Anatomi Meninges Dan Otak.docx

ANATOMI CRANIUM Cranium memiliki 22 tulang, tidak termasuk ossicula auditus. Kecuali mandibula, yang membentuk rahang bawah, tulang-tulang dan membentuk cranium Cranium dapat dibagi menjadi: - bagian kubah di superior (calvaria), yang menutupi cavitas cranii yang berisi encephalon; - basis yang terdiri dari dasar cavitas cranii: dan - bagian anterior di inferior tulang-tulang facialis Tulang-tulang yang membentuk calvaria terutama adalah tulang-tulang yang berpasangan: tulang temporale dan tulang parietale, dan bagian-bagian yang tidak berpasangan: tulang frontale, tualng sphenoidale, dan tulang occipitale. Tulang-tulang yang membentuk basis cranii terutama adalah bagian tulang sphenoidale, tulang temporale, dan tulang occipitale. Tulang-tulang yang membentuk rangka facialis adalah tulangtulang yang berpasangan: tulang nasale, tulang palatinum, tulang lacrimale, tulang zygomaticum, tulang maxilla, tulang concha nasalis inferior, dan tulang vomer yang tidak berpasangan. Mandibula bukan bagian dari cranium maupun rangka facialis (Drake, Vogl and Mitchell, 2012).

Meninges dan vena serebralis superficialis (Netter, 2014)

Encephalon, seperti juga medulla spinalis, dikelilingi oleh tiga lapis membrana: yakni, meninges. lapisan luar yang kuat, dura mater, lapisan tengah yang halus (arachnoid mater): dan lapisan dalam yang melekat kuat ke permukaan encephaionia mater. Meninges encephali bersinambungan dengan, dan serupa dengan, meninges spinalis melalui foramen magnum,

dengan satu perbedaan penting—dura mater encephali terdiri dari dua lapisan, dan hanya satu dari lapisan tersebut yang berlanjut melalui foramen magnum (Drake, Vogl and Mitchell, 2012). Meninges dan Vena Diploica (Netter, 2014)

Serebrum: tampak medial (Netter, 2014)

Serebrum: Tampak Lateral (Netter, 2014)

Encephalon/Otak Encephalon adalah komponen systema nervosum centrale/sistem saraf pusat (SSP). Selama perkembangan, encephalon dapat dibagi menjadi lima bagian yang saling bersinambungan. Dari rostral (atau cranial) ke caudal adalah: Telencephalon (cerebrum) Yang menjadi hemisphrium cerebri yang besar, permukaannya terdiri dari elevasi (gyri) dan depresi/cekungan (sulci) dan sebagian dipisahkan oleh fissura longitudinalis cerebri yang dalam, dan mengisi area cranium di atas tentorium cerebelli dan terbagi menjadi lobus-lobus berdasarkan posisinya. Diencephalon Yang tersembunyi dari pandangan pada encephalon orang dewasa oleh hemispherium cerebri, terdiri dari thalamus, hypothalamus, dan struktur-struktur lain yang terkait, dan secara klasik dianggap sebagai bagian paling rostral dari truncus encephali. (Walaupun demikian. Dalam penggunaan umum yang digunakan saat ini, biasanya istilah truncus encephali merujuk pada mesencephalon, pos, medulla oblongata). Mesencephalon (midbrain) Merupakan bagian pertama truncus encephali yang terlihat ketika encephalon orang dewasa yang utuh diperiksa, dan berada pada batas antara dan pada kedua fossa cranii media dan fossa cranii posterior Metencephalon Yang menjadi cerebellum (terdiri dari dua hemispherium di lateral dan satu bagian di garis tengah pada fossa cranii posterior di bawah tentorium cerebelli) dan pons (anterior dari cerebellum, bagian menonjol truncus encephali pada bagian paling anterior fossa cranii posterior yang berhadapan dengan clivus dan dorsum sellae) Myelencephalon (medulla oblongata) Bagian paling caudal truncus encephali, yang berakhir pada foramen magnum atau radices paling superior nervus cervicalis 1 dan padanya melekat nervus cranialis VI sampai XII.

Nervus Kranialis (Distribusi Motorik dan Sensorik) (Netter, 2014)

FISIOLOGI Meninges Terdiri dari tiga membran yang mengelilingi dan melindungi otak di tengkorak. Dari permukaan ke dalam yaitu dura mater, arachnoid mater, dan pia mater. Sebagian besar berlanjut dengan meninges tulang belakang mengelilingi sumsum tulang belakang di columna vertebra. Dura Mater Dura mater terdiri dua lapisan: lapisan endosteal dan lapisan meningeal. Lapisan endosteal adalah periosteum (endosteum) yang menutupi bagian dalam permukaan tulang tengkorak. Lapisan endosteal berlanjut dengan periosteum di bagian luar tulang tengkorak di sekitar margin semua foramina di tengkorak. Ini juga berlanjut dengan sutural ligamen pada sutura. Ini paling kuat melekat pada tulang di atas pangkal tengkorak. Lapisan meningeal adalah dura mater yang padat, kuat, selaput fibrosa yang menutupi otak dan kontinu melalui foramen magnum dengan dura mater dari sumsum tulang belakang. Lapisan meningeal menyediakan selubung tubular untuk saraf kranial melewati foramina di tengkorak. Di luar tengkorak, selubungnya menyatu dengan epineurium saraf. Empat septa (falx cerebri, falx cerebelli, tentorium cerebelli, dan diaphragma sellae) memanjang ke dalam dari lapisan meningeal. Septa menstabilkan posisi otak dengan membatasi perpindahan rotatif selama pergerakan kepala. Saraf Dural Cabang dari trigeminal, vagus, dan tiga saraf serviks pertama dan cabang-cabang dari sistem simpatik dialirkan ke dura. Dura itu kaya pasokan sensorik dan sangat sensitif terhadap peregangan, yang menghasilkan sensasi sakit kepala. Stimulasi ujung sensorik trigeminal saraf di atas tentorium cerebelli menghasilkan nyeri yang diteruskan ke area kulit di sisi kepala yang sama. Stimulasi ujung dural di bawah tingkat tentorium menghasilkan rasa sakit di bagian belakang leher dan punggung kulit kepala sepanjang distribusi oksipital yang lebih besar sarafnya. Arteri Dural Banyak arteri dari karotid internal, maksila, asenden, arteri oksipital, dan vertebralis memasok dura mater. Dari klinis Dari sudut pandang, yang paling penting adalah arteri meningeal tengah, yang tersering rusak pada cedera kepala.