PLANTILLA PARA LA ELABORACIÓN DE ARTÍCULOS CIENTÍFICOS
Factores laborales y neurocognitivos asociados al riesgo de accidentalidad en conductores interdepartamentales
Carlos Antonio Vargas Maria, Rafael Senior Sanchez Universidad Metropolitana de Barranquilla Barranquilla, Colombia
Resumen
El presente estudio aporta elementos que puedan ser usados para la prevención de la accidentalidad en el sector transporte, a través de la identificación de alteraciones en las funciones mentales, en relación con la duración del tiempo de conducción. Por medio de un estudio descriptivo inductivo, se realizó evaluación de las funciones mentales de atención, toma de decisiones, velocidad de procesamiento y memoria de trabajo antes y después de las jornadas de conducción, clasificadas como cortas (de hasta 4 horas), trayectos medios (entre 4 y hasta 8) horas y trayectos largos (de más de 8 horas) a una población de 119 conductores de servicio interdepartamental. Obteniendo información relevante a cerca de los cambios en estas funciones y el potencial aumento de la accidentalidad relacionado con estas.
Cambio en las funciones mentales de conductores interdepartamentales asociados a duración de trabajo Senior, R. Vargas, C. Universidad Metropolitana, Maestría en Psicología
Palabras Clave: Procesos cognitivos, Accidente de tránsito, factores humanos, trabajo riesgoso, carga laboral.
Abstract
This study provides elements that can be used to prevent accidents in the transport sector, through the identification of abnormal mental functions, in relation to the length of driving time. Through an inductive descriptive study evaluating the mental functions of attention, decision-making, processing speed and working memory was performed before and after the days of driving, classified as short (up to 4 hours), media paths (from 4 to 8) hours and long distances (over 8 hours) to a population of 119 drivers interdepartmental service. Obtaining relevant information about changes in these features and the potential increase in accidents related to these.
Keywords: Cognition, Accidents traffic, human factors, hazardous work, work load. Introducción La movilización masiva de personas es un requerimiento permanente para la realización de la actividad cotidiana laboral, académica, social o recreativa. Quienes realizan esta tarea requieren de condiciones psicológicas, neurológicas y físicas excelentes, para conducir de modo seguro. Es necesario que los procesos cognitivos, motores y sensoriales estén funcionando en su mejor condición (Moya, 2006).
El transporte público interdepartamental es una actividad económica cuyo objeto es el servicio de movilización de las personas en el país por medio terrestre utilizando vehículos automotores. El Transporte interdepartamental como servicio público, debe 2
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procurar una adecuada prestación, en condiciones de calidad, oportunidad, seguridad y accesibilidad (Acevedo & Jorge, 2009).
Esta actividad ha tenido un creciente desarrollo en los últimos años. Según datos del Ministerio de Transporte de Colombia en su informe “Transporte en cifras, versión 2010” pagina 15, entre el año 2000 y el año 2007, el crecimiento del movimiento de pasajeros por carretera aumentó en un 71%, y entre el año 2008 y 2009, se registró un crecimiento de 3% para un total de 172.672 en el 2009. En el informe del Ministerio de Transporte de Colombia “El transporte en cifras, estadísticas 2014” se muestra un incremento de entre el 2 y el 4% anual en el transporte de pasajeros interdepartamentales.
Sin embargo, el desarrollo del transporte ha traído un alto grado de accidentalidad en los últimos años, generando grandes pérdidas humanas, materiales y por ende económicas (Jaramillo, González & González, 2013). Las empresas de transporte como tal, no son ajenas a este fenómeno y es así, como para las administradoras de riesgos laborales, es motivo de alerta la accidentalidad en el sector del transporte público (Estupiñan & Nicolás, 2011).
A partir de la observación hecha a la sistematización de rotaciones de los conductores de buses interdepartamentales y la caracterización de la accidentalidad de las empresa, permite inferir la posibilidad de problemas como la alta carga mental y la alteración de las funciones ejecutivas, como la toma de decisiones, memoria de trabajo, velocidad de procesamiento y procesos atencionales (sostenida y selectiva) como factor causal determinante o contribuyente a la problemática de la accidentalidad, relacionada con el tiempo de los trayectos realizados por los conductores, lo cual brinda evidencia del nivel de pertinencia y relevancia del presente estudio (Tobón & Galvis, 2009).
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Por otra parte, Las funciones ejecutivas
(FE) se definen como una serie de
capacidades que permiten controlar, regular y planear la conducta y los procesos cognitivos; a través de ellas los seres humanos pueden desarrollar actividades independientes, propositivas y productivas (Lezak, 1995).
Entre las funciones ejecutivas más importantes se encuentran la organización, el control inhibitorio, la flexibilidad mental, la generación de hipótesis, la planeación, la actitud abstracta y la memoria de trabajo.
Sin embargo, un daño o la afectación
funcional de estas pueden tener para la persona consecuencias muy heterogéneas e importantes (Bausela, 2014).
Las tendencias reportadas por diferentes especialistas en el área de seguridad y salud en el trabajo, brindan evidencia para formular la necesidad de que los conductores descansen en promedio durante un intervalo aproximado de
8 horas diarias. Esta
recomendación se orienta al mejoramiento de los niveles de rendimiento en distintas tareas. Sin embargo, son muchos los factores que generalmente producen fatiga a los conductores y que puede estar relacionada con el número de horas laborales o la carga física y mental, la monotonía, las condiciones ambientales y las causas emocionales, que el conductor experimenta (Tovalin, Rodríguez & Ortega 2004).
Adicionalmente, se ha demostrado que la rutina diaria, las largas horas de trabajo, el contexto y otros factores influyen diariamente en el ser humano, forzándolo a que descanse por menos horas (Montero & Bedmar, 2010).
Como resultado de este estudio se pudo evaluar los cambios en las funciones mentales de atención, toma de decisiones, velocidad de procesamiento y memoria de 4
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trabajo asociadas a las jornadas de trabajo como factores de riesgo en la accidentalidad de conductores de buses interdepartamentales adscritos a una empresa de transporte en Colombia.
Método
Este estudio ha sido formulado desde el paradigma empírico analítico, con un diseño no experimental, de tipo descriptivo inductivo. En el cual participaron 119 conductores, escogidos al azar de la población total de conductores de la empresa, utilizando un cálculo muestral con el 95% de confiabilidad. El instrumento utilizado a través de las cuales se obtuvo la información fue la Batería de BANFE, a través de un ejercicio directo (trabajadores) e indirectas (Batería de BANFE).
Participantes
La población está compuesta por 600 conductores, distribuidos según las rutas de conducción de la siguiente forma:
Rutas cortas (menos de 4 horas): 20% de la población de conductores (120 conductores) Rutas medias (de 4 a 8 horas): 30%
de la población de conductores (180
conductores) Rutas largas (de 8 horas en adelante). 50% de la población de conductores (300 conductores)
Con base la fórmula para la muestra, se realizó una prueba piloto con 30 sujetos, sobre las cuatro pruebas neuropsicológicas aplicadas. Esta prueba piloto tuvo por objeto
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disminuir es tamaño de la muestra, sin perder validez estadística, con la cual obtuvieron los valores de muestra referenciados a continuación, los cuales tienen un margen de error de máximo 7 puntos en la prueba de mayor variabilidad.
POBLACION PORCENTAJE MUESTRA / TRAYECTO
/ TRAYECTO POBLACION
TRAYECTO
LARGO
300
50
43
MODERADO
180
30
40
CORTO
120
20
36
TOTAL
600
100
119
Rutas cortas (menos de 4 horas): 36 conductores. Rutas medias (de 4 a 8 horas): 40 conductores. Rutas largas (de 8 horas en adelante): 43 conductores. Total sujetos en el estudio: 119conductores.
Instrumentos
El instrumento escogido es la Batería Neuropsicológica de Funciones Ejecutivas y Lóbulo Frontal (BANFE). Las pruebas que integran esta batería evalúan funciones completas que dependen de la corteza orbitofrontal, corteza prefrontal medial, corteza prefrontal dorsolateral y corteza prefrontal anterior.
Según Flores, Ostrosky-Solís & Lozano, las pruebas que integran la batería de Banfe se seleccionaron y dividieron principalmente en base al criterio anatómo-funcional: pruebas que evalúan funciones complejas que dependen de la corteza órbito-frontal 6
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(COF), corteza prefrontal medial (CPFM), corteza prefrontal dorsolateral (CPFDL), y de la corteza prefrontal anterior (CPFA).
Mapa conceptual de la batería METAFUNCIONES (CPFA) FUNCIONES EJECUTIVAS (CPFDL)
MEMORIA DE TRABAJO (CPFDL)
FUNCIONES BÁSICAS (COF y CPFM)
Metamemoria Comprensión de sentido figurado Actitud abstracta Fluidez verbal Productividad Flexibilidad mental Planeación visoespacial Planeación secuencial Secuenciación inversa Control de codificación Memoria de trabajo visual autodirigida Memoria de trabajo verbal-ordenamiento Memoria de trabajo visoespacial-secuencial Control inhibitorio Seguimiento de reglas Procesamiento riesgo-beneficio
Fuente: Flores, Ostrosky-Solís & Lozano, 2012
La Batería de Funciones Frontales y Ejecutivas representa una propuesta de evaluación neuropsicológica, amplia y a la vez precisa, en un tiempo relativamente corto de aplicación (de 30 a 40 minutos). Permite la evaluación de muy diversas capacidades que dependen de la CPF, tanto en adultos como en niños.
Sin embargo, para llevar a cabo esta investigación se seleccionaron las siguientes sub-pruebas: Variable a evaluar Atención Toma de decisiones Memoria de trabajo Velocidad de procesamiento
Sub-prueba Efecto stroop Laberintos Señalamiento autodirigido Fluidez verbal
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Procedimiento
Para llevar a cabo este proyecto investigativo se escogió una muestra de 119 conductores empleados en la empresa de trasporte Brasilia S.A, de la ciudad de Barranquilla. Se les informó de la investigación, se les solicitó su consentimiento para participar en el estudio y todos los sujetos escogidos firmaron el consentimiento informado para comenzar el proceso con la Batería BANFE.
A cada uno de los sujetos se les explicó que realizarían un proceso en dos (2) tiempos; el primero llamado prueba basal en el cual el sujeto ha debido descansar 8 horas mínimas para ejecutar la prueba, el segundo tiempo llamado pos recorrido consistía en el momento en el que el sujeto llegaba de viaje después de haber recorrido algunas horas conduciendo.
Obtenidos los resultados de las pruebas en los dos (2) tiempos, se procedía a comparar cada uno de los resultados, teniendo en cuenta que estas solo deberían llevarse a cabo con los tiempos y no con los sujetos. Es decir; los resultados del sujeto A-1 por ejemplo, tendría dos muestras de la misma prueba pero en tiempos diferentes, entonces la prueba basal se compara con la prueba pos recorrido para poder tomar de A-1 solo un resultado.
En el proceso se tenían en cuenta los criterios de la Batería BANFE para su calificación. Finalmente se otorgaba a cada conductor el resultado correspondiente a su rendimiento, dependiendo la sub prueba realizada.
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Resultados Tabla 1. Distribución porcentual de alteraciones en la función mental de atención en conductores según la duración de su ruta.
VARIABLE ATENCIÓN R LARGA %
R MOD %
R CORTA %
TOTAL %
8
20
11
30,55 35
29,4
ALT SEV 16
37,2
ALT LEV
17
39,53 21
53
17
47,22 55
46,2
NORMAL 10
23,25 10
25
8
22,22 28
23,5
N. ALTO
0
0
1
3
0
0
1
0,8
TOTAL
43
100
40
100 36
100
119
100
Fuente: datos alcanzados en el estudio
La alteración de la atención en ruta larga es de 76,73%, en moderada el 73% y en corta es el 77,77%; Como vemos presentan una parecida tendencia de alteración, y en general prima la alteración leve en el 46,2%. Tabla 2. Distribución porcentual del grado de alteración en la función mental toma de decisiones en conductores según la duración de su ruta. VARIABLE
TOMA
DE
DECISIONES RUTA
%
LARGA ALT SEV
1
RUTA
%
MOD 2,32
1
RUTA
%
TOTAL
%
13,88
7
5,8
CORTA 3
5
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ALT LEV
7
16,27
2
5
3
8,33
12
10
NORMAL 22
51,16
26
65
19
52,77
67
56,3
N. ALTO
13
30,23
11
28
9
25
33
27,7
TOTAL
43
100
40
100
36
100
119
100
Fuente: datos alcanzados en el estudio
La alteración de la Toma de decisiones en ruta larga es de 18,59%, en moderada el 8% y en corta es el 22,21%; Como vemos presentan una parecida tendencia de alteración, siendo la más baja en la ruta moderada y en general prima la alteración leve en el 10%. Tabla 3. Distribución porcentual del grado de alteración en la función mental memoria de trabajo en conductores según la duración de su ruta.
VARIABLE MEMORIA DE TRABAJO RUTA
%
LARGA
RUTA %
RUTA
MOD
CORTA
%
TOTAL %
25
ALT SEV
10
23,25 6
15
9
25
ALT LEV
23
53,48 15
38
10
27,77 48
40,3
NORMAL
6
13,95 16
40
9
25
26
N. ALTO
4
9,3
3
8
8
22,22 15
12,6
TOTAL
43
100
40
100 36
100
100
31
119
21
Fuente: datos alcanzados en el estudio
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La alteración de la memoria de Trabajo en ruta larga es de 76,73%, en moderada el 53% y en corta es el 52,77%; Como vemos la ruta larga presenta mayor alteración y las rutas moderadas y cortas una parecida tendencia y en general prima la alteración leve en el 40,3%. Tabla 4. Distribución porcentual del grado de alteración en la función mental velocidad de procesamiento en conductores según la duración de su ruta. VARIABLE VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO RUTA
%
LARGA
RUTA %
RUTA
MOD
CORTA
%
TOTA % L
ALT SEV
3
6,97
7
18
4
11,11
14
11,7
ALT LEV
16
37,2
15
38
7
19,44
38
31,9
NORMAL
21
48,83
17
43
24
66,66
62
52,1
N. ALTO
3
6,97
1
3
1
2,77
5
4,2
TOTAL
43
100
40
100
36
100
119
100
Fuente: datos alcanzados en el estudio
La alteración de la Velocidad de procesamiento en ruta larga es de 44,17%, en moderada el 56% y en corta es el 11%; Como vemos presentan una parecida tendencia de alteración, en ruta larga y moderada y siendo la más baja en la ruta corta y en general prima la alteración leve en el 31,9%.
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Tabla 51. Consolidado de resultado de las funciones mentales (atención, velocidad de procesamiento, memoria de trabajo, toma de decisiones)
FUNCIONES MENTALES (ATENCIÓN, VELOCIDAD
DE
PROCESAMIENTO,
AT
TD
MT VP
TOTAL %
ALTERACION SEVERA
35
7
25
14
81
17,00%
ALTERACION LEVE
55
12
48
38
153
32,14%
NORMAL
28
67
31
62
188
39,49%
NORMAL ALTA
1
33
15
5
54
11,34%
TOTAL
119 119 119 119 476
MEMORIA DE TRABAJO, TOMA DE DECISIONES)
100%
Fuente: datos alcanzados en el estudio
La alteración severa de las funciones mentales de atención, velocidad de procesamiento, memoria de trabajo y toma de decisiones en todas
las rutas es de
17,00%, la alteración leve en el 32,14%. En conjunto vemos que la alteración de la funciones mentales superiores es del 49,17%. De todas las funciones mentales superiores la que más se afecta es la atención en un 75,6%.
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