Chemical Risk Assessment Form Tool

CHEMICAL RISK ASSESSMENT FORM TOOL (CRAFT)  (version 3.0 2007) 

RISKS  =  HAZARDS  x  PROBABILITY OF EXPOSURE  CHEMICAL: _____________________________________________________________________________ 

HAZARDS 

RISKS  =  HAZARDS  x  PROBABILITY OF EXPOSURE 

HEALTH HAZARDS 

PHYSICAL HAZARDS 

(check the hazards that apply): 

(check the hazards that apply): 

_____  Carcinogen  _____  Combustible Liquid  _____  Corrosive  _____  Compressed Gas  _____  Irritant  _____  Explosive  _____  Sensitizer (allergy producer)  _____  Flammable  _____  Target Organ Effect  _____  Aerosol, Flammable  _____  Hepatotoxin (liver)  _____  Gas, Flammable  _____  Nephrotoxin (kidney)  _____  Liquid, Flammable  _____  Neurotoxin (nervous system)  _____  Solid, Flammable  _____  Agent which Acts on the  _____  Oxidizer  Hematopoietic System  _____  Organic Peroxide (oxidizer and fuel)  (blood­forming cells)  _____  Pyrophoric  _____  Agent which Damage the Lungs  _____  Unstable (reactive)  _____  Reproductive Toxin  _____  Water­Reactive  _____  Teratogen (affects unborn)  _____  Flammable Hazards  _____  Mutagen (chromosomal changes)  Formed: _____________________  _____  Cutaneous Hazard (skin)  _____  Health Hazards  _____  Eye Hazard  Others (list) _____________  Formed: _____________________  _____  Toxic  (repeat assessment for any other  _____  Highly Toxic  flammable or health hazards formed)  (place “X’s” in the appropriate boxes) 

Degree of  Hazard 

Indicators  Flash Point  o  o  (  F /  C) 

Flammability  Combustibility 

Flammable  Range  (0­100%) 

(LD50)  oral, rat  (mg/kg) 

LESS HAZARDOUS ►►►►►►►►►►►MORE HAZARDOUS  LESS RISKY  ►►►►►►►►►►►►►►►►► MORE RISKY  >200 / >93 

150­200 / 66­93 

narrow  flammable  range 

100­150 / 38­66 

0­100 / ­18­38 

intermediate  flammable range 

broad  flammable  range 

flammable range  in middle  percentage  range 

flamable range  in higher  percentage  range 

<0 / <­18 

flammable  range in lower  percentage  range 

>5000 

500­5000 

50­500 

1­50 

<1 

>10,000 

1,000­10,000 

100­1,000 

10­100 

<10 

6­9 

5­6 or 9­10 

3­5 or 10­12 

1­3 or 12­14 

<1 or >14 

Toxicity  (LC50)  inhalation, rat  (ppm)  pH  Corrosivity  Irritation  Chronic Health  Hazards 

oxidizer  status  Biological  half­life 

not an  oxidizer  minutes 

moderate  oxidizer  hours 

days 

strong  oxidizer  weeks 

years

RISKS 

RISKS  =  HAZARDS  x  PROBABILITY OF EXPOSURE 

ACUTE HEALTH EFFECTS 

CHRONIC HEALTH EFFECTS 

(check/list acute symptoms of exposure): 

(check/list chronic effects): 

_____  Irritation  _____  Burning  _____  Nausea  _____  Dizziness  _____  Difficulty Breathing  _____  Sensitization (allergies)  _____  Others (list):  _________________________  _____________________________________  _____________________________________  _____________________________________  _____________________________________  _____________________________________  _____________________________________ 

_____  Cancer  _____  Teratogenesis (effects on unborn)  _____  Mutagenesis (chromosomal changes)  _____  Others (list): _________________________  ___________________________________  ___________________________________  PHYSICAL EFFECTS (check/list physical effects)  _____  Fire  _____  Explosion  _____  Excessive Temperature  _____  Release of Pressure  _____  Release of Toxic/Flammable Gases/Vapors  _____  Others (List) _________________________  ___________________________________ 

«  Also Consider:  The number of individuals potentially exposed and their individual susceptibility  (place “X’s” in the appropriate boxes) 

Risks  Health Effects 

Health Effects 

Indicators  Exposure  Limits  (PEL & TLV)*  Vapor  Hazard Ratio  ** 

LESS RISKY  ►►►►►►►►►►►►►►►►► MORE RISKY  >1000 ppm 

100­1000 ppm 

10­100 ppm 

1­10 ppm 

<1 ppm 

<10 

10­1000 

1000­10,000 

10,000­100,000 

>100,000 

3 

*  ppm = (mg/M  )(24.45/MW)  6  ** [(VP at temp. of use)(10  )/atmospheric pressure]/TLV or PEL 

PROBABILITY OF EXPOSURE 

(atmospheric pressure is 760 @ sea level) 

RISKS  =  HAZARDS  x  PROBABILITY OF EXPOSURE 

«  Also Consider:  The manner of use, storage and disposal  (place “X’s” in the appropriate boxes) 

Probability of Exposure  Indicators 

EXPOSURE LESS LIKELY ►►►►►EXPOSURE MORE LIKELY  LESS RISKY  ►►►►►►►►►►►►►►►►► MORE RISKY  ingestion 

skin contact and  ingestion 

small  quantities  low conc.  solids  pellets  <1 

intermediate  quantities and  conc.  mists 

Routes of Exposure  Quantity  Physical Form  Vapor Pressure (mmHg @20 o C) 

liquids  granules  1­10 

10­100 

vapors / fume  fine powders  100­760 

inhalation,  skin contact  and ingestion  large  quantities,  high conc.  gases  760 

(consider operating temperature also) 

Boiling Point ( o F / o C)  Detection  Warning Properties 

>302 / >150  appearance, 

established  odor/irritation  levels  odor/irritation  < PEL / TLV 

122­302 / 50­150  odor/irritation, 

odor/irritation  levels not  established  odor/irritation  > PEL / TLV 

<122 / <50  analytical  methods