Bio.docx

Ítems de los datos 11: Enumerar y definir todas las variables para las que se buscaron datos (por ejemplo, PICOS, fuentes de financiación) y cualquier asunción y simplificación que se hayan hecho. El estudio se basó en variables como la terapia de comportamiento cognitivo, tratamientos de activación conductual, terapia de pareja, tratamientos de resolución de problemas, y la psicoterapia interpersonal. Estas intervenciones no sólo son eficaces en adultos con depresión, pero también en los adultos mayores, en mujeres con depresión posparto y en pacientes con depresión y trastornos médicos generales, incluyendo la esclerosis múltiple, pacientes con accidente cerebrovascular, y pacientes con cáncer. Un gran número de estudios también han demostrado que los tratamientos psicológicos de la depresión en niños y adolescentes son eficaces, pero con tamaños del efecto más pequeños que en adultos. Riesgo de sesgo en los estudios individuales 12: Describir los métodos utilizados para evaluar el riesgo de sesgo en los estudios individuales (incluyendo la especificación de si esto se realizó al nivel de los estudios o de los resultados) y cómo esta información se utilizó en cualquier síntesis de datos. Algunos estudios han encontrado un trato individual a ser más eficaz que el tratamiento grupal, mientras que otros no encuentran esta. Uno de los problemas para los estudios que examinan las diferencias entre los tratamientos individuales y de grupo es que estas diferencias son probablemente pequeños. Por lo tanto, estos estudios necesitan muestras muy grandes para poder encontrar estas pequeñas diferencias. Los metaanálisis tienen la ventaja de que pueden integrar los resultados de los estudios individuales. Por lo tanto pueden detectar pequeñas diferencias mejor. En los últimos años, las diferencias entre las terapias individuales y de grupo se han examinado en la investigación meta-analítica, pero sin resultados claros. Hay que tomar en cuenta que en primer lugar, se utilizó una gran base de datos de los estudios sobre el tratamiento psicológico de la depresión en general, que ha sido descrito en detalle en otra parte. Esta base de datos se desarrolla a través de una búsqueda exhaustiva de la literatura. Medidas de resumen 13 Indicar las principales medidas de resumen (por ejemplo, razón de riesgos, diferencia de medias). Describir también el uso de medidas resúmenes adicionales evaluados, como los rankings de tratamiento y los valores de la superficie bajo la curva del ranking acumulado (SUCRA), así como las aproximaciones que se han utilizado para presentar los resultados resumidos de los metaanálisis. En las medidas de resumen se pudo apreciar que los resultados de los meta-análisis indican que las intervenciones individuales pueden ser más eficaces que las intervenciones de grupo en el tratamiento de la depresión en el corto plazo. En uno y seis meses de seguimiento, no se encontraron indicios de que los tratamientos individuales y de grupo difieren en eficacia. La diferencia entre los tratamientos individuales y de grupo. Métodos de análisis previstos 14 Describir los métodos para manejar los datos y combinar resultados de los estudios para cada metaanálisis en red. Esto debe incluir, pero no limitarse a: Manejo de ensayos de múltiples brazos, Selección de la estructura de la varianza, Selección de las distribuciones previas en análisis bayesiano, Evaluación del ajuste del modelo. En primer lugar, se utilizó una gran base de datos de los estudios sobre el tratamiento psicológico de la depresión en general, que ha sido descrito en detalle en otra parte. Esta base de datos se

desarrolla a través de una búsqueda exhaustiva de la literatura (de 1966 a mayo de 2007) en el que se examinaron 5.178 resúmenes en PubMed (1.224 resúmenes), PsycINFO (1336), Embase (1118) y el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (1500). Se identificaron los resúmenes mediante la combinación de estos términos indicativos de tratamiento psicológico (psicoterapia, tratamiento psicológico, terapia cognitiva, terapia conductual, terapia interpersonal, reminiscencia, revisión de la vida) y la depresión (ambos términos MeSH y palabras de texto). Para esta base de datos, también se recogieron los estudios primarios de 22 metaanálisis de tratamiento psicológico de la depresión. Para el presente estudio, se examinaron los resúmenes de estos estudios 777, y se seleccionaron las que incluían tanto un individuo y un grupo de tratamiento de la depresión. Se incluyeron estudios en los cuales los efectos de un tratamiento grupal se compararon con un tratamiento individual en adultos con un trastorno depresivo o un nivel elevado de la sintomatología depresiva, En un ensayo aleatorio. No se aplicó ninguna restricción de idioma.

Riesgo de sesgos entre los estudios 15 Especificar cualquier evaluación del riesgo de sesgo que pueda afectar la evidencia acumulada (por ejemplo, sesgo de publicación, comunicación selectiva dentro de los estudios) Los puntos que pueden modificar el estudio pueden ser de que al momento de realizar las pruebas individuales y grupales para ver su efectividad cada individuo de estudio haya dado una respuesta distinta a la esperada ya sea este en el ámbito del comportamiento cognitivo, tratamientos de activación conductual, terapia de pareja, tratamientos de resolución de problemas, y la psicoterapia interpersonal. Pero sin embargo no se encontraron indicios alarmantes de que la diferencia entre el grupo y los tratamientos individuales estaban relacionados con las características de los grupos, intervenciones o estudios que hemos examinado. Al parecer, esta diferencia existe con independencia de estas características. Sin embargo, el número de estudios en cada subgrupo es muy pequeño y que no se puede concluir, por lo tanto, que los factores de subgrupo no son significativas.