UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS CARRERA DE PSICOLOGÍA CLÍNICA QUINTO SEMESTRE PSICOPATOLOGÍA II Docente: Luisa Peñarreta Alumna: María Celeste Sarmiento Véliz Fecha de presentación: 18 de noviembre de 2018
TRASTORNOS DE ANSIEDAD SEGÚN LA CIE-10 F40.0 Criterio diagnóstico A.
Los síntomas, psicológicos o vegetativos, son manifestaciones primarias de ansiedad y no secundarias a otros síntomas, como por ejemplo ideas delirantes u obsesivas. B. Esta ansiedad se limita o predomina en al menos dos de las siguientes situaciones: multitudes, lugares públicos, viajar lejos de casa o viajar solo. C. La evitación de la situación fóbica es, o ha sido, una característica destacada. F40.1 Criterio diagnóstico A. Los síntomas psicológicos, comportamentales o vegetativos, son manifestaciones primarias de la ansiedad y no secundarias a otros síntomas como por ejemplo ideas delirantes u obsesivas. B. Esta ansiedad se limita o predomina en situaciones sociales concretas y determinadas. C. La situación fóbica es evitada, cuando ello es posible.
Agorafobia Características Curso diagnósticas El curso de la temores a salir del agorafobia es hogar, a entrar en típicamente persistente tiendas o almacenes, y crónico. A menos que a las multitudes, a se trate, la remisión los lugares públicos completa de la y a viajar solo en agorafobia es rara (10 trenes, autobuses o %). En los casos graves de agorafobia, las tasas aviones de plena remisión la falta de una salida disminuyen, mientras inmediata es una que las tasas de recaída clave de muchas de y cronicidad aumentan. las situaciones que inducen la agorafobia
Fobias sociales Características diagnósticas
Curso
Prevalen Diagnóstico diferencial cia La Trastorno de angustia con mayor agorafobia: hay crisis de angustia parte inesperadas y repetidas que de los preceden a la agorafobia pero no afectad las crisis de angustia completas os son ya que nunca se han dado mujere Fobia social: también hay s y el evitación, pero de actuaciones trastor públicas no Trastorno de ansiedad por comien separación: se inicia en la za en infancia, el niño evita separarse general de su hogar o de las personas al significativas de su entorno princip io de la vida adulta Prevalen cia
Diagnóstico diferencial
El inicio de la fobia igual Trastorno de estrés miedo a ser social puede seguir frecu postraumático enjuiciado por un bruscamente a una encia Este trastorno se diferencia de la grupo pequeño y experiencia estresante o en fobia social debido a que as suelen llevar a evitar humillante (p. ej., ser varon conductas de evitación son situaciones sociales intimidado, vómitos es y desencadenadas por un episodio determinadas durante un discurso en estresante que ocurrió con El temor a vomitar público), o puede surgir muje anterioridad, antes la persona no de forma lenta e res tenía este miedo o este en público puede ser insidiosa. comportamiento. importante La fobia social puede Fobia Social Especifica baja estimación de sí disminuir cuando el Las situaciones de ansiedad sólo se mismo y de miedo a individuo, que siente dan en determinadas situaciones las críticas temor por las citas con generalmente bien delimitadas, preocupación a las chicas, logra como por ejemplo al hablar en ruborizarse, a tener casarse, y puede volver público, hacer una presentación en a aparecer con toda su el trabajo, en la escuela o la temblor de manos, intensidad tras el universidad, dar un examen, bailar náuseas o necesidad divorcio. o el temer ser observado mientras imperiosa de se come. micción
F40.2 Criterio diagnóstico
A. Temor acusado y persistente que es excesivo o irracional, desencadenado por la presencia o anticipación de un objeto o situación específico B. La exposición al estímulo fóbico provoca casi invariablemente una respuesta inmediata de ansiedad C. La persona reconoce que este miedo es excesivo o irracional. D. La(s) situación(es) fóbica(s) se evitan o se soportan a costa de una intensa ansiedad o malestar. E. Los comportamientos de evitación, la anticipación ansiosa, o el malestar provocados por la(s) situación(es) temida(s) interfieren acusadamente con la rutina normal de la persona, provocan un malestar clínicamente significativo. F. En los menores de 18 años la duración de estos síntomas debe haber sido de 6 meses como mínimo. G. La ansiedad, las crisis de angustia o los comportamientos de evitación fóbica asociados a objetos o situaciones específicos no pueden explicarse mejor por la presencia de otro trastorno mental, por ejemplo, un trastorno obsesivo-compulsivo Especificar tipo: Tipo animal Tipo ambiental Tipo sangre-inyeccionesdaño Tipo situacional (p. ej., aviones, ascensores, recintos cerrados) Otros tipos (p. ej., evitación fóbica de situaciones que pueden provocar atragantamiento, vómito o adquisición de una enfermedad; en los niños, evitación de sonidos intensos o personas disfrazadas)
Fobia Específica Características diagnósticas Aunque la situación desencadenante sea muy específica y concreta, su presencia puede producir pánico como en la agorafobia y en las fobias sociales El temor a la situación fóbica tiende a ser estable La característica esencial de la fobia específica es un miedo intenso y persistente a objetos o situaciones claramente discernibles y circunscritos La exposición al estímulo fóbico provoca casi invariablemente una respuesta inmediata de ansiedad
Curso Las fobias específicas suelen presentars e por primera vez en la infancia o al comienzo de la vida adulta y, si no son tratadas, pueden persistir durante décadas.
Prevalencia En los adultos el trastorno tiende a ser crónico salvo que se reciba tratamiento En varones suele haber una importante disminución de las fobias en la adolescencia
Diagnóstico diferencial Agorafobia: El temor a la situación fóbica tiende a ser estable, al contrario de lo que sucede en la agorafobia Fobia Social: Temor a multitudes, espacios públicos Trastorno de estrés postraumático: A diferencia de lo que sucede en la fobia específica, el comportamiento de evitación característico del trastorno por estrés postraumático aparece con posterioridad a un acontecimiento estresante y peligroso para la vida y se acompaña de síntomas adicionales (p. ej., re experiencias del trauma y empobrecimiento de la vida afectiva)
F40.1
Criterio diagnóstico
Trastorno de pánico (ansiedad paroxística episódica) Características diagnósticas
Curso
Prevalencia
Diagnóstico diferencial