Pregunta 145: En los tejidos afectados, el hongo de la fotografía (preg. 143) se presenta como: • • • •
Micelio tabicado con conidios asexuados. Micelio cenocítico con endosporos. Micelio hialino tabicado. Ninguna es correcta.
Pregunta 144: El hongo de la fotografía (preg. 143) es capaz de promover frecuentemente los siguientes mecanismos inmunes, EXCEPTO: • • • •
Hipersensibilidad tipo I. Hipersensibilidad tipo II. Hipersensibilidad tipo III. Hiperensibilidad tipo IV.
Pregunta 143: La fotografía pertenece a un hongo que produce frecuentemente enfermedad en los siguientes huéspedes, EXCEPTO: (Ver gráfico) • • • •
Pacientes neutropénicos. Pacientes que reciben tratamiento con corticoides. Pacientes que reciben tratamiento con antiblásticos. Pacientes con SIDA.
Pregunta 142: El hongo que se observa en la fotografía produce las siguientes patologías, EXCEPTO: (Ver gráfico) • • • •
Hialohifomicosis. Queratitis. Micetomas. Cromomicosis.
Pregunta 141: La fotografía corresponde a la escarificación de una úlcera oral con tinción de Gram. Mencione ¿Cuál es el agente etiológico más probable (Ver gráfico) • • • •
1. Histoplasma capsulatum. Geotrichum spp. Candida albicans o especies ?No albicans?. Paracoccidioides brasiliensis.
Pregunta 140: Señale la opción INCORRECTA con respecto a la fotografía: (Ver gráfico) • • • •
La enfermedad diseminada causada por este hongo se presenta frecuentemente en pacientes con SIDA. Es un hongo monomórfico y sexuado. El incremento del título de anticuerpos en la enfermedad que produce, indica buen pronóstico Es un hongo del suelo, con distribución cosmopolita.
Pregunta 139: Las fotografías (preg. 137 y 138) pertenecen a una familia de hongos, cuya patología se observa en: • • • •
Pacientes diabéticos. Pacientes neutropénicos Todos los pacientes mencionados anteriormente. Todos los pacientes mencionados anteriormente.
Pregunta 138: La fotografía permite afirmar las siguientes aseveraciones, EXCEPTO: (Ver gráfico) • • • •
Pertenece al cultivo de la muestra de la foto anterior (Preg. 137), incubada a 28º C. Pertenece a la forma de reproducción asexuada del micelio de la muestra mencionada. Los Ascos son la forma de reproducción sexuada del micelio citado. Los endosporos de la estructura observada son los elementos infectantes.
Pregunta 137: La fotografía muestra el examen directo de una secreción sinusal. Indique qué tipo de micelio se observa: (Ver gráfico) • • • •
Micelio tabicado. Micelio pigmentado Micelio cenocítico. Seudomicelios
Pregunta 136: El hongo de la fotografía ocasiona habitualmente varias patologías, EXCEPTO: (Ver gráfico) • • •
Hialohifomicosis. Feohifomicosis. Queratitis.
•
Micetomas
Pregunta 135: La fotografía representa: (Ver gráfico) • • • •
Una técnica de contrainmunoelectroforesis para diagnóstico de Mucormicosis. Una técnica de inmunodifusión para diagnóstico de Aspergilosis intracavitaria. Una prueba de ELISA para detectar exposición previa al Coccidioides immitis. Una técnica de aglutinación para detectar anticuerpos contra Histoplasma capsulatum.
Pregunta 134: El hongo de la fotografía puede comprometer varios órganos o tejidos, por ejemplo: (Ver gráfico) • • • •
Pulmón-ganglio. Mucosas y piel. Glándulas suprarrenales. Todas las opciones mencionadas anteriormente.
Pregunta 133: La fotografía nos permite obtener las siguientes conclusiones, EXCEPTO: (Ver gráfico) • • • •
Pertenece a la fase parasitaria del Coccidioides immitis. La forma saprofítica se aisla del suelo de Buenos Aires, Santa Fé y Córdoba principalmente. Se trata de esférulas con endoesporulación. Compromete generalmente pulmones, piel y huesos.
Pregunta 132: En la fotografía se observa a un paciente con lesiones úlcero--vegetantes con compromiso linfático del labio superior. La escarificación de las lesiones reveló la presencia de levaduras multibrotantes, por lo que se puede concluir que: (Ver gráfico) • •
• •
Corresponde a una micosis cuyo agente etiológico se aìsla en zonas áridas. El agente etiológico desarrolla en los cultivos a 28ºC con micelio fino ramificado y tabicado con macroconidias de pared rugosa y pequeñas digitaciones en su pared y microoonidias escasas. Es una patologìa frecuente en pacientes con SIDA. Se trata de una micosis de regiones subtropicales, lluviosas y que se adquiere por vía inhalatoria.
Pregunta 131: La fotografía permite afirmar las siguientes aseveraciones, EXCEPTO: (Ver gráfico)
• • • •
Corresponde a una micosis endémica sistémica de la Pampa húmeda. En los pacientes con SIDA se observa una forma clínica aguda o subaguda.. Se trata de la fase saprofítica del Histoplasma capsulatum. Se trata de un frotis teñido con Giemsa.
Pregunta 130: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA con respecto a la paracoccidioidomicosis? • • • •
Puede tener una evolución subaguda o crónica. El área endémica corresponde a regiones con suelos arcillosos y escasas lluvias. Es rara su presentación en pacientes con SIDA. La escarificacion de lesiones cutaneo mucosas es útil para el diagnóstico microbiológico
Pregunta 129: Las siguientes son provincias que pertenecen a la región endémica del hongo mencionado en la figura de la pregunta 128, EXCEPTO: • • • •
Mendoza, San Juan. San Luis, Catamarca. Buenos Aires, Entre Ríos, Santa Fe. La Rioja, oeste de Santiago del Estero.
Pregunta 128: ¿A qué hongo pertenece la imagen de la fotografía obtenida de un cultivo incubado a 28ºC y 37ºC? (Ver gráfico) • • • •
Geotrichum. Trichosporon. Coccidioides immitis Dermatofito.
Pregunta 127: Las siguientes opciones corresponden a la fotografia, EXCEPTO: (Ver gráfico) • • • •
Agentes etiológicos de micetomas. Agentes etiológicos de la cromomicosis en huéspedes competentes. Agentes etilógicos de feohifomicosis en huéspedes NO competentes. En los tejidos se presentan como células esclerotales o como micelios pigmentados.
Pregunta 126: El dibujo pertenece a: (Ver gráfico)
• • • •
Madurella grisea. Madurella micetomatis. Acremonium. Penicillum.
Pregunta 125: La micosis observada en la foto corresponde a las siguientes opciones, EXCEPTO: (Ver gráfico) • • • •
Micetoma maduromicótico producido por Madurella grisea. Micetoma maduromicótico producido por Madurella micetomatis. Micetoma maduromicótico producido por Aspergillus. Todas son incorrectas.
Pregunta 124: Las siguientes opciones corresponden a la fotografía, EXCEPTO: (Ver gráfico) • • • •
Es la forma clínica de una esporotricosis linfangítica. El agente etiológico es un hongo aislado en suelos, con abundantes restos orgánicos y vegetales de países subtropicales y tropicales. En la histopatología se observan granulomas con levaduras en forma de cigarro. En los cultivos a 37ºC desarrolla un hongo hialino micelial con conidias.
Pregunta 123: Las fotos pertenecen a una micosis profunda localizada, cuyo diagnóstico corresponde a: (Ver gráfico) • • • •
Micetoma. Esporotricosis. Cromomicosis. Rinosporidiosis.
Pregunta 122: ¿Cuál de las siguientes relaciones es INCORRECTA? • • • •
Rinosporidiosis / esférulas con endosporos. Cromomicosis / elementos esféricos pigmentados. Esporotricosis / levaduras intracitoplasmáticas. Micetomas / granos constituidos por micelios tabicados
Pregunta 121: El dibujo de la foto representa un hongo de micelio hialino tabicado con conidios piriformes por lo que se identifica como: (Ver gráfico) •
Fusarium que produce queratitis.
• • •
Scedosporium apiospermun cuya fase sexuada se denomina Pseudallescheria boydii Sporotrix schencki i que produce una micosis nódulo-linfangítica. Acremonium falciforme que produce micetomas a granos blancos
Pregunta 120: Esta fotografía representa el dibujo de la micromorfología de tres especies de dermatofitos. Señale la opción INCORRECTA. (Ver gráfico) • • • •
En el examen directo de las escamas las 3 especies se presentan como micelio tabicado. Pueden comprometer las queratinas presente en la piel, pelos y uñas. La infección se produce únicamente por contacto interhumano. Son especies del género Trichophyton .
Pregunta 119: El hongo correspondiente a esta fotografía produce frecuentemente las siguientes patologías, EXCEPTO: (Ver gráfico) • • • •
Tiña manum. Tiña corporis Tiña capitis en el niño. Tiña capitis del adulto.
Pregunta 118: El informe micológico de esta fotografía podría afirmar lo siguiente, EXCEPTO: (Ver gráfico) • • • •
Se observa micelio de un eumycete. Se observa micelio hialino tabicado con artroconidios. Se observa micelio de un dermatofito. Se observan estructuras fúngicas compatibles con Trichophyton rubrum .
Pregunta 117: Esta fotografía permite afirmar las siguientes aseveraciones, EXCEPTO: (Ver gráfico) • • • •
Es la observación microscópica de un pelo tratado con K HO al 40 %- con tinta azul. Es un pelo microspórico, porque se observan elementos levaduriformes en su interior. Corresponde a una tinea capitis con alta probabilidad que corresponda a un Trichophyton tonsurans. Se observan elementos artrosporados en el interior del pelo.
Pregunta 116: Con respecto a la pregunta anterior, ¿cuál es el agente etiológico más frecuente? • • • •
Trichophyton cutaneum. Trichophyton mentagrophytes. Trichophyton rubrum. Trichophyton schoenleinii.
Pregunta 115: Con respecto a la imagen de la fotografía, el diagnóstico clinico micológico corresponde a las siguientes opciones EXCEPTO: (Ver gráfico) • • • •
Tinea corporis. Tinea cutánea. Dermatoficia. Dermatomicosis.
Pregunta 114: Esta imagen permite saber de qué hongo se trata. Señale la opción CORRECTA. (Ver gráfico) • • • •
Levaduras y seudomicelios de Candida. Micelio de Trichosporon. Levaduras y micelio del género Malassezia . Micelio de Geotrichum.
Pregunta 113: El siguiente dibujo de un hongo presenta los siguientes elementos, EXCEPTO: (Ver gráfico) • • • •
Micelios vegetativos únicamente. Micelio vegetativo que origina micelios de fructificación. Macroconidias por lo que se puede saber el género y especie del hongo. Todos los elementos fúngicos con capacidad infectiva.
Pregunta 112: La estructura que se observa permite afirmar las siguientes aseveraciones, EXCEPTO: (Ver gráfico) • • • •
El hongo pertenece al orden de los basidiomicetos. Es un esporangio. Es una estructura de fructificación asexuada. Es una estructura asexuada interna.
Pregunta 111: Las estructuras que se reconocen en esta foto son las siguientes, EXCEPTO: (Ver gráfico) • • • •
Micelio tabicado. Esporangiosporos. Esporóforos. Conidios.
Pregunta 110: La imagen pertenece a Curvularia lunata porque presenta la siguiente estructura: (Ver gráfico) • • • •
Micelio tabicado. Micelio tabicado y pigmentado. Micelio tabicado pigmentado con fructificación asexuada. Micelio tabicado pigmentado, con una célula conidiógena prolífera simpodial de donde se originan los conidios pigmentados y con tabiques transversales.
Pregunta 109: El agente está constituido por las siguientes estructuras, EXCEPTO: (Ver gráfico) • • • •
Seudomicelio. Clamidoconidios. Blastoconidios. Micelio tabicado.