ASUHAN KEPERAWATAN LONGCASE STASE GERONTIK GANGGUAN POLA TIDUR DUSUN KERSAN RT 05
Disusun Oleh : Irma Rizkina 20184030025
PROGRAM STUDI PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2018/2019
Asuhan Keperawatan Longcase Stase Gerontik Identitas pasien Nama
:
Umur
:
Alamat
: rt 05
Analisa Data No Data subjektif 1
-
-
-
Klien mengatakan sering terbangun di malam hari karena terasa nyeri atau pegel Klien mengatakan butuh waktu 30 menit untuk bisa tidur Kien mengatakan Pasien mengatakan susah tidur Pasien mengatakan bangun tidur sering merasakan capek Pasien mengatakan bangun apabila ke kamar mandi 2-3 kali sehingga susah untuk tidur lagi Pasien mengatakan terjaga di tengah malam Pasien mengatakan sering mimpi buruk sampai terbangun Pasien mengatakan sering terbangun jika merasa sesak Psqi = 15
Data objektif -
Ttv : 180/100 HR : 60X/m RR : 25x/m
Etiologi
Masalah keperawatan Domain 4 Diagnosis : Gangguan pola tidur pada Tn B ( 00239 )
No 1
Diagnose Domain 4 Diagnosis : Gangguan pola tidur pada Tn B ( 00239 )
NOC Sleep patteren, disturbed Sleep ( 0004) - Pasien dapat mengatur pola tidur - Pasien bisa mendapatkan tidur yang berkualitas - Pasien mampu mendiktrasikan ketika nyeri datang - Pasien mampu mendapatkan waktu tidur yang efesien
NIC Sleep pattern disturbed Sleep enhancement 1850 - observasi aktivitas pasien yang menggangu pasien untuk tidur - menginstruksikan kepada pasien bagaimana melakukan relaksasi otot untuk memudahkan tidur - menjelaskan pentingnya tidur yang berkualitas - mendiskusikan dengan pasien dan keluarga tehnik meningkatkan pola tidur - Kolaburasi pemberian obat tidur kepda dokter jika dibutuhkan.