Codigo Ictus

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Código Ictus Departament de Salut 2-Castelló

Ictus

PROTOCOLO DE ACTIVACIÓN Criterios de activación del código ICTUS Hora de inicio de los síntomas l Paciente de 18 a 80 años con buena l < 3 horas calidad de vida previa, Si el paciente despierta con síntomas se independiente para ABVD. considerará hora de inicio la última en que l Presencia de síntomas focales. fue visto normal (ver abajo) l Comprobar criterios de exclusión. l Familiar localizado o paciente capaz de firmar consentimiento informado.

Criterios de exclusión del código ICTUS l Antecedentes de hemorragia l Paciente en coma. cerebral. l Tratamiento actual con l Antecedentes de infarto cerebral anticoagulantes orales reciente (en los 3 meses previos) l Crisis epiléptica al inicio del ictus. Sangrado actual l Cirugía o traumatismo grave en las l últimas 2 semanas Si cumple criterios de inclusión y no hay ningún criterio de exclusión ACTIVAR CÓDIGO ICTUS llamando al CICU. Teléfonos: 900 161 161 964 244 300

SÍNTOMAS FOCALES: Debilidad facial: un lado de la cara no se mueve tan bien como el otro al sonreir o enseñar los dientes. Caída del brazo: un brazo no se mueve o cae en comparación con el otro brazo al colocar ambos brazos elevados. Trastorno del lenguaje: el paciente emite palabras mal pronunciadas, utiliza palabras inapropiadas o no puede hablar. Debe detertarse uno o más de estos tres signos para activar el código ICTUS

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Código Ictus Departament de Salut 2-Castelló

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PROTOCOLO DE ATENCIÓN Y TRASLADO En caso de contacto telefónico del paciente o familiar con el centro: l Recoger y comunicar al CICU la siguiente información: Hora de inicio de los síntomas Síntomas que presenta Nombre y apellidos del paciente Edad Sexo SIP Dirección y teléfono l Indicar al paciente o a sus familiares: Que reúnan todos los medicamentos que esté tomando el paciente Que debe haber un acompañante presente para poder efectuar el traslado Que el traslado va a concertarse de forma inmediata, que esperen su llegada l Al llamar al CICU indicar que se llama por un código ICTUS. l Identificarse como médico al hacer la llamada.

En caso de que el médico esté en presencia del paciente: l Comprobar que cumple criterios de CÓDIGO ICTUS l En caso de que los cumpla, recoger la información indicada y llamar al CICU l En el tiempo de espera hasta la llegada de la Unidad Móvil asignada: (Estas determinaciones no deberán retrasar el traslado del paciente) - Realizar breve historia clínica - Determinar TA, Tº, glucemia capilar, Frecuencia cardíaca y Saturación O2 - Si saturación O2< 92%: oxigenoterapia a 2 lpm - Si se coge vía periférica, colocar suero fisiológico, NO GLUCOSADO - Si TAS > 220 mmHg o TAD > 120 mmHg: administrar captopril 25mg. vo. NO DAR AAS NI HIPOTENSORES VIA IV O SL

Objetivos del código ICTUS l Disminuir el tiempo entre el inicio del ICTUS y el acceso a un diagnóstico y tratamiento especializado. l Incrementar el número de pacientes con infarto cerebral tratados con trombolisis. l Incrementar el número de pacientes que acceden a cuidados intermedios en una unidad de ICTUS agudos.