATAMIENTO

PARA

REPONER

LOS

LÍQUIDOS

DIARREA Es probable que tu médico te aconseje reponer los líquidos y las sales. Para la mayoría de los adultos, eso implica tomar agua, jugo o caldo. Si beber líquidos te hace doler el estómago o te provoca diarrea, el médico podría recomendarte recibir líquidos mediante una vena del brazo (por vía intravenosa). El agua es una buena forma de reponer líquidos, pero no contiene las sales y electrolitos (minerales como el sodio y el potasio) necesarios para mantener las corrientes eléctricas que permiten que el corazón lata. Puedes mantener los niveles de electrolitos al beber jugos de fruta para reponer el potasio o sopas para reponer el sodio. Determinados jugos de fruta, como el jugo de manzana, podrían empeorar la diarrea. 10. MEDIDAS PREVENTIVAS: Lávate las manos para evitar el contagio

de la diarrea viral.

Para garantizar un lavado de manos

adecuado:

 Lávate con frecuencia. Lávate

las manos antes y

después de preparar alimentos.

Lávate

después de manipular carne cruda

o sin cocinar, ir al

baño,

pañales,

estornudar, toser y

 Enjabónate las manos durante

unos 20 segundos

cambiar

las

manos

sonarte la nariz. por

lo

menos. Después

de

ponerte jabón en las

manos, frótalas durante unos 20

segundos

mínimo. Es el tiempo que lleva

cantar

como el

«feliz

cumpleaños» por completo dos veces, aproximadamente.  Usa desinfectante de manos cuando no puedas lavártelas. Utiliza un desinfectante de manos a base de alcohol cuando no tengas acceso a un lavabo. Aplica el desinfectante de manos como si fuera una loción y asegúrate de cubrir tanto la palma como el dorso de ambas manos. Utiliza un producto que contenga por lo menos un 60 % de alcohol. A. VACUNACIÓN Puedes ayudar a proteger a tu bebé del rotavirus, la causa más frecuente de diarrea viral en niños, con una de dos vacunas aprobadas. Pregúntale al médico de tu hijo acerca de las vacunas. B. Cómo prevenir la diarrea del viajero Este tipo de diarrea con frecuencia afecta a las personas que viajan a países donde hay malas condiciones de higiene y alimentos contaminados. Para reducir el riesgo:

DIARREA  Presta atención a lo que comes. Come alimentos calientes y bien cocidos. Evita las frutas y los vegetales crudos a menos que puedas pelarlos tú mismo. También evita comer carnes crudas o poco cocidas, y productos lácteos.  Presta atención a lo que bebes. Bebe agua embotellada, refrescos, gaseosas, cerveza o vino servidos en su envase original. Evita el agua del grifo y los cubitos de hielo.  Las bebidas preparadas con agua hervida, como café y té, probablemente sean seguras.  Pregúntale al médico acerca de los antibióticos. Si estás por viajar a un país en vías de desarrollo y planeas quedarte un tiempo, pregúntale al médico acerca de empezar un tratamiento con antibióticos antes de irte, en especial si tienes el sistema inmunitario debilitado.

CONCLUSIÓN

Existe una gran variabilidad en cuanto al ritmo intestinal en las personas sanas, pero sabemos que diarrea es el aumento de frecuencia, volumen o fluidez de las deposiciones. Considerada como un problema de Salud Pública, las diarreas son un síntoma común a varias enfermedades, constituyendo junto con las enfermedades respiratorias agudas uno de los motivos más frecuentes de consultas médicas, y es una de las primeras causas de mortalidad infantil en países subdesarrollados. A menudo, la definición de diarrea para las investigaciones epidemiológicas dice que es la disminución de la coherencia (es decir, blanda o líquida) y el aumento de la frecuencia de las evacuaciones de más de 3 deposiciones por día. La diarrea es una alteración de la motilidad intestinal normal caracterizada por un aumento en el contenido de agua, volumen o frecuencia de las heces. El balance de agua intestinal es el resultado de un equilibrio complejo que implica la regulación mediante mediadores inflamatorios (prostaglandinas, leucotrienos, bradiquinina, óxido nítrico), hormonas, neuropéptidos como así la integridad de la pared intestinal, la eficiencia del sistema circulatorio y del sistema nervioso entérico.

DIARREA

BIBLIOGRAFIA

 

https://medlineplus.gov/spanish/diarrhea.html

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/diarrhea/symptoms-

causes/syc-20352241

 

https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/digestivas/diarrea.html

https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-

salud/enfermedades-digestivas/diarrea/sintomas-causas  http://www.who.int/topics/diarrhoea/es/

https://www.webconsultas.com/dieta-y-

nutricion/nutricion-y-enfermedad/nutricion-y-diarrea-10154