Universidad Nacional Autónoma De Honduras Facultad De Ciencias Médicas Escuela De Enfermería
Asignatura: Enfermerí a Y Salud III
Tema: Ca ncer de Pulmó n
Catedrática: Licda. Esther Aceitunó
Realizado Por Bessy Yamileth Cerna
20091602038
Estefany Yanely Oviedo
201121001441
María luisa cruz Rodríguez
20111002158
Maryuri Lineth Licona
20081006910
Braina Victoria Gonzalez
20121014413
Sección 0702 lunes a Jueves
Tegucigalpa M.D.C.
Agosto 30 2018 1
Contenido
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................ 3
OBJETIVOS ........................................................................................................................ 4
ANATOMÍA ....................................................................................................................... 5
¿QUÉ ES EL CÁNCER DE PULMÓN? .................................................................................. 6
ESTE TUMOR MALIGNO PUEDE CRECER DE TRES MANERAS:.......................................... 6
Crecimiento local: ............................................................................................................ 6
Diseminación linfática ...................................................................................................... 7
Diseminación hematógena .............................................................................................. 7
CAUSAS DEL CÁNCER DE PULMÓN .................................................................................. 7
Tabaco ................................................................................................................................... 7 Ocupaciones laborales .......................................................................................................... 8 Edad:...................................................................................................................................... 8 Sexo ....................................................................................................................................... 8 Factores genéticos................................................................................................................. 8 Enfermedades benignas ........................................................................................................ 8
SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE PULMÓN .............................................................................. 8
FORMA EN QUE SE DIAGNOSTICA Y EVALÚA EL CÁNCER PULMONAR .......................... 10
Tomografía computarizada de baja dosis (LDCT, por sus siglas en inglés): ........................ 10 Radiografía de tórax ............................................................................................................ 10
FORMA EN QUE SE TRATA EL CÁNCER PULMONAR....................................................... 12
MORTALIDAD ................................................................................................................. 15
CONCLUSIONES .............................................................................................................. 17
RECOMENDACIONES ...................................................................................................... 18
Bibliografía ..................................................................................................................... 19
2
INTRODUCCIÓN
El cáncer de pulmón generalmente se forma en el tejido de las células que recubren los conductos de aire en los pulmones. Los dos tipos principales son el cáncer pulmonar de células pequeñas (normalmente presente en los fumadores de cigarrillos) y el cáncer pulmonar de células no pequeñas, que tiende a crecer más lentamente y tarda más tiempo en extenderse más allá de los pulmones. El principal factor de riesgo para desarrollar del cáncer de pulmón es el consumo de tabaco, como ya se sabe y según investigaciones en el HEU el 16% de la población Hondureña es consumista de tabaco poniendo en riesgo tanto a las personas que lo consumen así como los consumistas pasivos. El cáncer de pulmón ocupa el cuarto lugar de los tipos de canceres que afectan a los hondureños, esto nos indica que no hay conciencia acerca del consumo de tabaco en la población y como esto afecta tanto a ellos como a familiares.
3
OBJETIVOS
Investigar que es el cáncer de pulmón Describir cada una de las causas que favorecen a desarrollar cáncer de pulmón Describir cada uno de los síntomas que presenta una persona con cáncer. Investigar la mortalidad del cáncer del pulmón a nivel mundial y nacional. Describir la anatomía de los pulmones y como se desarrolla el cáncer. Describir el diagnóstico y tratamiento del cáncer de pulmón.
4
ANATOMÍA Los pulmones son dos órganos situados en el tórax y a través de ellos se realiza la respiración. Están separados por una zona denominada mediastino, espacio donde se encuentran el corazón, la tráquea, el esófago y vasos sanguíneos. El aire llega a los pulmones a través de la tráquea que se divide en dos bronquios principales, derecho e izquierdo, correspondientes a cada pulmón. Dentro de los pulmones, cada bronquio principal se divide, como las ramas de un árbol, en conductos cada vez más finos: bronquios secundarios, bronquiolos y conductos alveolares, hasta llegar a unos pequeños sacos llamados alvéolos. Las paredes de los alvéolos contienen multitud de pequeños vasos sanguíneos donde se produce el intercambio de gases durante la respiración. La función de los pulmones es realizar el intercambio gaseoso con la sangre, por ello los alvéolos están en estrecho contacto con capilares. En los alvéolos se produce el paso de oxígeno desde el aire a la sangre y el paso de dióxido de carbono desde la sangre al aire. En la inspiración se absorbe el oxígeno del aire que entra en los pulmones, y en la espiración se expulsa el anhídrido carbónico al exterior. El pulmón derecho está dividido por dos cisuras (mayor y menor) en 3 partes, llamadas lóbulos (superior, medio e inferior). El pulmón izquierdo tiene dos lóbulos (superior e inferior) separados por una cisura (cisura mayor). Esto se debe a que el corazón tiene una inclinación oblicua hacia la izquierda y de atrás hacia delante; reduciendo el volumen del pulmón izquierdo. Los pulmones están cubiertos por una membrana llamada pleura. Durante la respiración la pleura facilita que los pulmones se contraigan y expandan.
5
¿QUÉ ES EL CÁNCER DE PULMÓN? Nuestro organismo está constituido por órganos, y éstos a su vez por un conjunto de células, que se dividen de forma regular con el fin de reemplazar a las ya envejecidas o muertas y mantener así la integridad y el correcto funcionamiento de los distintos órganos. Este proceso está regulado por una serie de mecanismos que indican a la célula cuándo comenzar a dividirse y cuándo permanecer estable. Si estos mecanismos se alteran en una célula, esta y sus descendientes inician una división incontrolada que con el tiempo dará lugar a un tumor o nódulo. Cuando estas células, además de crecer sin control adquieren la facultad de invadir tejidos y órganos de alrededor (infiltración) y de trasladarse y proliferar en otras partes del organismo (metástasis) se denomina tumor maligno, que es a lo que llamamos cáncer. Cuando las células tumorales con capacidad de invadir los tejidos sanos de alrededor y de alcanzar órganos alejados e implantarse en ellos, están ubicadas en el pulmón, hablamos de cáncer de pulmón. El cáncer de pulmón generalmente se forma en el tejido de las células que recubren los conductos de aire en los pulmones. Los dos tipos principales son el cáncer pulmonar de células pequeñas (normalmente presente en los fumadores de cigarrillos) y el cáncer pulmonar de células no pequeñas, que tiende a crecer más lentamente y tarda más tiempo en extenderse más allá de los pulmones.
ESTE TUMOR MALIGNO PUEDE CRECER DE TRES MANERAS:
Crecimiento local: el crecimiento local se produce por invasión en profundidad a través de la pared pulmonar (de dentro a fuera). Puede afectar a estructuras de alrededor, que serán diferentes en función de la localización del tumor en el pulmón (central o periférico, superior o 6
inferior). De manera que puede llegar a afectar al corazón, los grandes vasos, el esófago o los cuerpos vertebrales.
Diseminación linfática: se realiza a través de la linfa. Cuando los tumores están localizados en el tercio medio e inferior de los pulmones se afectan, fundamentalmente, los ganglios del mediastino (zona anatómica situada entre los dos pulmones donde se encuentran estructuras tan importantes como el corazón, la tráquea, el esófago, y los grandes vasos). Cuando los tumores están situados en el tercio superior, los ganglios más afectados son los supraclaviculares (por encima de las clavículas).
Diseminación hematógena: esta diseminación se realiza a través de los vasos
sanguíneos,
preferentemente
hacia
el
hígado,
glándulas
suprarrenales (situadas encima de los riñones), cerebro y huesos.
CAUSAS DEL CÁNCER DE PULMÓN Un factor de riesgo es cualquier agente que incrementa el riesgo de padecer una enfermedad determinada, es decir, la persona expuesta a este factor posee más probabilidades de padecer dicha enfermedad. Se conocen diversos factores que tienen relación con el cáncer de pulmón. Entre ellos destacan: Tabaco: entre el 80-90% de los cánceres de pulmón se dan en fumadores, o en
personas que hayan dejado de fumar recientemente, pero no hay evidencia concreta de que fumar esté asociado a una variedad histológica específica, aunque tiende a relacionarse más con el carcinoma epidermoide y con el cáncer de células pequeñas, y menos frecuentemente con el adenocarcinoma. Los fumadores tienen un riesgo de 10 a 20 veces mayor de desarrollar cáncer de pulmón (según el número de cigarrillos fumados al día) que los no fumadores. La utilización de tabaco alto no varía el riesgo de padecer la enfermedad. Los fumadores pasivos también tienen aumentado el riesgo de desarrollar cáncer pulmonar. En términos generales, es similar al de los fumadores de uno
7
a dos cigarrillos al día. De los componentes del humo de tabaco destacan como agentes cancerígenos los hidrocarburos aromáticos policíclicos. Dejar de fumar disminuye el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón, de manera que al cabo de 15 años se aproxima al de los no fumadores. Este descenso depende sobre todo del tiempo de consumo. Ocupaciones laborales: los trabajadores en contacto con asbesto (aislamientos,
minería, industria textil), petróleo y sus derivados, presentan unas mayores cifras de cáncer de pulmón. También se ha correlacionado con la exposición al níquel y al radón. Edad: como en la mayoría de los tumores, el riesgo de desarrollar cáncer de
pulmón aumenta con la edad. Sexo: los hombres poseen una tasa de cáncer de pulmón tres veces mayor que
las mujeres. Esto es debido a que la población femenina se ha iniciado en el hábito de fumar 30-40 años después que los hombres. Factores genéticos: el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón se multiplica por
cuatro cuando hay antecedentes familiares de la enfermedad. Enfermedades benignas: los pacientes diagnosticados de EPOC (enfermedad
pulmonar obstructiva crónica) presentan un mayor riesgo de desarrollar cáncer pulmonar. También se ha correlacionado con la fibrosis pulmonar idiopática o con la esclerodermia.
SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE PULMÓN En fases precoces de la enfermedad, el cáncer de pulmón no produce ningún tipo de síntomas o son muy inespecíficos. El diagnóstico en esta fase es generalmente accidental, es decir, se diagnostica por pruebas que se realizan para descubrir otros problemas de salud. En la mayor parte de las ocasiones, el cáncer de pulmón se diagnostica cuando los síntomas obligan al paciente a acudir al médico. Debido al hecho de que los síntomas son tardíos, con frecuencia el cáncer de pulmón se diagnostica en etapas avanzadas. Los síntomas dependen de la localización y extensión del tumor. 8
Los más frecuentes son: Tos: es el síntoma más frecuente. Se produce por irritación bronquial. Con frecuencia se acompaña de expectoración. Es característico de los tumores que se localizan en la zona central de los pulmones. En aquellos pacientes, generalmente fumadores que ya presentaban tos como consecuencia de problemas respiratorios, lo que se produce es un aumento o exacerbación de este síntoma. Hemoptisis o expectoración sanguinolenta: es un síntoma muy llamativo para el paciente y en muchas ocasiones el que le lleva a acudir al médico. Disnea: el paciente comienza a notar sensación de falta de aire que le impide cada vez más realizar cualquier esfuerzo como subir escaleras. Es más frecuente en los tumores localizados en la zona central de los pulmones. Dolor torácico: el dolor se produce cuando el tumor afecta a la pared torácica o la pleura. Suele ser característico de los tumores situados en la zona más periférica de los pulmones. Otros síntomas: Disfonía: en ocasiones el paciente nota cambios en la voz. Este síntoma se produce cuando el tumor se extiende al mediastino y afecta al nervio recurrente que es el que mueve las cuerdas vocales. Disfagia: el paciente tiene la sensación de que la comida se le queda detenida en la mitad del tórax. Se produce cuando el tumor o los ganglios afectados comprimen el esófago. Síndrome de Horner: se produce cuando el tumor afecta a estructuras nerviosas en la parte más alta del tórax. Se caracteriza por la caída del párpado (potosís palpebral), pupila contraída (miosis) y falta de sudoración en la mitad de la cara correspondiente al pulmón donde se localiza el tumor.
9
En los casos de enfermedad avanzada el paciente presenta síntomas como: pérdida de apetito, decaimiento general, dolores de huesos, cansancio, debilidad, confusión, mareos o pérdida de peso. Cualquier otro síntoma puede aparecer como consecuencia de la existencia de metástasis en otros órganos. Por ejemplo: dolor de cabeza si existen metástasis cerebrales o dolor lumbar por afectación de la columna vertebral. Es importante saber que estos síntomas también pueden aparecer asociados a otras enfermedades distintas al cáncer. Sin embargo, ante la aparición de cualquiera de ellos, es fundamental que acudir al médico para que se realice el diagnóstico y tratamiento oportuno.
FORMA EN QUE SE DIAGNOSTICA Y EVALÚA EL CÁNCER PULMONAR El médico de cabecera comenzará preguntando acerca de la historia clínica, factores de riesgo y síntomas. También se le realizará a un examen físico. Antes de que siquiera aparezcan síntomas de la enfermedad, muchos pacientes se someten regularmente a exámenes de detección temprana en los que se pueden llegar a realizar uno o más de los siguientes exámenes por imágenes: Tomografía computarizada de baja dosis (LDCT, por sus siglas en inglés): la
exploración por TC combina un equipo especial de rayos X con computadoras sofisticadas para producir múltiples imágenes transversales o fotografías del interior del cuerpo. La LDCT produce imágenes de calidad suficiente que pueden detectar muchas enfermedades y anomalías pulmonares usando hasta un 90 por ciento menos de radiación ionizante que una exploración por TC del tórax convencional. Radiografía de tórax: un examen por rayos X le permitirá al médico ver los
pulmones, su corazón y sus vasos sanguíneos, y por lo general es el primer examen por imágenes que se realiza cuando se observan síntomas de cáncer pulmonar. El examen médico no invasivo proporciona vistas desde atrás hacia adelante, como así también de costado. 10
Citología de esputo: esta prueba de diagnóstico examina una muestra de esputo (moco que se escupe) bajo un microscopio para determinar si hay células anormales. Otros exámenes por imágenes que se pueden realizar para evaluar la extensión del cáncer pulmonar incluyen: TC de los pulmones: se podría realizar una exploración por TC del tórax para ver detalles finos dentro de los pulmones y detectar tumores que podrían ser más difíciles de observar en una radiografía de rutina. También se utiliza para realizar una evaluación detallada de las anormalidades que son detectadas, pero no son completamente evaluadas, con la LDCT. TC es el examen por imágenes más importante en la evaluación del cáncer pulmonar. Exploración por PET/TC: esta es una prueba que utiliza ambas, la PET y la TC, y una pequeña cantidad de material radioactivo (fluorodeoxiglucosa o FDG), para ayudar a determinar la extensión del cáncer pulmonar luego del diagnóstico, y para evaluar el cáncer pulmonar luego del tratamiento. RMN del tórax: la RMN del tórax no es muy común en el cáncer pulmonar. Proporciona imágenes detalladas del mediastino, de la pared del pecho, de la pleura, del corazón y de los vasos sanguíneos. Puede evaluar características de los tumores, incluyendo el cáncer de pulmón o de otros tejidos, que no son evaluadas completamente con otras modalidades de toma de imágenes (típicamente la TC) o cuando hay contraindicaciones para el uso de exámenes por imágenes estándares. Broncoscopio: una inspección visual del interior de las vías respiratorias (tráquea y el árbol bronquial) de los pulmones, usando un tubo rígido o flexible. Si usando estos exámenes un área sospechosa resulta ser benigna, entonces podrían no requerirse más estudios. El médico podría querer revisar el área durante visitas futuras para verificar si el tumor ha cambiado, crecido o desaparecido. Si estos exámenes sugieren que las células anormales en cuestión corresponden a un cáncer pulmonar, podría ser necesario hacer una biopsia. Una biopsia de pulmón es la extracción de tejido pulmonar para examinarlo en 11
busca de la presencia de células anormales. Las biopsias se realizan de diferentes formas. Algunas biopsias consisten en la extracción de una pequeña cantidad de tejido con una aguja, mientras que otras consisten en la extirpación quirúrgica de la totalidad del bulto o nódulo que se considera sospechoso. A menudo, se extirpa el tejido insertando una aguja a través de la piel hacia el área de la anormalidad, un procedimiento llamado biopsia por aguja del pulmón. Este procedimiento consiste en la extirpación de varias muestras pequeñas de su pulmón(es) y es extremadamente seguro y efectivo.
FORMA EN QUE SE TRATA EL CÁNCER PULMONAR Aproximadamente un tercio de los pacientes con cáncer pulmonar son diagnosticados con una enfermedad localizada que puede ser tratada con resección quirúrgica o, si el paciente no es un candidato para la resección quirúrgica, con radioterapia definitiva. Otro tercio de los pacientes presentan una enfermedad que ya se ha diseminado a los ganglios linfáticos. En esos casos, se usa la radioterapia junto con la quimioterapia, y ocasionalmente se realiza una cirugía. El tercio restante de los pacientes podrían tener tumores que ya se han diseminado a otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo, y se los trata generalmente con quimioterapia y, a veces, con radioterapia para aliviar los síntomas. Es importante elegir un plan de tratamiento general que sea adecuado y personalizado para cada paciente. Luego del diagnóstico, el planeamiento del tratamiento para el cáncer de pulmón generalmente incluye consultas con médicos especializados en diferentes áreas tales como radiología diagnóstica, cirugía, radioncología y oncología médica. El tipo de tratamiento elegido determina cuál de estos médicos tratará al paciente. La cirugía consiste de la extirpación del tumor y una cantidad variable del tejido circundante del pulmón. Es el tratamiento primario para pacientes con cáncer en etapas tempranas que se encuentran en buen estado de salud 12
general. El objetivo de la cirugía es eliminar completamente todas las células tumorales y de esa forma lograr la cura. Los cánceres pulmonares tienden a desarrollarse en algunos fumadores de más de 50 años de edad que generalmente tienen otras enfermedades pulmonares o condiciones médicas serias que magnifican el riesgo de una cirugía. La extensión de la operación queda determinada por la ubicación y el tamaño del tumor de pulmón. En el caso de ciertos pacientes seleccionados adecuadamente se podría recomendar la toracotomía abierta o cirugía torácica asistida por video, que es menos invasiva con incisiones más pequeñas. La lobectomía, la extirpación de un lóbulo entero del pulmón, es un procedimiento aceptado para extirpar el cáncer pulmonar cuando los pulmones están funcionando bien. El riesgo de mortalidad es de 3 a 4 por ciento, y tiende a ser más alto en pacientes de edad más avanzada. Si la función del pulmón no permite una lobectomía, un cáncer pequeño confinado a un área limitada podría ser extirpado junto con una pequeña porción de tejido circundante del pulmón. Esto se denomina resección sublobar, y podrían referirse a la misma como “resección en cuña” o “segmentectomía”. La resección sublobar podría acarrear un riesgo más alto de recurrencia que la lobectomía. Las resecciones sublobares están asociadas con menor pérdida de función pulmonar cuando se las compara con la lobectomía, ya que se extirpa una porción más pequeña del pulmón. Tienen un riesgo de mortalidad debida a la operación del 1 a 4 por ciento. Si se debe extirpar el pulmón entero con una “pneumonectomía”, la mortalidad esperada es más alta (5-8 por ciento), con un riesgo aún más alto para los pacientes de edad avanzada. En muchos casos, el paciente no está en condiciones de someterse a una cirugía o no es posible extirpar el tumor entero debido a su tamaño o ubicación. La radioterapia, o terapia con radiación, entrega rayos X de alta energía que pueden destruir las células cancerosas que se están dividiendo rápidamente. Tiene varios usos en el cáncer pulmonar: Como tratamiento primario Antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor Después de la cirugía para eliminar cualquier célula cancerosa que pueda quedar en el área tratada 13
Para tratar el cáncer pulmonar que se ha diseminado al cerebro u otras áreas del cuerpo Además de atacar al tumor, la radioterapia puede ayudar a aliviar algunos de los síntomas causados por el tumor, tales como la falta de respiración. Cuando se la utiliza como un tratamiento inicial en lugar de la cirugía, la radioterapia se puede administrar sola o en combinación con la quimioterapia. Hoy, muchos pacientes que tienen un cáncer de pulmón localizado pequeño, pero que no son candidatos para la cirugía, están siendo tratados con una técnica de tratamiento con radiación conocida como radioterapia estereostática de cuerpo (SBRT, por sus siglas en inglés). Los pacientes que no son buenos candidatos para la Cirugía incluyen los ancianos, los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, y los pacientes que reciben medicamentes diluyentes de la sangre que los ponen en peligro de hemorragia durante la cirugía. La SBRT involucra el tratamiento (generalmente tres a cinco tratamientos) con una multitud de pequeños haces de radiación focalizados que rastrean el tumor pulmonar junto con sus movimientos respiratorios. Dicho tratamiento aplica dosis bien altas de radioterapia al cáncer pulmonar en los pacientes donde la cirugía no es una opción. La SBRT se usa primariamente cuando la enfermedad está localizada y en sus etapas tempranas. En la mayoría de los casos, la radioterapia se administra con la técnica del haz externo, en la que se envía un haz de rayos X directamente al tumor. El tratamiento se da en una serie de sesiones, o fracciones, en general durante seis o siete semanas para tratamientos convencionales, y entre uno y cinco tratamientos para pacientes que pueden ser tratados con SBRT. La quimioterapia utiliza medicamentos que son tóxicos para las células cancerosas. Estos fármacos generalmente se administran por inyección directa en la vena del brazo o a través de un catéter colocado en una vena central grande. Consulte la página de Procedimientos de acceso vascular para obtener más información. A menudo administrada después de la cirugía para eliminar la enfermedad microscópica, la quimioterapia también puede reducir la velocidad de crecimiento del tumor y aliviar los síntomas en pacientes que no pueden ser 14
operados. Se están usando nuevos agentes biológicos que podrían tener menos efectos secundarios que la quimioterapia tradicional, y que en algunas instancias podrían ser igualmente efectivos. Este tratamiento se usa en todas las etapas del cáncer pulmonar, y puede prolongar la vida incluso en los ancianos, siempre y cuando se encuentren en buen estado general de salud. Algunos fármacos quimioterapéuticos aumentan el daño que la radiación causa en las células cancerosas. Otros fármacos mantienen las células tumorales en una etapa en la que son más susceptibles al tratamiento por radiación, o reducen la capacidad de las células cancerosas de repararse a sí mismas después de un curso de radioterapia. Es extremadamente importante recordar que “inoperable” no significa “incurable”, cuando nos referimos al cáncer de pulmón. De hecho, un número creciente de pacientes están siendo tratados con opciones no-quirúrgicas en todos los estadios de la enfermedad. La efectividad del tratamiento depende del estadio de la enfermedad. En los estadios tempranos de la enfermedad inoperable tratada con radioterapia solamente, el control de la enfermedad es el objetivo principal. En estadios más avanzados de la enfermedad se administra una combinación de quimioterapia y radiación con intenciones curativas. Las tasas de curación son más bajas, pero no obstante la curación es posible incluso cuando la enfermedad se ha diseminado a los ganglios linfáticos del pecho. Sus médicos generalmente propondrán una combinación de quimioterapia y radioterapia según sea adecuado.
MORTALIDAD El cáncer de pulmón fue la causa de aproximadamente 1.200.000 muertes en todo el mundo en el año 2002, siendo la primera causa de muerte por cáncer entre los hombres (22,3% del total de fallecimientos por tumores malignos) y la segunda entre las mujeres, tras el cáncer de mama (11,3% del total de muertes por cáncer). En contraste con lo que sucede entre los hombres, en los que disminuye la mortalidad por cáncer de pulmón en la mayoría de los países occidentales (a la vez que disminuye el número de fumadores), en muchos países europeos y Norteamérica, la mortalidad por cáncer de pulmón femenino ya supera a la del cáncer de mama (USA, UK, Canadá, Dinamarca). Se estima 15
que sin medidas preventivas adecuadas, se alcanzarán los 2.300.000 fallecimientos al año por cáncer de pulmón en el año 2030. El cáncer de pulmón ocupa el cuarto lugar de los tipos de canceres que afectan a los hondureños. Este tema se trató durante la IX jornada de actualización de oncología realizada
por
la
asociación
hondureña
de
estudios oncológicos
y
hematológicos. Según, Suyapa Sosa, jefa de la Sala de Neumología del Instituto Nacional Cardiopulmonar de Tegucigalpa, en Honduras se detectan uno 200 casos al año con cáncer de pulmón. Asimismo, al mes se detectan unos diez casos. La doctora Sosa se refirió a la enfermedad y dijo lo siguiente “Anualmente diagnosticamos entre 180 y 200 casos nuevos de cáncer de pulmón, probablemente tenemos más pero no llegan al hospital”. La jefa de Neumología indicó que cerca del 90 por ciento de éstos pacientes han sido fumadores. En Honduras se asume que la población que fuma es un 16 por ciento de la población total, según datos proporcionado por el Instituto Hondureño para la Prevención del Alcoholismo, Drogadicción y Farmacodependencia (IHADFA)
16
CONCLUSIONES
El cáncer de pulmón es una de las principales causas de muerte en los hombres ya que ellos son más consumistas de tabaco. Con el consumo de tabaco no solo están expuestos las personas que los consumen, si no que también las personas cercanas de quienes los consumen. El cáncer de pulmón es silencioso ya que presenta síntomas ya cuando está en un estadio avanzado, las personas muchas veces no saben que lo padecen y se dan cuenta en exámenes de rutina o van por otra razón a consulta. Las tasas de curación son más bajas, pero no obstante la curación es posible incluso cuando la enfermedad se ha diseminado a los ganglios linfáticos del pecho. El 90% de los pacientes diagnosticados son fumadores.
17
RECOMENDACIONES Brindar educación sobre los daños que ocasión el consumo del tabaco.
Evitar la exposición pasiva al humo del tabaco, creando espacios libres de humo para no ser fumadores de segunda mano. Fomentar visitas médicas periódicas para prevenir de manera temprana el cáncer de pulmón u otras patologías. Con un diagnóstico temprano se puede revertir el avance de la enfermedad y se puede prevenir teniendo estilos de vida saludable.
18
Bibliografía Herrera Alemán, F. (2011). Actualidades En El Diagnóstico Y Tratamiento Del Cáncer De Pulmón. De Juan Rubio, Ruiz Hernández G, Cabrera Martin MIN, PET en cáncer de pulmón. En PET en oncología. JL, La Peña, Asensio. Nova sidonia Oncologia-Hematologia 2002:53-66. Instituto Nacional de Cáncer medlineplus.go/spanish/lungcancer.htm División y Prevención y Control del Cáncer. Control Nacional para la Prevención de Enfermedades Crónicas y Promoción de la Salud. Versión en español Por CDC. Pag Actualizada 19 de julio 2018. //medlineplus.gou/spanish/lurggcancer.html ww.laprensa.hn wwww.tiempo.hn Www. Asociación española contra el cáncer. Es
19