Aparato Digestivo

Aparato Digestivo I (Tubo Digestivo) Lic. T.M. Eduardo Rojas Narváez

Generalidades 

El tubo digestivo se puede dividir en:  

Cavidad oral Vías de paso  



Esófago Ano

Tracto digestivo   

Estómago Intestino Delgado Intestino Grueso

Funciones      

Ingestión Masticación Deglución Digestión Absorción de alimentos Eliminación de desechos

Cavidad oral 

Mejillas   



Epitelio Plano Poliestratificado No Queratinizado Contiene glándulas Músculo profundo

Paladar 

Duro  



EPPNQ Hueso

Blando   

EPPNQ Tejido Conjuntivo Laxo Músculo liso

Cavidad oral 

Desembocan los conductos de los tres pares de glándulas salivales   



Parotida Sublingual Submaxilar

Estas glándulas producen saliva que contiene principalmente: 

Agua, amilasa salival, lactoferrina, lisozimas e Inmunoglobulina A

Labios 

Se distingue 3 zonas: 

Externa 



Bermellón 



Recubierta por piel delgada con glándulas sudoríparas, folículos pilosos y glándulas sebáceas Zona color rosa del labio, cubierta de piel delgada, no posee glándulas sudoríparas, ni folículos pilosos, asas capilares están muy cerca de la superficie

Interna 

Siempre húmeda y recubierta por epitelio escamoso estratificado no queratinizado. El tejido conjuntivo es denso irregular y colágenoso y contiene múltiples glándulas salivales menores.

Labio, corte sagital

Lengua  

Presenta epitelio plano poliestratificado no queratinizado Las papilas linguales son de 4 tipos  Filiformes  



Fungiformes 



Tienen forma de hongo y presentan corpúsculos gustativos

Foliadas  



Son abundantes y cónicas No tiene corpúsculos gustativos

Están en la superficie posterolateral Solo sirven para el sentido del gusto en los primeros años de vida

Circunvaladas o caliciformes 

Solo son de 8 a 12 son grandes y dispuestas en forma de V

Corte de lengua

Estructura General del Tubo Digestivo 

Mucosa 





Submucosa 





Compuesta por Tejido Conjuntivo Denso Irregular fibroelastico, no contiene glándulas excepto en esófago y duodeno. Presenta vasos sanguíneos, linfáticos y un plexo nervioso submucoso o de Meissner

Muscular   



Recubierto por un epitelio debajo del cual hay un tejido conjuntivo conocido como lamina propia Presenta una muscularis mucosae (CILE)

Tiene a su cargo la actividad peristáltica Se organiza en CILE Entre ambas capas se localiza el plexo nervioso mienterico de Auerbach

Serosa o Adventicia 

Capa de tejido Conjuntivo delgado que se puede rodear o no del epitelio plano simple del peritoneo. Si lo posee se llama serosa, pero si no se denomina Adventicia.

Estructura del Esófago    

Epitelio Plano Estratificado No Queratinizado Tercio Superior Músculo Esquelético Tercio Medio Músculo Liso y Esquelético Tercio Inferior Músculo Liso

Corte de Esófago. Mucosa

Submucosa

Corte de Esófago.

Mucosa

Submucosa

Unión gastro-esofágica (Cardias)

Estructura del Estómago  



No hay Células Caliciformes Aspecto “plumoso” del fondo (glándulas>fosetas) Aspecto “regordete” del piloro (fosetas>glàndulas)

Células estomacales 

Células mucosas del cuello 



Células regenerativas 



Redondas o piramidales, producen el ácido clorhidrico y el factor intrinseco

Células principales 



Cilindricas, dispersas, proliferan para reemplazar a todas lás células especializadas

Células parietales 



Cilindricas, producen moco soluble, lubrica el contenido gastrico

Elaboran las enzimas digestivas

Células del SNED 

Elaboran hormonas endocrinas, paracrinas y neurocrinas

Estómago. Región del Fondo

Fondo del estomago, glándulas son más profundas y las fosetas son cortas

Estómago. Región del Fondo

Zona del fondo del estómago a mayor aumento

Zona del fondo del estómago a mayor aumento

Zona del píloro

Piloro , obsérvese la poca profundidad de las glándulas, las fosetas son mas largas que las del fondo

Piloro. La ausencia de células caliciformes indica que no es intestino delgado

Estructura del Duodeno   

Micro vellosidades y criptas de Lieberkûhn Células Caliciformes Glándulas Submucosas (de Brunner)

Duodeno. Obsérvese las Glándulas de Brunner en la submucosa y las células caliciformes

Presencia de Glándulas de Brunner, indica que es Duodeno

Corte a mayor aumento del epitelio del intestino delgado. Células caliciformes

Corte a mayor aumento del epitelio del intestino delgado. Chapa estriada

Estructura del Yeyuno / Ileo   

Micro vellosidades y criptas de Lieberkûhn Células Caliciformes No hay Glándulas de Brunner

Yeyuno /Ileo

Presencia de Microvellosidades, Células caliciformes y Ausencia de Glándulas de Brunner, Yeyuno Íleo

Fondo de las criptas de Lieberkuhn. Obsérvese las células de Paneth

Yeyuno /Ileo

Corte a mayor aumento del epitelio del intestino. Chapa estriada a mayor aumento, correspondiendo a microvellosidades.

Estructura del Colon 



Solamente criptas de Lieberkûhn (no hay microvellosidades) Numerosas Células Caliciformes

Colon. No hay vellosidades pero si abundancia de células caliciformes

Colon. No hay vellosidades pero si abundancia de células caliciformes

Colon a mayor aumento. No hay vellosidades pero si abundancia de células caliciformes

Zona del ano

Correlaciones clínicas 

Hernia hiatal 



A su paso a través del diafragma, el esófago está reforzado por fibras de dicha estructura muscular. En algunas personas el desarrollo es anormal y origina una brecha en el diafragma alrededor del esófago, lo que permite la herniación del esófago a la cavidad torácica. Esto permite el reflujo del contenido gástrico al esófago

Correlaciones Clínicas 

Factor Intrínseco 



Es una glucoproteína que se secreta en el estómago, necesaria para la absorción de Vit B12 en el íleon. Si no se produce esta proteína, se desarrolla luego de 2 o 3 años la anemia perniciosa.

Correlaciones clínicas 

Úlceras 

La causa mas común del desarrollo de úlceras son los AINES. Estos inhiben la producción de prostaglandinas e impiden su efecto protector en el revestimiento del estómago.

Correlaciones clínicas 

Diarrea 

Cuando la mucosa del intestino se expone a una irritación intensa por sustancias toxicas, la muscularis mucosae puede presentar contracciones rápidas intensas de larga duración conocidas como peristaltismo acelerado. Estas impulsan el quimo al colon en el transcurso de minutos para ser eliminado como diarrea.

Fin