Bantuan Dana Obat

PALANG MERAH REMAJA ( PMR )

ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH ( OSIS ) UNIT 102601 WR 0011

SMA NEGERI 4 TANGERANG Jl. Padasuka I Pabuaran Tumpeng P.O. BOX. 178 Telp. 5520538 FAX. 5530654 TANGERANG No : Lamp. : Hal :

003/PMR/IV/2008 1 ( satu ) lembar Permohonan Bantuan Dana Obat – Obatan

Tangerang, 13 Mei 2008

Kepada Yth. Bapak / Ibu PKS Bag Kesiswaan Di Tempat Assalamu’alaikum Wr. Wb Sehubungan dengan persediaan obat – obatan PMR yang kami miliki hampir habis, kami selaku pengurus PMR SMA Negeri 4 Tangerang tahun 2007 – 2008 ingin memohon bantuan berupa dana untuk membeli obat – obatan tersebut. Mengingat mendesaknya keperluan tersebut, kami memohon agar Bapak / Ibu untuk segera menindak lanjuti permintaan kami karena pentingnya obat – obatan tersebut. Atas perhatiannya, kami mengucapkan terima kasih. Wassalamu’alaikum Wr. Wb. Mengetahui, Pembina Sekbid III

Ketua PMR

Siti Asiah, S.Pd NIP. 900 008 000

Subing Hermawan NIS. 0607 1340

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Nama Obat Neosep Panadol Kasa Steril Kapas Promag Plester Gulung Bioplasenton Oxygen Plester Gulung Bioplasenton Oxygen Bodrex Betadine Perban Panjang Balsem Counterpain Minyak Kayu Putih PSP Hansaplast Pembalut Total

Jml 3 5 5 3 3 5 1 2 5 2 3 3 4 5 1 1 3 5 1 1

Harga Satuan Rp 1,700 Rp 5,500 Rp 6,000 Rp 4,000 Rp 4,500 Rp 6,000 Rp 10,000 Rp 25,000 Rp 5,500 Rp 10,000 Rp 20,000 Rp 4,500 Rp 4,500 Rp 6,000 Rp 3,500 Rp 18,000 Rp 8,000 Rp 3,000 Rp 25,000 Rp 10,000 Rp 180,700

Jumlah Harga Rp 5,100 Rp 27,500 Rp 30,000 Rp 12,000 Rp 13,500 Rp 30,000 Rp 10,000 Rp 50,000 Rp 27,500 Rp 20,000 Rp 60,000 Rp 13,500 Rp 18,000 Rp 30,000 Rp 3,500 Rp 18,000 Rp 24,000 Rp 15,000 Rp 25,000 Rp 10,000 Rp 442,600