Dermatologia Farma.docx

TABLA I. Fuerza de la recomendación y grado de evidencia de la AAD Nivel A

Recomendación basada en pruebas consistentes y de buena calidad orientadas al paciente

Nivel I

Nivel B

Recomendación basada en evidencia inconsistente o de calidad limitada orientada al paciente

Nivel II

Nivel C

Evidencia de buena calidad orientada al paciente

Evidencia orientada al paciente de calidad limitada

Nivel III Recomendación basada en el consenso, opinión, estudios de caso o evidencia orientada a la enfermedad

Otra evidencia, incluidas pautas de consenso, opinión, estudios de casos o evidencia orientada a la enfermedad

TABLA II. Fuerza de la recomendación y categoría de evidencia del JTF Nivel A

Basado directamente en la evidencia de categoría I

Nivel IA

Evidencia del metanálisis de RCT

Nivel B

Basado directamente en la evidencia de categoría II

Nivel IB

Evidencia de al menos 1 RCT

Nivel IIA

Evidencia de al menos 1 estudio controlado sin aleatorización

Nivel C Basado directamente en evidencia de categoría III o recomendación

Nivel D

extrapolada de evidencia de categoría I o II Basado directamente en evidencia de categoría IV o recomendación extrapolada de evidencia de categoría I, II o III

Nivel IIB

Nivel III

Nivel IV

Evidencia de al menos otro tipo de estudio cuasi experimental Evidencia de estudios descriptivos no experimentales, como estudios comparativos

Evidencia de informes de comités de expertos, opiniones o experiencia clínica de autoridades respetadas o ambos

-

-

-

Prácticas de baño JTF y AAD recomiendan bañarse con agua tibia, seguido de la aplicación de humectantes. Pérdida de agua transepidérmica, por evaporación después del baño.

-

-

Clínicamente, disminuyen los signos y síntomas de la EA, incluyendo eritema, fisuración y prurito, impidiendo así el rascado.

-

Las pautas recomiendan la aplicación de una crema hidratante poco después del baño para mejorar la hidratación de la piel en pacientes con AD.

La aplicación de humectantes después del baño es fundamental para mantener una hidratación cutánea adecuada.

-

El grupo JTF recomienda una duración de baño adecuada de al menos 10 minutos.

-

Las directrices JTF también respaldan la adición de aditivos de baño (es decir, avena o bicarbonato de sodio) para el alivio sintomático de prurito e irritación de la piel.

-

las guías AAD recomiendan no usar aditivos para baño y agua ácida de manantial, con la excepción del blanqueador.

Humectantes JTF y AAD concuerdan en que las cremas hidratantes, reducen la pérdida de agua transepidérmica, aumentando así la hidratación de la piel.

-

-

-

Prácticas de baño JTF y AAD recomiendan bañarse con agua tibia, seguido de la aplicación de humectantes. Pérdida de agua transepidérmica, por evaporación después del baño.

-

-

Clínicamente, disminuyen los signos y síntomas de la EA, incluyendo eritema, fisuración y prurito, impidiendo así el rascado.

-

Las pautas recomiendan la aplicación de una crema hidratante poco después del baño para mejorar la hidratación de la piel en pacientes con AD.

La aplicación de humectantes después del baño es fundamental para mantener una hidratación cutánea adecuada.

-

El grupo JTF recomienda una duración de baño adecuada de al menos 10 minutos.

-

Las directrices JTF también respaldan la adición de aditivos de baño (es decir, avena o bicarbonato de sodio) para el alivio sintomático de prurito e irritación de la piel.

-

las guías AAD recomiendan no usar aditivos para baño y agua ácida de manantial, con la excepción del blanqueador.

Humectantes JTF y AAD concuerdan en que las cremas hidratantes, reducen la pérdida de agua transepidérmica, aumentando así la hidratación de la piel.

Características a tener en cuenta en el diagnóstico de pacientes con AD Características esenciales Necesario:  Prurito y eczema (agudo, subagudo o crónico)  Morfología típica y patrones específicos de edad  Historia crónica o recurrente Características importantes Observado en la mayoría de los casos y agrega apoyo al diagnóstico:  Edad temprana de inicio, historial atopico, antecedentes personales y / o familiares, reactividad de IgE, xerosis. Funciones asociadas Ayuda a sugerir el diagnóstico, pero no son específicos:    

Respuestas vasculares atípicas. Queratosis pilaris / pitiriasis alba / palmas hiperlineales / ictiosis ocular /cambios periorbitales. Otros hallazgos regionales (p. ej., cambios periorales / lesiones periauriculares). Acentuación perifollicular / liquenificación / lesiones de prurigo.

Características a tener en cuenta en el diagnóstico de pacientes con AD Agudo  Lesiones papulovesiculares eritematosas  Pruriginosas  Asociadas con escoriación  Exudado seroso Crónico  Liquenificación  Pápulas  Excoriaciones