CERVICALGIA El término "cervicalgia" coloquialmente conocido como “dolor de cuello”, es un término que describe una “algia o dolor en la región cervical”. Algunas enfermedades o patologías relacionadas con la cervicalgia, también pueden afectar al brazo con un hormigueo punzante, debilidad y dolor irradiado denominado cervico-braquialgia. Los pacientes se presentan en una clínica por lo general con espasmo de los músculos del cuello y los hombros, especialmente en el trapecio y esplenio; es una contracción muscular involuntaria y persistente, palpable al tacto. Un músculo contraído que se inserta en una vértebra, puede tirar de ella provocando mala alineación de las vértebras. El dolor y la tensión en esta zona puede causar inflamación de la columna cervical con limitación de la movilidad por lo que se ve disminuida su calidad de vida. Otro tipo de dolor cervical muy relacionado con la cervicalgia y que se caracteriza por espasmo muscular de la musculatura del cuello es la tortícolis; se define comúnmente como un dolor agudo en el cuello causado por una prolongada posición no fisiológica durante mucho tiempo (por ejemplo: una persona que se queda dormida con una inclinación del cuello o girada por una hora). Todo el mundo piensa que la tortícolis es consecuencia de un enfriamiento, pero no lo es. Hay un espasmo muscular del músculo esternocleidomastoideo o contracción que fija las vértebras. CAUSAS DE LA CERVICALGIA La causa del dolor de cuello o cervicalgia puede ser variada: La cervicalgia puede presentarse debido a una mala postura. Un traumatismo, maloclusión mandibular, alteración de la visión . Esto provocará una pensión involuntaria en los músculos del cuello que a su vez provoca un bloqueo de las vértebras cervicales. Estos bloqueos vertebrales si se mantienen en el tiempo pueden provocar un dolor crónico por desgaste de las vértebras conocido como artrosis cervical o cervicoartrosis o un dolor agudo por presión sobre el disco inter-vertebral que puede provocar una hernia discal cervical qué afectará a una raíz nerviosa que provocará dolor en el brazo. Por contracturas musculares y puntos gatillos miofasciales en trapecios y musculatura cervical. Posterior a sufrir un latigazo cervical que siempre en atención primaria se indica la inmovilización mediante un collarín cervical y que por lo general al tiempo ocurre una rectificación de la columna cervical. Enfermedades inflamatorias como la artritis reumatoide o la espondilitis anquilosante. En muchas ocasiones la tensión muscular y el bloqueo de las vértebras cervicales están provocadas por estrés. Para comprender como el estrés afecta a la zona cervical ayuda mucho la visión que otorga la medicina oriental. Según esta el estrés afecta en primer lugar al hígado y vesícula biliar, sistema nervioso y estómago... Estos órganos cuando están alterados o desequilibrados provocan reflejos en la zona dorsal y el cuello. Por tanto en muchas ocasiones además de la terapia manual ejecutada por el fisioterapeutaosteópata se debe adjuntar un tratamiento complementario para estos órganos (ver más abajo)
DORSALGIA Casi todo el mundo piensa que el dolor de espalda y las costillas o esternón es causado por un frío o por el cambio de tiempo, ésta es una creencia errónea en general, nos damos cuenta de que el malestar tiende a permanecer, incluso después de una semana. Es importante que consulte a su médico porque los síntomas del cuerpo también puede ser causada por enfermedades graves como el cáncer, úlceras, pleuresía...Además, si el dolor intenso se origina en el aparato músculo esquelético o en el nervio debe asegurarse de que no hay lesiones (fracturas, desgarros musculares, tracción del cartílago de costilla, etc.) mediante la anamnesis y evaluación del paciente. El dolor lumbar es más frecuente que el dolor de media espalda o dorsalgia, pero es más frecuente la visita al fisioterapeuta de pacientes con dolor dorsal y con la espalda media bloqueada puesto que los síntomas suelen ser muy fuertes. Afecta principalmente a pacientes adultos. El dolor suele ser entre los omóplatos, en el centro de la espalda y el cuello, la columna vertebral, o puede ser un poco hacia un lado, pero debemos saber que los pacientes que sufren de dorsalgia a menudo se quejan incluso de dolor de cuello o dolor de espalda generalizado. Además, el dolor escapular, a la altura de la escápula, es muy común, especialmente en relación con los movimientos del hombro, porque el paciente no puede levantar el brazo o poner la mano detrás de la cabeza o detrás de la espalda. CAUSAS DE LA DORSALGIA El dolor de espalda afecta a casi la mitad de la población en la vida, pacientes que participan en cualquier tipo de trabajo y deporte, por ello es difícil identificar la causa con certeza, hay personas que se despiertan por la mañana con dolor, o experimentan síntomas de baja intensidad (molestias), que crece con el tiempo. De esto se deduce, que el dolor casi siempre es causado por una combinación de causas, es muy raro que sea por sólo una sola causa. Las personas mayores pueden sufrir de espondilosis y artrosis. El peso del paciente no puede ser el origen de los síntomas, ya que también se puede ver en personas muy delgadas. Una enfermedad autoinmune, como la espondilitis anquilosante o la artritis reumatoide ataca la columna vertebral, en el primer caso, la columna adquiere una forma de bambú. SÍNTOMAS DE LA DORSALGIA O DOLOR DE ESPALDA Los síntomas de dolor de espalda no es exclusivo de la columna vertebral, el paciente se hace la pregunta de qué hacer: si el dolor entre los omóplatos desaparece, ¿usted se siente curado? La respuesta puede ser negativa, porque la persona puede sentir los brazos cansados. El dolor de espalda en la columna vertebral dorsal suele ser de gran intensidad, por lo general se siente en un lado de la espalda o en el otro y aumenta con los movimientos de rotación, flexión de la columna dorsal y extensión de cuello, bien en el momento del movimiento o al volver a la posición de reposo. Siempre los síntomas más frecuentemente se encuentran en la zona superior de la espalda, detrás de los hombros y los omóplatos. Hay pacientes que se despiertan de madrugada por el dolor, pero durante el día, es completamente indoloro. El dolor también puede ocurrir al respirar profundamente
LUMBALGIA La palabra lumbalgia quiere decir dolor “algia” en la zona lumbar. La lumbalgia o lumbago es uno de los dolores más frecuentes en el cuerpo humano, su frecuencia aumenta día a día por el estilo de vida que impera en la sociedad actual. La lumbalgia es una de las causas más habituales de consulta en las consultas de fisioterapia y traumatología. ¿Cuáles son las causas de la lumbalgia o lumbago? En la causa principal los episodios lumbalgias y lumbago en nuestra sociedad es del exceso de sedentarismo y la falta de ejercicio físico, la mala alimentación y sobrepeso. A esto, le podemos sumar que uno de los mecanismos lesionales más frecuentes, es la mala postura como consecuencia de la falta de Higiene Postural al levantar pesos o estar sentados en posición incorrecta. Una de las consecuencias directas de la cantidad de lumbalgias que hay en la actualidad es el consumo excesivo de pastillas y fármacos antiinflamatorios, lo cual, también es perjudicial para nuestra salud; una de las razones es que estos medicamentos va a actuar sobre el síntoma, no sobre el mecanismo lesional, además los riñones son los encargados de metabolizar estos medicamentos y les vamos a pedir un sobreesfuerzo que puede ser perjudicial.