Ba Cco Lembeyan Wetan.doc

PEMERINTAH KABUPATEN MAGETAN

DINAS PERTANIAN Jalan Raya Mojopurno Telp (0351) 895360 Fax. (0351) 893587 MAGETAN

BERITA ACARA PERUBAHAN PEKERJAAN ( CCO ) Nomor :..................................................... Tanggal

:........................................................

Januari 2007

PEKERJAAN REHABILITASI JALAN USAHA TANI (JUT) WILAYAH BAWAH

LOKASI GAPOKTAN KARYA TANI DESA GEBYOG KEC. KARANGREJO, KAB. MAGETAN

BIAYA

Rp. 99.675.000,00

TAHUN ANGGARAN 2014

KONTRAKTOR

CV. KARUNIA KONSTRUKSI MAGETAN

KEGIATAN

: Penyediaan Prasarana dan Sarana Pengelolaan Air dan Lahan (DAK)

PEKERJAAN

: Rehabilitasi Jalan Usaha Tani (JUT) Wilayah Bawah

TA LOKASI

: 2014 : Gapoktan Karya Tani Desa Gebyog Kec.Karangrejo Kab.Magetan

BERITA ACARA PERUBAHAN PEKERJAAN ( CCO ) Nomor

:

Tanggal

:

Lamp.

: Perhitungan Biaya Pekerjaan Tambah / Kurang

Pada hari ini : ................., Tanggal : ................................, Bulan : ..............., Tahun : Duaribu Empatbelas , kami yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama : Ir. MUH. SALIM Jabatan : Kepala Bidang Sarana Prasarana dan Perlindungan Tanaman Dinas Pertanian Kabupaten Magetan Selaku Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Alamat Kantor : Jl. Raya Mojopurno Magetan Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA 2. Nama Jabatan

: SUPRIYANTO : Direktur Berdasarkan Akte Notaris Nomor : Tanggal : Bertindak untuk dan atas nama CV. KARUNIA KONSTRUKSI Alamat Kantor : Desa Kerik, Kecamatan Takeran, Kab. Magetan Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Dengan ini menyatakan : 1. PIHAK PERTAMA telah memerintahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima perintah perubahan pekerjaan untuk : a. Pekerjaan

: Rehabilitasi Jalan Usaha Tani (JUT) Wilayah Bawah

b.

Lokasi

:Gapoktan Karya Tani Desa Gebyog, Kec. Karangrejo, Kab.Magetan

c.

Dinas / Instansi

: Dinas Pertanian Kabupaten Magetan

d. Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA) : Nomor Tanggal

: :

e. Surat Perjanjian Kerja (SPK) : Nomor Tanggal f.

2.

Biaya Pelaksanaan

: 027/15/V.2.15/403.104/2014 : 10 Juni 2014 :Rp 99.6475.000,00 (Sembilan Puluh Sembilan Juta Enam Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah )

Perubahan pekerjaan yang dimaksud pada butir 1 ( satu ) di atas meliputi data terlampir.

3.

Ketentuan atas perubahan adalah : a)

b)

Penambahan dan atau pengurangan biaya akibat perubahan pekerjaan ini sebesar : Pekerjaan Tambah

: Rp.

1.574.942,00

Pekerjaan Kurang

: Rp.

1.574.440,40

Selisih

: Rp.

501,60

Perubahan perubahan pekerjaan tersebut akan diperhitungkan sebagai pekerjaan tambah kurang yang selanjutnya akan dibuatkan perubahan volume kontrak ( CCO ), dengan tidak merubah nilai kontrak. Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani di Magetan pada tanggal, bulan dan

tahun tersebut di atas dalam rangkap secukupnya untuk dipergunakan seperlunya.

PIHAK PERTAMA

PIHAK KEDUA

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN DINAS PERTANIAN KAB.MAGETAN

KONTRAKTOR PELAKSANA CV.KARUNIA KONSTRUKSI MAGETAN

Ir. MUH. SALIM NIP. 19690510 199703 1 004

SUPRIYANTO Direktur

CV. KARUNIA KONSTRUKSI DESA KERIK, KEC. TAKERAN, MAGETAN

Nomor Sifat Lampiran Perihal

: /KK/VI/2014 : Penting : -: Permohonan Perubahan Volume Pekerjaan ( CCO )

Sdr.

Kepada Yth: Pejabat Pembuat Komitmen Bidang Sarana Prasarana dan Perlindungan Tanaman Dinas Pertanian Kab. Magetan Di MAGETAN

Berdasarkan Surat Perintah Kerja Nomor: 027/15/V.2.15/403.104/2014 Tanggal : 10 Juni 2014 untuk Pekerjaan Rehabilitasi Jalan Usaha Tani (JUT) Wilayah Bawah, Lokasi Gapoktan Karya Tani Desa Gebyog, Kec. Karangrejo, Kab.Magetan Tahun Anggaran 2014. Setelah kami adakan Pra Pelaksanaan ( Uitzet ) dan pengukuran dilapangan bersama Konsultan Pengawas pada tanggal 11 Juni 2014, maka terdapat perubahan volume pekerjaan yang harus dilaksanakan sesuai situasi dan kondisi yang ada di lapangan. Untuk itu kami CV.KARUNIA KONSTRUKSI mohon dengan hormat Saudara Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Pertanian untuk mengabulkan permohonan perubahan volume pekerjaan tersebut. Sedangkan harga kontrak tetap. Demikian untuk menjadikan maklum dan atas perhatiannya kami ucapkan banyak terima kasih. .

Magetan, 12 Juni 2014 CV. KARUNIA KONSTRUKSI

SUPRIYANTO Direktur

PEMERINTAH KABUPATEN MAGETAN

DINAS PERTANIAN Jalan Raya Mojopurno Telp (0351) 895360 Fax. (0351) 893587

MAGETAN

Nomor Sifat Lampiran Perihal

: Yth. : Penting :: Persetujuan Perubahan Volume Pekerjaan

Berdasarkan surat Saudara Nomor :

Kepada : Sdr.Direktur CV. KARUNIA KONSTRUKSI di MAGETAN

/ KK / VI / 2014, Tanggal : 12 Juni 2014 tentang

permohonan perubahan volume pekerjaan untuk paket pekerjaan Rehabilitasi Jalan Usaha Tani (JUT) Wilayah Bawah, Lokasi Gapoktan Karya Tani Desa Gebyog, Kec. Karangrejo,Kab.Magetan Tahun Anggaran 2014. Setelah mengecek di lokasi pekerjaan, kami selaku Pejabat Pembuat Komitmen Bidang Sarana Prasarana dan Perlindungan Tanaman Dinas Pertanian Kab. Magetan, dapat menerima dan mengabulkan permohonan perubahan volume pekerjaan tersebut dengan tidak menambah dan mengurangi harga satuan kontrak yang ditentukan serta tetap menjaga kualitas sebagaimana yang telah ditentukan dalam spesifikasi tehnik yang ada. Demikian untuk menjadikan maklum.

Magetan,

2014

Pejabat Pembuat Komitmen Bidang Sarana Prasarana dan Perlindungan Tanaman Dinas Pertanian Kab. Magetan

Ir. MUH. SALIM NIP. 19690510 199703 1 004

BERITA ACARA RAPAT LAPANGAN ( SITE MEETING ) PEKERJAAN

: REHABILITASI JALAN USAHA TANI (JUT) WILAYAH BAWAH

LOKASI

: GAPOKTAN KARYA TANI DESA GEBYOG, KEC. KARANGREJO, KAB.MAGETAN

Pada hari ini : ............. ,Tanggal : .................. ; Bulan : .................. ; Tahun : Dua Ribu Empat Belas , bertempat di lokasi pekerjaan Rehabilitasi Jalan Usaha Tani (JUT) Wilayah Bawah, Lokasi Gapoktan Karya Tani Desa Gebyog, Kec. Karangrejo,Kab.Magetan Hadir dalam rapat lapangan dari unsur – unsur sebagai berikut : I.

Susunan rapat antara lain sebagai berikut : a. Rapat dihadiri oleh : 1.

CV.KARUNIA KONSTRUKSI selaku Kontraktor Pelaksana

2.

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK) Dinas Pertanian Kab.Magetan

3.

Konsultan Pengawas CV. LAWANG IJO

b. Rapat dimulai pukul 09.00 WIB c. Rapat dipimpin oleh Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK) pekerjaan Rehabilitasi Jalan Usaha Tani (JUT) Wilayah Bawah II.

Permasalahan : 1. Setelah dilakukan pemeriksaan dan pengukuran dilapangan, di lokasi pekerjaan tersebut perlu kiranya diadakan perubahan volume pekerjaan Urugan Berm, Batu Tepi dan Konstruksi Telford karena menyesuaikan situasi yang ada di lokasi pekerjaan 2. Pembahasan. Memperhatikan permasalahan pelaksanaan pekerjaan tersebut diatas, maka perlu dilaksanakan perubahanan volume pekerjaan, yaitu volume Urugan Tanah Membeli dan Pasang Batu Tepi bisa dikurangi volumenya untuk menambah pekerjaan Telfort agar jalan tersebut bisa berfungsi baik. Maka hasil peninjauan di lapangan dan Site Meeting, bersepakat agar diadakan Pekerjaan Tambah / Kurang (CCO)

III.

Kesimpulan Rapat. 1. Pekerjaan tambah / kurang dapat dilaksanakan, dengan perubahan pengurangan volume Urugan Tanah Membeli dan Pasang Batu Tepi dan penambahan volume pekerjaan Konstruksi Telford. 2.1 Kontraktor bersedia melaksanakan pekerjaan tambah / kurang dengan tidak merubah nilai kontrak , dengan harga tetap.

IV.

Rapat selesai dan ditutup pukul 12.00 WIB Demikian Berita Acara Rapat Lapangan ( Site Meeting ) Pekerjaan Rehabilitasi Jalan Usaha Tani (JUT) Wilayah Bawah, Lokasi Gapoktan Karya Tani Desa Gebyog, Kec. Karangrejo,Kab.Magetan, dibuat dalam rangkap secukupnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

DAFTAR HADIR RAPAT LAPANGAN ( SITE MEETING ) PEKERJAAN

: REHABILITASI JALAN USAHA TANI (JUT) WILAYAH BAWAH

LOKASI NO.

01.

: GAPOKTAN KARYA TANI DESA GEBYOG, KEC. KARANGREJO, KAB.MAGETAN NAMA

SURADI, SP

JABATAN

TANDA TANGAN

PPTK Dinas Pertanian Kab. Magetan 1. ………………… Konsultan Pengawas

02.

JOHAN WAHYUDI, ST Direktur CV. LAWANG IJO

2. …………………

Kontraktor Pelaksana 03.

SUPRIYANTO Direktur CV. KARUNIA KONSTRUKSI

3. …………………

Pengawas Lapangan 04.

WAHYUDI CV.LAWANG IJO

Magetan,

4. …………………

2014

Mengetahui : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan ( PPTK ) Dinas Pertanian Kabupaten Magetan

SURADI, SP NIP. 19660820 199311 1 001