Analisa Data Longcase Gero (rafi).docx

DATA FOKUS  

Data Objektif TD: 128/ 82 mmHg Klien tampak kesulitan saat berubah posisi dari duduk ke berdiri

         

Data Subjektif Klien mengatakan tidak pernah olahraga dan hanya beraktivitas di rumah Klien mengatakan tidak pernah mengikuti senam lansia Klien mengatakan sering mengkonsumsi teh, terutama pagi hari Klien mengatakan tidak pernah mengkonsumsi obat –obatan Klien mengatakan kakinya sering merasa pegal-pegal Klien mengatakan pada lutut sering terasa nyeri Klien mengatakan sulit kalau berdiri dan jongkok Klien mengatakan 1 x jatuh semenjak 1 bulan yang lalu Klien mengatakan jatuh saat ingin duduk Klien mengatakan matanya kadang sering tidak jelas jika melihat benda

ANALISA DATA Data DO: 

Masalah

Etiologi

Hambatan mobilitas Nyeri fisik Klien tampak kesulitan saat berubah posisi dari duduk ke berdiri

DS:    

Klien mengatakan kakinya sering merasa pegal-pegal Klien mengatakan pada lutut sering terasa nyeri Klien mengatakan sulit kalau berdiri dan jongkok Klien mengatakan 1 x jatuh semenjak 1 bulan yang lalu Klien mengatakan pernah jatuh saat ingin duduk Klien mengatakan matanya kadang sering tidak jelas jika melihat benda

  DO: 

TD: 128/82 mmHg

Ketidakefektifan manajemen kesehatan

DS:   

Klien mengatakan memiliki riwayat Asam Urat lebih dari 10 tahun Klien mengatakan tidak pernah mengkonsumsi obat tensi Klien jarang melakukan pemerikasaan rutin di pos yandu maupun di puskesmas

Diagnosa Keperawatan: 1. Hambatan mobilitas fisik b/d nyeri 2. Ketidakefektifan manajemen kesehatan b/d kurang pengetahuan

Kurang pengetahuan

Rencana Keperawatan Dx Keperawatan

NOC

NIC

Hambatan Pergerakan Sendi: Aktif Terapi Latihan: Mobilitas Sendi Setelah dilakukan tindakan mobilitas fisik b/d 1. Jelaskan pada pasien atau keluarga keperawatan selama 1 x 30 menit nyeri klien menunjukkan memahami manfaat dan tujuan melakukan latihan tentang manajemen hipertensi sendi dibuktikan dengan kriteria hasil: 1. Klien meningkat dalam aktivitas 2. Lakukan latihan ROM aktif kepada fisik

pasien/ senam persendian

2. Mengerti manfaat dan tujuan dari ROM Ketidakefektifan manajemen kesehatan b/d kurang pengetahuan

Pengetahuan: Manajemen Hipertensi Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1 x 30 menit klien menunjukkan memahami tentang manajemen hipertensi dibuktikan dengan kriteria hasil: 1. Klien mampu memahami tentang kisaran normal untuk tekanan darah sistolik dan distolik 2. Klien mampu memahami tentang efek samping obat hipertensi 3. Klien mampu memahami emahami tentang diet yang dianjurkan 4. Klien mampu memahami trategi untuk kebiasaan diet 5. Klien mampu memahami tentang manfaat olahraga teratur

Terapi Relaksasi 1. Gambarkan rasiolisasi dan manfaat relaksasi yang tersedia contohnya relaksasi otot progresif. 2. Berikan deskripsi detail terkait intervensi relaksasi yang dipilih. 3. Tunjukkan dan praktikkan teknik relaksasi otot progresif pada klien 4. Dapatkan perilaku yang menunjukkan terjadinya relaksasi misalnya bernafas dalam. 5. Minta klien untuk rileks dan merasakan sensasi yang terjadi. 6. Gunakan suara yang lembut dengan irama yang lambat untuk setiap kata. 7. Dorong klien untuk mengulang praktik teknik relaksasi, jika memungkinkan. 8. Berikan informasi tertulis mengenai persiapan dan keterlibatan di dalam teknik relaksasi.

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI No

Tgl/Jam

Dx Kep. Hambatan mobilitas fisik

Intervensi 

Mengajarkan ROM

Evaluasi S:  Pasien mengatakan lebih terasa enak pada lutut setelah dilakukan senam  Pasien mengatakan lutut terasa seperti tertarik saat melakukan senam  Pasien mengatakan tidak nyeri pada lutut saat melakukan ROM O:  Pasien mempraktikkan ROM dengan baik A:  Hambatan mobilitas fisik belum teratasi P: -

TTD