Defisit Nutrisi (0019) Manajemen Nutrisi Tingkat Nyeri Kategori : Fisiologis Keparahan dari nyeri Observasi Subkategori: Nutrisi dan cairan yang diamati atau Identifikasi [adanya] alergi atau Definisi : Asupan nutrisi tidak cukup intoleransi makanan yang dilaporkan untuk memenuhi kebutuhan dimiliki pasien Status nutrisi:energis metabolik. Monitor kecenderungan ejauh mana nutrisi Gejala dan tanda mayor terjadinya penurunan dan menyediakan energi Objektif kenaikan berat badan untuk sel 1) Berat badan menurun minimal 10 Berat badan : massa Mandiri % dibawah rentan ideal Tentukan status gizi pasien dan tubuh: tingkatan Gejala dan Tanda minor kemampuan [Pasien] untuk dimana berat badan, Objektif memenuhi kebutuhan gizi otot, dan lemak 1) Bising usus hiperaktif kongruen dengan Tentukan jumlah kalori dan jenis 2) Otot pengunyah lemah nutrisi yang dibutuhkan untuk tinggi, tulang, jenis 3) Otot menelan lemah memenuhi persyaratan gizi kelamin dan usia 4) Membran mukosa pucat Lakukan atau bantu pasien 5) Sariawan Tujuan : setelah dilakukan terkait dengan perawatan mulut 6) Serum albumin turun tindakan keperawatan sebelum makan 7) Rambut rontok berlebihan dalam waktu …… X 24 Monitor kalori dan asupan 8) Diare jam diharapkan makanan Ketidakseimbangan nutrisi Monitor kecenderungan Subjektif kurang dari kebutuhan terjadinya penurunan dan 1) Cepat kenyang setelah makan tubuh dengan kriteria kenaikan berat badan 2) Kram /nyeri abdomen hasil: Nafsu makan menurun - Bising usus hiperaktif Health education Instruksikan pasien mengenai dapat teratasi kebutuhan nutrisi (yaitu : - Otot pengunyah membahas pedoman diet dan kembali normal piramia makanan) - Otot menelan kembali normal Anjurkan pasien untuk duduk - Membran mukosa pucat pada posisi tegak di kursi, jika dapat teratasi memungkinkan - Klien mengatakan Anjurkan pasien terkait dengan Sariawan berkurang kebutuhan diet untuk kondisi - Serum albumin kembali sakit (yaitu : untuk pasien dengan
- Untuk mengetahui adanya alergi pada makanan yang dikonsumsi pasien - Untuk mengetahui terjadinya penurunan dan kenaikan berat badan pada pasien - Menentukan status gizi pasien dan kemampuan pasien untuk memenuhi kebutuhan gizi - Menentukan jumlah kalori dan jenis nutrisi yang dibutuhkan untuk memenuhi persyaratan gizi - Melakukan atau membantu pasien agar terkait dengan perawatan mulut sebelum makan - Melihat kalori dan asupan makanan pasien - Melihat kecenderungan terjadinya penurunan dan kenaikan berat badan pasien - Menginstruksikan mengenai kebutuhan nutrisi (yaiut: membahas pedoman diet dan pyramid makanan) - Menganjurkan pasien untuk duduk pada posisi tegak di kursi, jika memungkinkan - Menganjurkan pasien terkait dengan kebutuhan diet untuk kondisi sakit (yaiut: untuk pasien dengan penyakit ginjal,
normal - Klien mengatakan rambut rontok dapat teratasi atau berkurang - Klien mengatakan diare sudah teratasi
penyakit ginjal, pembatasan natrium, kalium, protein dan cairan) Anjurkan pasien terkait dengan kebutuhan makanan tertentu berdasarkan perkembangan usia (misalnya, pebningkatan kalsium, protein, cairan, dan kalori untuk wanita menyusui; peningkatan asupan serat untuk mencegah konstipasi pada orang dewasa yang lebih tua)
pembatasan natrium, kalium, protein dan cairan) - Menganjurkan pasiean terkait dengan kebutuhan makanan tertentu berdasarkan perkembangan usia (mis, peningkatan kalsium, protein, cairan dan kalori untuk wanita menyusui; peningkatan asupan serat untuk mencegah konstipasi pada orang dewasa yang lebih tua)
Bantuan peningkatan berat badan Observasi Monitor asupan kalori setiap hari - Untuk mengetahui asupan kalori pada pasien setiap harinya Mandiri Timbang pasien pada jam yang sama setiap hari Bantu pasien untuk makan atau suapi pasien
- Menimbang pasien pada jam yang sama setiap hari - Membantu pasien untuk makan atau menyuapi pasien
Health Education Instruksikan cara meningkatkan asupan kalori Ajarkan pasien dan keluarga merencanakan makan Instruksikan pasien dan keluarga
- Menginstuksikan cara meningkatkan asupan kalori pasien - Mengajarkan pasien dan keluarga agar dapat
mengenai target yang realistis terkait penyakit dan peningkatan berat badannya Ajarkan pasien dan keluarga bagaimana cara membeli makanan murah tetapi bergizi tinggi
merencanakan makan - Menginstruksikan pasien dan keluarga mengenai target yang realistis terkait penyakit dan peningkatan berat badan pasien - Mengajarkan pasien dan keluarga bagaimana cara membeli makanan yang murah tetapi bergizi tinggi