Delirium

DELIRIUM Servicio de Psiquiatría Hospital Posadas

DELIRIUM  Es un estado de empañamiento de la conciencia, con manifestaciones psíquicas y vegetativas, que constituye la forma de expresión del encéfalo ante la existencia de una injuria o noxa que lo afecta en forma más o menos aguda.

EPIDEMIOLOGÍA

ETIOLOGIA

 FACTORES PREDISPONENTES  FACTORES PRECIPITANTES  FACTOR FISIOPATOLOGICO

FACTORES PREDISPONENTES

FACTORES PRECIPITANTES

FACTOR FISIOPATOLOGICO  El exceso de liberación de dopamina y los cambios en los niveles serotoninérgicos determinan la aparición de los distintos síntomas asociados. El glutamato es el principal neurotransmisor excitatorio y su exceso, provocado entre otros por la hipoxia y el déficit de tiamina, es también parte del mecanismos fisiopatológico de generación del delirium.

CUADRO CLINICO  Atención: Incapacidad para atender.  Sensopercepción: El entorno se percibe en desorden y se mal identifica. Hay ilusiones y alucinaciones, principalmente visuales.  Memoria: Su funcionamiento se halla perturbado, no puede recolectar ni reproducir a posteriori los acontecimientos vividos durante el delirium.  Pensamiento: Pierde claridad y coherencia. Es lento e ininteligible y de flujo incesante, se encuentra fragmentado. Imposibilidad de mantener la idea directriz.  Afectividad: excitación o apatía.  Psicomotricidad y conducta: reacciones intempestivas o hipoactividad.

El comportamiento muestra gran variabilidad de un momento al otro.

DESARROLLO      

SE INSTALA EN FORMA RAPIDA ES TRANSITORIO EL NIVEL DE CONCIENCIA ES FLUCTUANTE SE PROFUNDIZA AL ATARDECER A VECES PRESENTA UNA FASE PRODROMICA LA CLINICA PUEDE SER SOLAPADA

IDENTIFICACION

DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES  DEMENCIA

 PSICOSIS

DEMENCIA

PSICOSIS

TRATAMIENTO

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Carlos Gastón Bartoli [email protected]