Cancer De Esofago.docx

GASTROENTEROLOGIA

DRA.: AJATA

CANCER DE ESOFAGO Es una entidad que tiene muy poco pronóstico de vida debido a que generalmente se lo diagnostica en estadios muy terminales porque justamente esta entidad empieza a dar síntomas signo sintomatología en el paciente empieza a molestar generalmente el cáncer de esófago ya está avanzado incluso ya manejando……se debe tener cuidado sobre todo cuando hablamos de antecedentes en nuestros familiares de enfermedad por reflujo gastroesofágico, es uno de los factores importantes. FATORES EPIDEMIOLOGICOS

LIZ es mucho más frecuente si hacemos comparación con este caso CA de esófago estamos hablando en comparación de mujeres de una proporción de 3:1 entonces mucho más frecuente y lógicamente siempre no está de más cada que hablamos de procesos neoplásicos, un factor importante es la edad este se a catalogado con mayor frecuencia, se ha visto a partir de la sexta a séptima década de la vida, eso el lógico por el desgate que existe. Alteraciones incluso de la diferenciación celular, lógicamente vamos a observar ese tipo de casos también se habla del estado económico bajo como vamos a ver más adelante influye mucho una buena alimentación en los pacientes para desarrollar procesos neoplásicos, no solamente el cáncer de esófago cualquiera.

Donde se ha visto con mayor frecuencia empieza a desarrollar el cáncer de esófago, los estudios japoneses han podido identificar que en todo lo que es el continente asiático, china, Japón, Irak, Turquía lo que antiguamente lo que era unión soviética es donde tenían mayor incidencia de cáncer de esófago, porque tiene mucho que ver los factores medioambientales, sin embargo en el continente occidental se podía observar una baja incidencia sobre todo de adenocarcinoma, allá era más frecuente el cáncer escamo celular, epidermide entonces había esa diferencia pero siempre se llevaba la flor en mayor incidencia el cáncer epidermide mucho más frecuente que el adenocarcinoma. Es también sitiado en el noveno puesto como cáncer más común del mundo, si hablamos en este sentido del tuvo gastrointestinal dentro de todo este segmento en qué lugar está el cáncer de esófago generalmente se lo considera en tercer puesto posterior a lo que es el cáncer de colon cáncer gástrico y posterior podemos hablar de cáncer de esófago, también es catalogado como la sexta causa de muerte por cáncer a nivel mundial, cuando se presenta muy poco se puede hacer por el paciente, en el tratamiento ya sea paliativo quirúrgico, la sobrevida a los 5 años es casi menos del 10 al 5 % por eso ocupa un buen puesto como causa de muerte por cáncer. Otro dato importante que tiene el proceso neoplásico es que se ha estudiado en los estados unidos que hay una preponderancia mayúscula así de desarrollo de cáncer escamo celular epidermoide en la raza negra en los afroamericanos tiene mayor relación en poder hacer a la raza blanca de 5:1 de poder desarrollar CA se esófago de todo escamo celular.

Pacientes que tengan deficiente alimentación lo que es antioxidantes por ejemplo vitaminas vit. A vit. E todas estas son un factor protector para el desarrollo de procesos neoplásicos.

También se puede observar la relación en el sexo, desde que habíamos visto ERGE incluso esofagitis hablamos mucho de esto afecta más al sexo masculino

Ahí tenemos los dos tipos histológicos que acaba de mencionar que se presentan con mayor frecuencia. Es el carcinoma epidermiode debido a que tenemos

Dentro de todos los tumores de esófago que podemos estudiar casi 90 95 %esta representado por dos tipos histológicos de cancer que es:  

Adenocarcinoma Escamo celular o epidermoide

Es una alta proporción y el 5% representara los otros que son el sarcomas linfomas después de pensar nosotros en el adenosarcoma escamo celular tendríamos que pensar en linfomas los melanomas que representan el 5%. El adenocarcinoma genera generalmente por su misma localización y sobre todo los factores que predisponen para el desarrollo de este cáncer se localizan en TERCIO INFERIOR del esófago con mayor frecuencia mientras que el escamo celular o epidermoide se localiza en TERCIO MEDIO sobre todo inferior en algunos casos tercio superior, puede estar en toda la extensión del esófago el escamocelular pero generalmente el adenocarcinoma es esófago distal por una parte importante tiene que tener un avance de metaplasia para su desarrollo.

GASTROENTEROLOGIA DRA.: AJATA nosotros este epitelio plano estratificado y lógicamente ya la alteración en la misma división celular se puede observar con macula por ejemplo corneales que van ir formándose a este nivel luego el adenocarcinoma, estos dos tipos de cáncer indistintamente su pronóstico de vida es muy bajo por lo que ya se avía mencionado.

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