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CLASIFICACION INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO, DE LA DISCAPACIDAD Y DE LA SALUD

AUTOR:

FACILITADOR: PROFESORA DE LA UNIVERSIDAD TERRITORIAL DELTAICA FRANCISCO TAMAYO

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION UNIVERSIDAD TERRITORIAL DELTAICA FRANCISCO TAMAYO PNF EN TERAPIA OCUPACIONAL

TUCUPITA, 20-20-2019

La Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF) es un marco para organizar y documentar la información sobre el funcionamiento y la discapacidad (OMS, 2001). Conceptualiza el funcionamiento como una “interacción dinámica entre la condición de salud de una persona, los factores ambientales y factores personales.” La CIF proporciona un lenguaje estándar y base conceptual para la definición y medición de la discapacidad, y ofrece clasificaciones y códigos. Integra los principales modelos de la discapacidad - el modelo médico y el modelo social - como una “síntesis bio – psico – social.” Reconoce el papel de los factores ambientales en la creación de la discapacidad, así como el papel de las condiciones de salud (Üstün et al. 2003).

El funcionamiento y la discapacidad son entendidos como términos paraguas que denotan los aspectos positivos y negativos de funcionamiento desde una perspectiva biológica, individual y social. Definiciones y categorías en la CIF están redactadas en un lenguaje neutral, siempre que sea posible, por lo que la clasificación se puede utilizar para registrar tanto los aspectos positivos y negativos del funcionamiento. La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la discapacidad y de la salud aprobada y recomendada por la OMS, establece el comienzo de una nueva era en la práctica clínica orientada al paciente. Concebida para ser aplicada como herramienta clínica, de investigación, estadística, política social y educacional. Sus objetivos pueden resumirse en:

 Proporcionar una base científica para la comprensión y el estudio de la salud y los estados relacionados con ella, los resultados y los determinantes;  Establecer un lenguaje común para describir la salud y los estados relacionados con ella, para mejorar la comunicación entre distintos usuarios, tales como profesionales de la salud, investigadores, diseñadores de políticas sanitarias y la población general, incluyendo a las personas con discapacidades;  Permitir la comparación de datos entre países, entre disciplinas sanitarias, entre los servicios, y en diferentes momentos a lo largo del tiempo;  Proporcionar un esquema de codificación sistematizado para ser aplicado en los sistemas de información sanitaria.

La CIF no es un instrumento de medida, es un sistema de clasificación. Define qué medir o qué tomar en cuenta, y no cómo medir. Es compatible con diversas escalas de medición validadas y es posible realizar equivalencias entre éstas, es decir que los resultados de instrumentos de evaluación pueden ser codificados en términos de CIF y por ende ser complementarios. Se basa en el modelo biopsicosocial de funcionamiento, discapacidad y salud de la OMS. El funcionamiento y la discapacidad de una persona se conciben como una interacción 2

dinámica entre todos estos factores o componentes, es decir que el funcionamiento de un individuo en un dominio específico se entiende como una relación compleja y dinámica entre su condición de salud y los factores contextuales (ambientales y personales).

La CIF proporciona una descripción de situaciones relacionadas con el funcionamiento humano y sus restricciones y sirve como marco de referencia para organizar esta información. La cual estructura la información de un modo significativo, interrelacionado y fácilmente accesible; organiza la información en dos partes. La parte 1 versa sobre Funcionamiento y Discapacidad, y la parte 2 sobre Factores Contextuales. Cada una de estas partes consta a su vez de dos componentes:

Componentes de Funcionamiento y Discapacidad: El componente Cuerpo consta de dos clasificaciones, una para las funciones de los sistemas corporales, y otra para las estructuras del cuerpo. Los capítulos de ambas clasificaciones están organizados siguiendo los sistemas corporales. El componente Actividades y Participación cubre el rango completo de dominios que indican aspectos relacionados con el funcionamiento tanto desde una perspectiva individual como social.

Componentes de Factores Contextuales: El primer componente de los Factores Contextuales es una lista de Factores Ambientales. Los Factores Ambientales ejercen un efecto en todos los componentes del funcionamiento y la discapacidad y están organizados partiendo del entorno más inmediato al individuo y llegando hasta el entorno general. Los Factores Personales son un componente de los factores contextuales pero no están clasificados en la CIF debido a la gran variabilidad social y cultural asociada con ellos.

La CIF es una clasificación del funcionamiento y de la discapacidad de las personas. Agrupa sistemáticamente los dominios de la salud y los dominios “relacionados con la salud”. Dentro de cada componente, los dominios se agrupan teniendo en cuenta sus características comunes (como su origen, tipo o similitud) y se ordenan desde una perspectiva lógica. La clasificación se organiza de acuerdo con un conjunto de principios. Estos principios se refieren a la interrelación existente entre los niveles y a la jerarquía de la clasificación (conjuntos de niveles). Sin embargo, algunas 3

categorías de la CIF, no se organizan de manera jerárquica, sino que se ordenan como miembros iguales de una misma rama.

Las características estructurales de la clasificación que tienen un mayor efecto a la hora de su utilización, son las siguientes: La CIF ofrece definiciones operacionales estándar de los dominios de salud y estados “relacionados con la salud” en contraposición a definiciones “vernáculas” de salud. - La CIF utiliza un sistema alfanumérico en el que las letras b, s, d y e se utilizan para indicar Funciones Corporales, Estructuras Corporales, Actividades y Participación, y Factores Ambientales.

La CIF ha integrado los diversos modelos existentes de salud y discapacidad con un lenguaje internacional consensuado y sistematizado para la descripción del funcionamiento de los individuos. Por primera vez se dispone de un marco conceptual común para la evaluación del funcionamiento, la salud y la discapacidad, que recoge, además, la perspectiva del paciente (crucial en la medicina). De esta forma, el conjunto básico de herramientas de la CIF permite hacer operativo el modelo biopsicosocial tanto en la práctica clínica como en la investigación. Aun siendo una herramienta de clasificación reciente, la CIF ha tenido una buena acogida en diversos campos de la medicina aplicada y los resultados de su utilización han sido muy positivos. El interés por su aplicación en distintos centros y por distintos profesionales de la salud es creciente, por lo que son varios los grupos de trabajo que, con el apoyo de la OMS, están impulsando su implementación en distintos contextos clínicos y desarrollando herramientas útiles a partir del modelo de la CIF que garanticen su aplicabilidad y eficiencia en la práctica médica.

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REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

 Organización Mundial de la Salud. Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud «CIF». Madrid: Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. Secretaría General de Asuntos Sociales. Instituto de Migraciones y Servicios Sociales (IMSERSO); 2001.

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