Cambios Post Mortem.docx

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA ANATOMIA PATOLÓGICA CATEDRÁTICO: Dr. Gerardo Kelly NOMBRE: Liliana Samaniego

curso: quinto

CAMBIOS POST MORTEM

AUTÓLISIS La autolisis también conocida como auto digestión se define como la destrucción de las estructuras de un órgano por sus propias enzimas. Los tejidos que poseen células con altos contenidos de enzimas hidroliticas, como por ejemplo los tejidos pancreático, hepático, renal, gastrointestinal, etc. sufren autólisis en forma mas rápida que los tejidos constituidos por células con bajos contenidos enzimáticos; como por ejemplo el tejido conectivo, muscular, óseo, etc. Órganos, como el páncreas, que son ya ricos en enzimas en la vida están por lo tanto sujetos a una rápida autodigestión después de la muerte. Bajo circunstancias convenientes, como por ejemplo, cuando un cadáver se almacena a altas temperaturas, solo se requieren pocas horas para hacer un diagnóstico histológico del órgano. Debido a los efectos del ácido gástrico, la autólisis del revestimiento del estómago se produce con relativa rapidez, posiblemente llevando a completar el ablandamiento. La médula suprarrenal es también destruido con bastante rapidez. El frió inhibe o desacelera el proceso de autolisis, mientras que las altas temperaturas lo aceleran al deterioro post mortem

PUTREFACCIÓN putrefacción descrita como un proceso "heterolítico" alcalino sobre una base reductiva causada por bacterias, debido a la producción de gases (sulfuro de hidrógeno, hidrocarburos) y la liberación de amoniaco. Las partes del cuerpo particularmente afectadas por la hinchazón por la acumulación de gas son todos los tejidos con una baja turgencia (presión "líquida" desde dentro), como párpados, boca y lengua, ano, genitales. El abdomen también puede inflamarse mucho debido a la acumulación de gas, la pared abdominal muestra una decoloración verdosa a partir de la producción de sulfhemoglobina, ya que el oxígeno es consumido por bacterias intestinales. La propagación de bacterias dentro de las venas en el tejido adiposo subcutáneo y la hemólisis de los glóbulos rojos causan el "veteado" venoso de la piel. Una característica mas de la putrefacción es la formación de transudados (acumulaciones de fluidos putrefactos) que se escapan de la dermis y causando que la epidermis se desprenda de la dermis. Además, durante la putrefacción, el cabello y las uñas se aflojan y pueden desprenderse fácilmente. Finalmente se produce la licuefacción de los tejidos grasos. La grasa líquida puede salir del cuerpo como mantequilla y puede haber descomposición de las proteínas del cuerpo (proteolisis), durante las cuales hay acumulación de aminas biogénicas (putrescina, cadaverina, histamina, colina, etc.) así como los alcaloides del cadáver, denominados ptomaines (envenenamiento del cadáver). Síntomas adicionales son los llamados órganos de espuma, órganos impregnados de gas y cavidades detectables macroscópicamente, así como la fuga de fluidos putrefactos de la boca, nariz, ano y genitales.

Fases de descomposición:

Fresco: sin decoloración o actividad de insectos Descomposición temprana: decoloración de gris a verde, hinchazón, rotura postbloqueadora, deslizamiento de la piel, pérdida de cabello Descomposición avanzada: descomposición húmeda de los tejidos, hundimiento de la carne, hundimiento del abdomen, actividad extensa de insectos, exposición ósea de menos de la mitad del esqueleto, momificación Esqueleto: huesos con algunos fluidos corporales presentes o tejido que cubre menos de la mitad del esqueleto, huesos secos Descomposición extrema: esqueletización con decoloración o exfoliación o pérdida metafisaria o exposición esponjosa

(0–5 días después de la muerte) (1–21 días postmortem)

(3 días a 18 meses)

(2 meses a 9 meses)

(6 meses a> 3 años)

Algor mortis (enfriamiento) Al morir, el cuerpo comienza a perder calor en el medio ambiente y las temperaturas internas comienzan a disminuir, pero a menudo hay un retraso en el enfriamiento interno del cuerpo. El

efecto varía mucho entre los estudios y puede depender de factores tales como las especies animales, la causa de la muerte, la región del cuerpo, el tamaño del cuerpo, el aislamiento de la superficie o las condiciones ambientales. La "regla general", que establece que el cuerpo se enfría a una velocidad de 1 ° C por hora después de la muerte, más un factor de 3 horas. Esto se puede expresar como PMI (h) = 37 ° C - temperatura rectal (° C) + 3.

Livor mortis La decoloración púrpura-roja de los tejidos blandos debida a la acumulación de sangre postmortem dependiente de la gravedad es livor mortis. Livor mortis puede observarse externamente en la piel y las membranas mucosas o internamente en las vísceras abdominales o torácicas, especialmente en el pulmón, y típicamente se desarrolla dentro de los 30 minutos a 2 horas posteriores a la muerte en humanos. Livor mortis puede comenzar dentro de los 30 minutos posteriores a la muerte y está completamente desarrollado aproximadamente 10 a 12 horas. Livor mortis, sin embargo, dependiendo de su etapa de desarrollo puede palidecer cuando se somete a presión digital. Más adelante en su desarrollo, en aproximadamente 8 a 12 horas, livor mortis no solo resulta de una simple acumulación de sangre en los vasos, sino también de la filtración de sangre en los tejidos circundantes debido a la degradación de las paredes de los vasos y la hemólisis; Esto evita el blanqueo en respuesta a la presión digital. Por lo tanto, en livor mortis avanzado, la presión digital no producirá ningún cambio de color. Aunque es fácilmente visible en la piel humana, la lividez puede no ser prominente en la piel de muchos animales, incluso después de rasurarse el pelo.

Horas fase

0-2 1-4 3 - 16 1 - 20 2-6 4 - 24

Comienzo Confluencia Máxima Intensidad Desplazamiento por presión suave Cambio completo de Posición Cambio incompleto de Posición

Coagulación post mortem La sangre mantenida en una baja temperatura no se coagula. Esto significa que mucha de la coagulación en un cadáver ocurrirá muy pronto después del fallecimiento, antes del algor mortis. Opacidad corneal Los globos oculares se retraen - hundimiento ocular -y se deseca la córnea; perdiendo esta su natural transparencia.

Rigor mortis Inmediatamente después de la muerte, se producen una serie de reacciones bioquímicas dentro de las fibras musculares esqueléticas y cardíacas en todo el cuerpo. Específicamente, las células musculares continúan consumiendo el trifosfato de adenosina (ATP), Por lo tanto, a medida que estas reacciones ocurren después de la muerte, los músculos del cuerpo se volverán cada vez más rígidos hasta que se consuma todo el ATP. El rigor mortis persistirá hasta que sea interrumpido por la manipulación física o la descomposición temprana, que fragmenta los filamentos de miosina y actina. Por lo general, la aparición de rigor mortis comienza aproximadamente 2 a 6 horas después de la muerte y persiste durante aproximadamente 36 horas, Se sabe que el rigor mortis, en los seres humanos, afecta a todos los músculos del cuerpo de manera uniforme y simultánea, pero los efectos de la contracción a menudo son más visibles en los pequeños grupos musculares del cuerpo, como la mandíbula, que luego progresa hacia los músculos más grandes del cuerpo. Extremidades superiores y luego a las extremidades inferiores. El ejemplo más dramático es el comienzo de la rigidez dentro de minutos en casos de hipertermia maligna. El aumento de la temperatura corporal como consecuencia del ejercicio severo también puede acortar significativamente el tiempo antes de que se desarrolle el rigor mortis. Mientras que la pirexia causada por la muerte aguda las enfermedades infecciosas pueden dar lugar a un rápido inicio de rigor mortis, en animales febriles con alto pH muscular pueden mostrar retraso. En general, una temperatura ambiental alta acelerará el inicio, mientras que las temperaturas ambiente bajas tienen el efecto contrario.

Estado del cuerpo

Tiempo desde la muerte

Cuerpo cálido y flácido

PMI es <3 horas

Cuerpo cálido y rígido: Cuerpo frío y rígido:

PMI es de 3 a 8 horas PMI es de 8 a 36 horas

Cuerpo frío y flácido

PMI es> 36 horas

Inhibición de hemoglobina Es la coloración post mortem que toman algunos tejidos por pigmentos orgánicos degradados, específicamente hemoglobina o alguno de sus derivados, que es liberada durante los procesos de autolisis y digestión celular con posterior putrefacción. Este cambio post mortem aparece, específicamente, entre el periodo medio o avanzado de la autolisis post mortem y la primera etapa de la putrefacción. Los tejidos blancos o amarillentos adquieren una coloración rosada sucia, pálida. Donde mejor se observa este fenómeno es en las paredes de las viseras huecas, serosa y paredes de los vasos sanguíneos que toman rápidamente una coloración rojiza difusa. Inhibición por bilis Este es un fenómeno semejante debido a la difusión de la bilis y sus pigmentos a través de las paredes de la vesícula biliar, tiñendo el tejido hepático y órganos adyacentes de un color verdoso o amarillo verdoso perfectamente delimitado. Palidez

Enfisema post mortem Es la acumulación de gases en las cavidades, en los tejidos huecos y en los órganos macizos del cuerpo. Estos gases provienen de la fermentación bacteriana y de la putrefacción. Los gases que se producen son metano, dióxido de carbono, amoniaco, gas sulfidrico, etc. Cabe destacar que esta acumulación de gas produce una gran distensión abdominal; también el gas se acumula en el cuello, tronco y miembros. Los órganos macizos también se presentan enfisematosos, exhibiendo burbujas debajo de la cápsula y en el parénquima profundo; a la palpación se produce una particular sensación de crepitación. Los órganos ricos en tejido conectivo laxo y fibras musculares lisas se distienden con facilidad, al igual que la musculatura esquelética: Párpados, labios, mejillas, lengua, glándula mamaria, vagina, escroto. Ruptura y desplazamiento de órganos Los gases de fermentación que se producen y acumulan en las vísceras huecas y que provocan la distensión progresiva de las estructuras del cuerpo en ocasiones provocan la ruptura de la visera: estomago, intestino, etc. Esto se debe a la extrema presión ocasionada por la acumulación de gases y también por el debilitamiento de las paredes como consecuencia de la autolisis y putrefacción, tanto la acumulación de gases en las vísceras huecas como los movimientos ( movido, rotado o colgado) del cadáver provocan, ocasionalmente, desplazamientos de vísceras; especialmente en la masa intestinal. Deshidratación La piel y las mucosas aparentes se desecan con extrema facilidad y con rapidez luego de la muerte. Las mucosas ocular, bucal y genital por estar expuestas directamente al aire se desecan en forma rápida. En general se las observa secas, opacas y con tendencia a oscurecer el color normal de la mucosa. Pierden su humedad natural por evaporación; fenómeno que esta en relación directa con los factores medio ambientales en los que se encuentra envuelto el cadáver como: temperatura, humedad y ventilación. Descomposición La descomposición, a diferencia de la putrefacción, es un proceso seco y ácido sobre una base oxidativa, que conduce a la separación de los ácidos (H2CO3, H3PO4 y H2SO4). La descomposición está acompañada por un olor rancio descrito como un olor a humedad o podrido. Muy a menudo se pueden encontrar colonias de moho.

Development cycle of the fly: egg mass, maggots, pupae, and adult flies (Original Dr. Marco Strehler, Institute of Forensic Medicine, University of Bonn)

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