Analgesia Consciente N2o

Analgesia consciente N2O/O2

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Conceito ► Administração

de O2 e N2O sob inalação (via respiratória) ► Absorção em nível pulmonar ► Passagem para corrente sanguinea ► Ação sobre o sistema nervoso central ► Leva o paciente ao estado de relaxamento e cooperação

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Características ► Químicas

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Anestésico inalatório não-halogenado Gás orgânico incolor, não irritante Não inflamável, não explosivo Odor adocicado e agradavel Cilindro e mangueira azul

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Características ► Clinicas

 Anestésico fraco usado usado como suplemento a outro anestésico local ou geral  Não é metabolizado pelo organismo (inerte)  É rapidamente absorvido pelos alvéolos  1,5 mais pesado que o ar atravessando facilmente as membranas  Não reage com a hemoglobina  É eliminado totalmente pelos pulmões.

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Características ► Clinicas

produz poucos efeitos colaterais sobre: a) ritmo cardíaco b) a respiração c) a tensão arterial d) o fígado e) os rins f) o metabolismo em geral

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Ação sobre os sistemas ► Anestésico

pouco potente,grau II de Guedel ► Concentração necessária de 50 a 75% para produzir efeito ► Se eliminado de forma brusca pode haver hipóxia e danos ao cérebro ► Poucos efeitos no sistema cardiovascular ► Menor efeito depressor respiratório (20%) ► O Tônus muscular não se altera ► Não interfere no fígado rins e trato GI ► Inibição da divisão celular causando leucopenia e anemia.

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Vantagens         07/09/09

Indução e despertar rápidos Idade não limitante para o emprego Não irritante nem hemetizante Produz considerável analgesia Fácil utilização e emprego Alteração dos sinais vitais é insignificante O tempo pode ser controlado Os planos podem ser controlados. 7

Desvantagens  A utilização da técnica requer aparelhagem específica e treinamento  Efeito anestésico fraco necessitando de complementação infiltrativa  Não relaxa a musculatura  Não deve ser utilizada por longos períodos

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Indicações ► Ansiedade

excessiva ► Pacientes não receptivos ao trauma cirúrgico, inclusive crianças. ► Pacientes com historias de trauma e temerosos ► Procedimentos demorados ou que o trauma seja excessivos.

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Contra-Indicações ► DPOC ► Asma ► Bronquite ► Gripe ► Claustrofóbicos ► Anemias ► Pacientes

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temerosos.

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Técnica ► Material

necessário (Aparelhagem)

Mascara nasal 07/09/09

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Técnica ► Material

necessário (Aparelhagem)

Mascara nasal 07/09/09

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Técnica ► Material

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necessário (Aparelhagem)

Misturador de gases

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Técnica ► Material

necessário (Aparelhagem)

Admissão e exaustão 07/09/09

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Técnica ► Material

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necessário (Aparelhagem)

Sensor (oxímetro)

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Técnica ► Material

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necessário (Aparelhagem)

Oxímetro de pulso

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Técnica ► Inspiração

de O2 a 100% por 3 minutos ► iniciar a administração de N2O ► entre 10 e 20% o paciente começa a sentir um formigamento nas mãos e pés ► entre 35 e 50% o paciente já sente alguma analgesia, refere estar flutuando ► Acima de 50% o paciente fica sonolento e em estado hipnótico, o que não é desejado. ► Ao se concluir o procedimento a concentração e N2O é diminuida ate o desligamento, mantendo-se o oxigenio puro por 10 min. 07/09/09

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Técnica

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Técnica

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Técnica

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Técnica

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Relato de pacientes ► Uma

sensação de relaxamento e bem estar ► Um sono gostoso ► Um porre de lança perfume ► Uma tranqüilidade e sensação de estar flutuando ► Não ter medo de voltar ao dentista ► Não faz outro tratamento sem isto ► É muuuuoooiiiiiiito legal.

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Obrigado ! 07/09/09

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