Ciruped Final.docx

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CIRUPED FINAL 1. La parafimosis es la relación forzada y casi siempre accidental de un anillo fibroso prepucial sobre el glande con la imposibilidad de regresar el prepucio a su lugar. Esta circunstancia produce un edema doloroso como consecuencia de: ESTASIS VENOSO. 2. Los pacientes que nacen con atresia esofágica o malformación anorrectal comparten otras malformaciones, todas estas malformaciones comparten el complejo denominado VACTEREL. Una de las siguientes malformaciones no hace parte de este sx: ENCEFALOCELE. 3. Paciente de 8 meses de edad, procedente del camu del socorro consulta a urgencias en el hospital san diego de Cereté por cuadro de 16 horas con dolor abdominal tipo cólico, posteriormente presenta distensión abdominal, náuseas, vómitos, al examen físico: abdomen doloroso, generalizado, a la palpación con defensa, con fosa iliaca derecha vacía con presencia de masa en mesogastrio. ¿Cuál es la ayuda diagnostica para este caso? ECOGRAFIA ABDOMINAL (buscar el signo de la dona o de pesudoriñon) 4. Paciente de 8 meses de edad, procedente del camu del socorro consulta a urgencias en el hospital san diego de Cereté por cuadro de 16 horas con dolor abdominal tipo cólico, posteriormente presenta distensión abdominal, náuseas, vómitos, al examen físico: abdomen doloroso, generalizado, a la palpación con defensa, con fosa iliaca derecha vacía con presencia de masa en mesogastrio. ¿Cuál es la ayuda diagnostica para este caso? ECOGRAFIA ABDOMINAL (buscar el signo de la dona o de pesudoriñon) 5. Paciente de 16 horas de nacido, presenta vómitos biliosos, fascia mongólica y manos simianas (Sx de down). A la rx de abdomen se encuentra imagen radiolúcida en estomago y duodeno (imagen de la doble burbuja) que dx es: ATRESIA DUODENAL. 6. Paciente recién nacido pretérmino que nace y presenta sialorrea, cianosis, regurgitación. Antecedentes de polihidramnios. Rx de torax y abdomen encontrando ausencia de aire en estómago. ¿Cuál de los siguientes dx es el más probable? ATRESIA TIPO II o TIPO I. 7. La torsión testicular se caracteriza por dolor súbito agudo en el hemiescroto comprometiendo además nauseas y vomito, dolor a la palpación, abolición del cremaster y del testículo torcido. La torsión del testículo intravaginal es característico de? ADOLESCENTES. 8. Paciente masculino de 14 años quien presenta trauma abdominal cerrado, al caer de una bicicleta presenta dolor abdominal con signos de irritación peritoneal, hematuria 10.5 (o sea que sangró), uroanálisis con hematuria microscópica, signos vitales estables, en la eco abdominal muestra liquido libre en la cavidad abdominal. El manejo a seguir ¿es? CONSERVADOR. 9. El defecto del plegamiento caudal de la pared abdominal en la embriogénesis da origen a una de las siguientes patologías congénitas. EXTROFIA VESICAL. 10. Un paciente con invaginación intestinal se le realiza eco abdominal. El signo característico ¿es? IMAGEN DE LA DIANA. 11. La ECN aguda se asocia con mucha frecuencia a la enfermedad de hirschsprung. De los siguientes trastornos cual no se presenta en dicha enfermedad: ALCALOSIS METABOLICA. La atresia duodenal, la atresia del píloro y la estenosis hipertrófica del píloro son las únicas patologías que cursan con alcalosis metabólica.

12. El índice de trauma pediátrico evalúa?

13. Paciente de 8 años quien presenta quemaduras de tercer grado, con el 30% de la SC quemada, presenta perdida de líquidos dada por tercer espacio. El trastorno metabólico que más se encuentra es? HIPONATREMIA. 14. la invaginación intestinal es la introducción de una porción del intestino proximal que se introduce a la luz de una porción distal. La causa más común es? IDIOPATICA. 15. Los testículos no descendidos pueden encontrarse en cualquier parte desde la cavidad abdominal hasta el anillo inguinal superficial. Los testículos en ascensor deben recibir el sgt tto: MANEJO CONSERVADOR.

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Nota: El que responde al tto con gonadotropina es el retráctil. La fase intraabdominal participan en el descenso testicular: LA HORMONA SYR3. La enfermedad hemorrágica del recién nacido es una entidad poco frecuente por la administración profiláctica de la vitamina K, en neonatos se presenta una variante denominada tardía, una de las siguientes causas contribuye a la aparición de este trastorno, ¿cuál es?: ALTERACION DE LA FLORA INTESTINAL. De los siguientes tumores cuales de presentan con mas frecuencia en el mediastino anterior: CELULAS GERMINALES (O LINFOMAS). Un linfoma es una proliferación maligna de: a. Linfocitos b. Células de sistema inmunitario c. Generalmente dentro de los nódulos linfáticos, pero que puede afectar a otros tejidos como el hígado, bazo. d. La presencia de células malignas de sternberg en ganglios linfáticos. e. En los ganglios linfáticos o en los tejidos linfáticos es característico el linfoma de hodking. Con respecto a la criptorquidia una de las sgts afirmaciones es falsa: LOS PACIENTES SIEMPRE RELACIONAN CON HIPOSPADIAS. Tumor de wilms también denominado nefroblastoma es un tumor maligno que se origina de las células renales. Es el cáncer renal más común en los niños. En algunos niños está relacionado con alguna de las sgts malformaciones menos: GASTROSQUISIS. RNT de 16 horas de nacido quien cursa con ano imperforado tipo membrana. Se debe realizar uno de los sgts procedimientos ¿?? Anopasltia.

23. La estenosis hipertrófica del píloro es una obstrucción de la salida del estomago hacia el píloro, no es congénita, se relaciona con alteraciones en el cromosoma X, uno de los sgts factores se relaciona con su etiología: DISMINUCIÓN NEURONAL DEL OXIDO NITRICO. 24. La orquiepididimitis en más frecuente en los adultos jóvenes entre los 14-17 años. Una de las sgts etiologías no se considera causante de esta entidad: ENFERMEDAD DE CHAGAS. 25. La enfermedad de Hirschsprung de acuerdo con la longitud del segmento y de su característica de células ganglionares. El tipo mas frecuente es: LA DE SEGMENTO CORTO. 26. El onfalocele es un defecto del anillo umbilical en el cual se hernia el intestino y otras vísceras abdominales. Cuando se presenta una hipoglicemia y macroglosia corresponde a: SÍNDROME DE BECKWITH-WIEDEMANN (SBW). 27. Una de las sgts patologías no se asocia con la enfermedad de Hirschsprung: a. Ano imperforado b. PEGLLEGUER??? c. Sx de down d. Sx de walerbug e. Ileon meconial f. Ano imperforado 28. paciente de 10 años que ingresa a la urgencia del hospital san jerónimo por distensión abdominal masa palpable en mesograstrio vomito bilioso, hace dos días sin deposiciones, un abdomen de pie muestra imagen en ovillo, distensión de asa presencia de aire en ampolla rectal la actitud a realizar en este paciente es: Manejo conservador (imagen en ovillo un áscari por los días de evolución sonda nasogástrica antiparasitario y listo y se espera si a las 24h de iniciado el tratamiento se lleva a cirugía se le podía poner aceite de resina para que el áscari saliera). 29. Los testículos no descendidos pueden encontrarse desde la cavidad abdominal hasta anillo inguinal superior, cuando se encuentra por fuera siguiendo una prolongación anormal del gobernaculo testi corresponde a uno de los siguientes tipos de testículos no decendido: Testículo ectópico. 30. Los linfomas son un conjunto de enfermedades neoplasias que se desarrolla en el sistema linfático que también forma parte de sistema inmunitario del cuerpo humano se originan en el sistema linfático con excepción: Hígado. 31. El dolor abdominal agudo caracterizado por edema escrotal progresivo hipertermia Piura presencia de reflejo cremasteriano se refiera: Orquepidimitis. 32. Estenosis píloro una de estas causas se relaciona con su etiología: Inervación pilórica anormal o disminución de las células de kajal. 33. en el puntaje de índice pediátrico trauma creado por J. tepas el puntaje final que se considera con aumento líneal de la probabilidad de muerte es:

Por debajo de 8. 34. Recién nacido de termino de 16h de nacido quien presenta quien presenta ano imperforado tipo agenesia ano rectal con fistulo rectovaginal (eso es un ano imperforado alto) se debe realizar uno de los siguientes procedimientos: Coloctomia (Ano plastia No por que es para los bajo). 35. En la enfermedad de Hisprung se presenta una detención de la migración céfalo caudal de los precursores neuronales, células ganglionares, de acuerdo con el segmento el menos comprometido es: Segmento cortó el más frecuente, sigue el segmento largo y aglangianosis total menos frecuente todo. 36. Relación al varicocele una de las siguientes afirmaciones es falsa: Es mas frecuente en el lado derecho. Es falso porque la vena espermática pende más del lado izquierdo. 37. La estructura embrionaria que comunica el saco vitelina con el intestino medio y que desaparece en la 5 y 9 semana es: Conducto onfalomesenterico. Uraco es de vejiga. 38. tumor de will denominado nefrobalstoma es un tumor maligno que se origina de las células subrrenales es el cáncer renal más común en niños en algunos casos esta asociado con una de las siguientes malformaciones: Aniridia del Sx de WARG.

39. ECN se asocia con mucha frecuencia a la enfermedad de hisprung de la siguiente cual no se asocia con dicha enfermedad: Alcalosis metabólica. 40. Paciente nacido pretermino que presenta sialorrea cianosis regurgitación de alimentos antecedentes de oligohidraminios se le toma placa encontramos aire en estomago: Atresia tipo 3 (ni la 1 ni la 2 pasa aire). 41. el onfalocele es el defecto central del anillo umbilical por el cuan se hernia el intestino y otrtas hernias umbilicales se debe a falla de uno de los siguientes: Lateral. 42. 35. la torsión testicular prenatal y se palpa una masa indurada y poco sensible pero si fue durante el parto el niño puede presenta signos inflamatorios y el testículo puede ser viable esta condición en la torsión testicular puede ser: Extravaginal 43. La parafimosis una no es causa: Uso de betametasona crónicamente. 44. paciente de 6 meses de edad quien ingresa con cuadro de 12 h de evolución irritabilidad, periodos de calma por 5 min, vomitos alimentarios, y biliosos, dos días sin hacer deposiciones, deshidratada, abdomen distendido con endurecimiento en mesogastrio con atecdentes de infecciones respiratorio, el dx es: Invaginación intestinal.

45. RNT que presenta malformaciones anorrectales con fistula perianal, se debe realizar uno de los siguientes procedimientos: Anorectoplastia sagital posterior. 46. Testiculo criptorquidico se hace el dx mediante las siguientes ayudas con excepción de: Tomografia. 47. La torsión extravaginal es característica de: Neonatos. 48. La fimosis es la estrechez prepucial que determina dificultad o incapacidad para retraer manualmete el prepucio detrás del surco balanoprepucial, las siguientes son contraindicaciones para la circunsicion: Balanitis. 49. La enterocolitis aguda necrotizante es una enfermedad inflamatoria adquirida que afecta al intestino de los neonatos caracterizada por isquemia e inflamacion invasión de microorganismos productores de gas y perforación, es la infección quirúrgica mas frecuente en particular en aquellos pacientes clasificados como de bajo peso al nacer(1500) el siguiente trastorno metabolico es el mas frecuente: Acidosis metabolica. 50. La gastrosquisis izquierda es muy rara y en un 1% se diferencia de la derecha porque esta no presenta malformaciones extra intestinales : montería caso reportado. 51. Con relación a la quiptorquidea una de las siguientes afirmaciones es falsa: los testículos en ascensor se deben manejar con gonadotropina. 52. Px con invaginación intestinal se le realiza eco abdominal signo característico: Pseudo riñon. 53. El índice de trauma pediátrico creado por tepas esta conformado por: 3 fisiologicos y 3 anatomicos. 54. En la enf de hirshprung el tipo mas frecuente es segmento corto, el tx mas efectivo consiste en: descenso abdominal definitivo. 55. Hacen parte de la pentada de cantrell las siguientes excepto: Extrofia vesical. 56. La estenosis hipertrófica del piloro es una obstrucción de salida, no es congénita, uno de los siguientes factores se relaciona con su etiología: aumento de concentración de gastrina. 57. Un linfoma es una proliferación maligna de linfocitos, células defensivas, compromete otros órganos, factores de riesgo para linfoma de hodking : Mononucleosis infecciosa. 58. Px 6 meses sangrado digestivo bajo, escaso de 15 dias de evolución, antecedente de heces duras, diagnostico? : Fisura anal. 59. La orquiepidimitis se presenta con mayor frecuencia en los adolesentes con sexo activo, mas frecuente la neisseria gonorrea tx? Ceftriazona. 60. El descenso testicular implica control y remodelación, de los factores mecánicos están excepto: hormonal. 61. Px 15 horas de nacido, vomito biliosos y manos simianas rx doble burbuja, complicación mas frecuente: alcalosis metabolica.

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