Cover2.docx

Universitas Kristen Krida Wacana Fakultas Kedokteran

Hubungan antara Rasio Lingkar Pinggang-Pinggul dan Faktorfaktor Lainnya dengan Indeks Massa Tubuh Menurut Umur pada Siswa Sekolah Menengah Pertama Negeri 101, Jakarta Barat pada Bulan Juli 2017

Oleh: Theresia Lolita Setiawan

112015168

Natalia Permata Christy Wibowo

112015428

Juliana Dewi Hadi

112015163

Gusria Winingsih

112015175

Andi Siti Hardiyanti

112015098

Tugas Akhir Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana Jakarta, Agustus 2017

i

Lembar Persetujuan Disetujui Agustus 2017

Pembimbing

dr. Djap Hadi Susanto, M.Kes

Penguji 1

Dr.dr. A.Aries Soesanto, MS.Sp.Ok

Penguji 2

dr. E. Irwandy Tirtawidjaja

ii

Hubungan antara Rasio Lingkar Pinggang-Pinggul dan Faktor-faktor Lainnya dengan Indeks Massa Tubuh Menurut Umur pada Siswa Sekolah Menengah Pertama Negeri 101, Jakarta Barat pada Bulan Juli 2017 Theresia Lolita Setiawan*, Natalia Permata Christy Wibowo*, Juliana Dewi Hadi*, Gusria Winingsih*, Andi Siti Hardiyanti* *Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Abstrak

Gaya hidup masyarakat modern saat ini, mengakibatkan peningkatan prevalensi obesitas di dunia, diikuti juga oleh angka penyakit yang disebabkannya. Salah satu kelompok umur yang berisiko obesitas adalah remaja. Di seluruh dunia sekitar 170 juta anak (usia<18 tahun) mengalami obesitas. Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2013, prevalensi obesitas pada anak usia 1315 tahun berkisar 10,8%. Pada tahun 2013 di Jakarta, tingkat prevalensi obesitas pada remaja ditemukan 30,1%. Obesitas pada remaja berisiko tinggi untuk menderita penyakit metabolik dan penyakit degeneratif di kemudian hari, maka perlu upaya pencegahan terhadap obesitas sejak usia remaja. Cara sederhana untuk mengetahui status obesitas remaja yaitu dengan menggunakan pengukuran antropometri seperti Indeks Massa Tubuh menurut Umur (IMT/U) dan Rasio Lingkar Pinggang-Pinggul (RLPP). Selain pengukuran, faktor-faktor lainnya seperti jenis kelamin, pola makan, aktivitas fisik, jumlah jam tidur malam, tingkat pendidikan orang tua, dan IMT orang tua mungkin juga mempengaruhi IMT/U remaja. Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah studi analitik dengan pendekatan cross sectional, yang dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Palmerah I, yaitu Sekolah Menengah Pertama Negeri (SMPN) 101, Jakarta Barat pada bulan Juli 2017. Sampel yang digunakan sebanyak 103 orang. Pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan metode proportional simple random sampling. Instumen yang digunakan berupa timbangan digital, microtoise, pita ukur elastis, dan kuesioner. Data yang terkumpul dianalisis dengan menggunakan uji Chi-Square dan uji Fisher. Dari hasil analisis, didapatkan hubungan yang bermakna antara pola makan (p=0,000) dan Indeks Massa Tubuh (IMT) ayah (p=0,003) dengan Indeks Massa Tubuh menurut umur (IMT/U) siswa. Kata kunci: obesitas,indeks massa tubuh, rasio lingkar pinggang-pinggul, pola makan

iii

Relationship Between Waist-Hip Ratio and Other Factors with Body Mass Index by Age of Junior High School Students 101, West Jakarta in July 2017

Abstract

The lifestyles of modern society today, lead to an increase in prevalence of obesity in the world, followed by the number of diseases caused. One age group that is at risk of obesity is teenagers. Worldwide around 170 million children (aged <18 years) are obese. Based on the results of Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2013, the prevalence of obesity in children aged 13-15 years ranged 10.8%. In 2013 in Jakarta, the prevalence of obesity in teenagers was 30.1%. Obesity in adolescents at high risk to suffer from metabolic disease and degenerative diseases later on then it is necessary to prevent obesity efforts since adolescence. A simple way to find out the status of adolescent obesity is to use anthropometric measurements such as Body Mass Index by Age (BMI by Age) and Waist Hip Ratio (WHR). In addition to measurement, other factors such as gender, diet, physical activity, sleep hours of the night, parental education level, and parental BMI may also affect adolescent BMI by Age. The design used in this study is an analytical study with cross sectional approach, conducted in the work area of Palmerah I Public Health Center, which is Junior High School 101, West Jakarta in July 2017. The sample used is 103 people. Sampling in this research using proportional simple random sampling method. The instruments used are digital scales, microtoise, elastic measuring tape, and questionnaires. The collected data were analyzed using Chi-Square test and Fisher test. From the analysis result, there was a significant relationship between diet (p = 0,000) and Body Mass Index (BMI) of father (p = 0,003) with Body Mass Index by Age (BMI by Age) of student. Keywords: obesity, body mass index, waist-hip waist ratio, diet

iv

Daftar Isi Halaman Judul ..........................................................................................................................i Lembar Pengesahan ..................................................................................................................ii Abstrak ......................................................................................................................................iii Abstract .....................................................................................................................................iv Daftar Isi ...................................................................................................................................v Bab I Pendahuluan ....................................................................................................................1 1.1.

Latar Belakang ..............................................................................................................1

1.2.

Rumusan Masalah .........................................................................................................2

1.3.

Hipotesis .......................................................................................................................2

1.4.

Tujuan Penelitian ..........................................................................................................2 1.4.1. Tujuan Umum ...................................................................................................2 1.4.2. Tujuan Khusus ..................................................................................................3

1.5.

Manfaat Penelitian ........................................................................................................3 1.5.1. Untuk Peneliti ...................................................................................................3 1.5.2. Untuk Institusi Pendidikan ................................................................................3 1.5.3. Untuk Masyarakat .............................................................................................3

Bab II Tinjauan Pustaka ............................................................................................................4 2.1.

Status Gizi .....................................................................................................................4

2.2.

Kebutuhan Gizi Remaja ................................................................................................4 2.2.1. Asupan Karbohidrat ..........................................................................................6 2.2.2. Asupan Protein ..................................................................................................7 2.2.3. Asupan Lemak..................................................................................................8 2.2.4. Asupan Serat.....................................................................................................9

2.3.

Obesitas........................................................................................................................10

2.4.

Penilaian Status Gizi dengan Antropometri................................................................12 2.4.1. Berat Badan Menurut Umur (BB/U............................................................12 2.4.2. Tinggi Badan Menurut Umur (TB/U)...........................................................13 2.4.3. Berat Badan Menurut Tinggi Badan (BB/TB)..............................................14 2.4.4.

Indeks Massa Tubuh (IMT).......................................................................14

2.4.4.1. Klasifikasi IMT.......................................................................................16 2.4.5.

Indeks Massa Tubuh Menurut Umur (IMT/U)....................................16

2.4.6. Rasio Lingkar Pinggang-Pinggul (RLPP)......................................................17

v

2.5. Hubungan antara Rasio Lingkar Pinggang-Pinggul (RLPP) dengan Indeks Massa Tubuh menurut Umur (IMT/U)..........................................................19 2.6..

Faktor-faktor yang Mempengaruhi Status Gizi Remaja.......................................19 2.6.1.Jenis Kelamin.....................................................................................19 2.6.2. Pola Makan....................................................................................20 2.6.3. Aktifitas Fisik................................................................................22 2.6.4. Jumlah Jam Tidur Malam.................................................................23 2.6.5. Tingkat Pendidikan Orang Tua...........................................................24 2.6.6. IMT Orang Tua..............................................................................26

2.7. Dampak Obesitas pada Remaja......................................................................27 2.8. Kerangka Teori...........................................................................................28 2.9. Kerangka Konsep........................................................................................29 BAB III Metodologi Penelitian.............................................................................30 3.1.Desain Penelitian..................................30 3.2.Tempat dan Waktu Penelitian.........................................30 3.3.Populasi.....................................................................................30 3.3.1. Populasi Target........................................................................................30 3.3.2. Populasi Terjangkau................................................................................30 3.4 Kriteria Inklusi dan Eksklus............................................................................30 3.4.1 Kriteria Inklusi.........................................................................................30 3.4.2

Kriteria Eksklusi..................................................................................30

3.5 Sampel..........................................................................................................31 3.5.1. Besar Sampel......................................................................................31 3.5.1. Teknik Pengambilan Sampel...............................................................33 3.6.

Cara Kerja.......................................................................................................34

3.7.

Identifikasi Variabel........................................................................................34 3.7.1. Variabel Dependen.................................................................34 3.7.2. Variabel Independen..............................................................35

3.8.

Sumber Data.......................................................................................35

3.9.

Definisi Operasional.........................................................................................35 3.9.1. Subjek Penelitian....................................................................35 3.9.2. Indeks Massa Tubuh (IMT) Siswa.........................................35 3.9.3. Rasio Lingkar Pinggang dan Pinggul (RLPP)...........................37 3.9.4. Jenis Kelamin...........................................................................38 vi

3.9.5. Aktifitas Fisik..............................................................................39 3.9.6. Pola Makan................................................................................40 3.9.7. Jumlah Jam Tidur Malam.......................................................42 3.9.8. Pendidikan Orang Tua.........................................................43 3.9.9. IMT Orang Tua........................................................................44 3.10. Data.............................45 3.10.1. Pengumpulan Data.................45 3.10.2. Pengolahan Data.............................45 3.10.3. Penyajian Data........................................................................45 3.10.4. Analisis Data........................................................................45 3.10.5. Intepretasi Data....46 3.10.6. Pelaporan Data......46 3.10.7. Etika Penelitian.......46 3.11. Sarana Penelitian.............................46 3.11.1. Tenaga...............................................................................46 3.11.2. Fasilitas.................................................................................46

Bab IV Hasil Penelitian..........................................................................................47 4.1. Analisis Univariat dari Sebaran Indeks Massa Tubuh menurut Umur pada Siswa Sekolah Pertama Negeri 101, Jakarta Barat pada Bulan Juli 2017. 4.2. Analisis Univariat dari Sebaran Rasio Lingkar Pinggang-Pinggul pada Siswa Sekolah Pertama Negeri 101, Jakarta Barat pada Bulan Juli 2017. 4.3. Sebaran dari Jenis Kelamin, Pola Makan, Aktivitas Fisik, Jumlah Jam Tidur Malam, Tingkat Pendidikan Orang Tua, dan Indeks Massa Tubuh Orang Tua pada Siswa Sekolah Menengah Pertama Negeri 101, Jakarta Barat pada Bulan Juli 2017. 4.4.Uji Statistik antara Jenis Kelamin, Pola Makan, Aktivitas Fisik, Jumlah Jam Tidur Malam, Tingkat Pendidikan Orang Tua, dan Indeks Massa Tubuh Orang Tua dengan Indeks Massa Tubuh Siswa menurut Umur pada Siswa Sekolah Menengah Pertama Negeri 101, Jakarta Barat pada Bulan Juli 2017. Bab V Pembahasan............................................................................52 5.1.Analisis Univariat Distribusi Sebaran Indeks Massa Tubuh menurut Umur pada Siswa Sekolah Menengah Pertama 101 di Palmerah , Jakarta Barat pada Bulan Juli 2017.

vii

5.2.Analisis Univariat Distribusi Sebaran Jenis Kelamin, Pola Makan, Aktifitas Fisik, Jumlah Jam Tidur Malam, Pendidikan Orang Tua, dan

IMT Orang Tua Siswa Sekolah

Menengah Pertama 101 di Palmerah Jakarta Barat pada Bulan Juli 2017. 5.3.Analisis Bivariat Hubungan antara Jenis Kelamin dengan Indeks Massa Tubuh menurut Umur pada Siswa Sekolah Menengah Pertama 101 di Palmerah , Jakarta Barat pada Bulan Juli 2017. 5.4.Analisis Bivariat Hubungan antara Pola Makan dengan Indeks Massa Tubuh menurut Umur pada Siswa Sekolah Menengah Pertama 101 di Palmerah , Jakarta Barat pada Bulan Juli 2017. 5.5.Analisis Bivariat Hubungan antara Aktifitas Fisik dengan Indeks Massa Tubuh menurut Umur pada Siswa Sekolah Menengah Pertama 101 di Palmerah , Jakarta Barat pada Bulan Juli 2017 5.6.Analisis Bivariat Hubungan antara Jumlah Jam Tidur Malam dengan Indeks Massa Tubuh menurut Umur pada Siswa Sekolah Menengah Pertama 101 di Palmerah , Jakarta Barat pada Bulan Juli 2017. 5.7.Analisis Bivariat Hubungan antara Pendidikan Orang Tua dengan Indeks Massa Tubuh menurut Umur pada Siswa Sekolah Menengah Pertama 101 di Palmerah , Jakarta Barat pada Bulan Juli 2017. 5.8.Analisis Bivariat Hubungan antara IMT Orang Tua dengan Indeks Massa Tubuh menurut Umur pada Siswa Sekolah Menengah Pertama 101 di Palmerah , Jakarta Barat pada Bulan Juli 2017. Bab VI Kesimpulan dan Saran...........................61 6.1.

Kesimpulan............61

6.2.

Saran.................61 6.2.1. Bagi Sekolah Menengah Pertama Negeri 101 Jakarta Barat.......62 6.2.2. Bagi Siswa Sekolah Menengah Pertama Negeri 101 Jakarta Barat..62 6.2.3. Bagi Penelitian Selanjutnya............................63

Daftar Pustaka......................64 Lampiran SPSS .......67 Lampiran Kuesioner............82 Lampiran Foto Kegiatan .....89 viii