Adherencia Al Tratamiento..docx

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PROGRAMA DE HUMANIZACIÓN. Fecha: 08/08/2018

PSICOEDUCACIÓN EN SALUD MENTAL.

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Adherencia al Tratamiento. Objetivo General.  Educar a los usuarios de la Fundación Avanzar – Fos en estrategias y la importancia de la adherencia al tratamiento para mejorar la calidad de vida. Objetivos Específicos.  Brindar psico educación de las principales metodologías e intervención de la adherencia al tratamiento por los usuarios de Avanzar Fos.  Promover una mayor concientización entre los usuarios de la Fundación Avanzar Fos en la importancia de adherencia al tratamiento médico.  Incrementar el conocimiento y la capacidad de autogestión de los usuarios de Avanzar Fos respecto al autocuidado como herramienta principal para la adherencia al tratamiento y facilitar control de la propia enfermedad.

Contenido. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la adherencia al tratamiento como el cumplimiento a cabalidad de las indicaciones médicas para el control adecuado de una patología.

La adherencia se ha definido como el contexto en el cual el comportamiento de la persona coincide con las recomendaciones relacionadas con la salud e incluyen la capacidad del paciente para:  Asistir a las consultas programadas (consultorio/hospital)  Tomar los medicamentos como se prescribieron  Realizar los cambios de estilo de vida recomendados  Completar los análisis o pruebas solicitadas

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Se podría decir que sólo el 50% de los pacientes crónicos cumplen con su tratamiento; cifras que inclusive se incrementan al referirnos a determinadas patologías con una alta incidencia. Entre ella tenemos:  Diabetes tipo II 65-85 % (antidiabéticos orales) 60-80 % (insulina)  Epilepsia 50-70 %  Hipertensión arterial 17-60 %  Dislipemias 45-62 % (fundamentalmente colesterol y triglicéridos)  SIDA 50-80 %  Osteoporosis 45-70 %  La no-adherencia al tratamiento, es un problema que se presenta en todas las edades, desde los niños hasta los ancianos. Se observa en casi todas los estados de las enfermedades crónicas y tiende a empeorar a medida que el paciente lleva más tiempo con la terapia.  La no-adherencia es un fenómeno mundial de graves consecuencias como son:  pérdida del control de la enfermedad  altos costos en el sistema de salud.  altos costos familiares  pérdida de calidad de vida y funcionalidad de la persona enferma.  La "no-adherencia" es la falla en el cumplimiento de instrucciones terapéuticas, ya sea de forma voluntaria o inadvertida; un ejemplo de ello son los problemas relacionados con los medicamentos. La falla en seguir los esquemas de tratamiento indicados por el médico o por el personal de salud es, en esencia, una decisión personal de causa multifactorial. A menudo la decisión de si el paciente toma o no la medicación se basa en la evaluación de la importancia de cuatro factores:  Qué tan alta es la prioridad de tomar la medicación  La percepción de gravedad de la enfermedad

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 La credibilidad en la eficacia de la medicación  Aceptación personal de los cambios sugeridos.  METODOLOGÍAS PARA MEJORAR LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO  Información efectiva: El encuentro médico-paciente es una situación en la cual el paciente debe:  Entender y asimilar el proceso de la enfermedad, cual es el propósito de la medicación, de los cambios en estilos de vida saludable, del compromiso en la enfermedad, así como las consecuencias del no cumplimiento.  Identificar en el medicamento que debe ingerir sus beneficios, efectos adversos y consecuencias positivas o negativas.  Conocer la duración del tratamiento y las posibles complicaciones  Comprender el esquema del plan terapéutico.  Comunicación asertiva: El concepto de concordancia sugiere que el profesional de la salud y el paciente encuentren áreas de la salud que compartan y sean el punto de partida para construir conjuntamente un acuerdo acerca de la naturaleza de la enfermedad y el más apropiado esquema terapéutico. No hay duda que, si el paciente no se involucra en el proceso de toma de decisiones, es poco probable que se cumplan las instrucciones necesarias para mejorar la condición del sujeto.  Educación consistente: Los profesionales de la salud y el sistema de salud tienden a considerar la educación del paciente como un proceso demorado, de resultados pobres y poco cuantificables pero la interacción entre médico y paciente en cada visita, el resultado es una mejor adherencia a las recomendaciones y al cumplimiento de la terapia y un proceso de cambio de conducta para el tratamiento que sigue.

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 Ayudas directas para mejorar la adherencia: Existen desde sencillas fichas o formas pre impresas para diligenciar, hasta envases con dispositivos electrónicos sonoros o con indicadores luminosos que avisan en caso de olvido de una dosis  Se puede hacer uso de diversas herramientas como: calendarios, recordatorios en sitios visibles de hogar, en celular, es importante el apoyo familiar para de esta manera estar todos comprometidos con el cumplimiento del plan terapéutico.  INTERVENCIÓN DEL PACIENTE  Creación de grupos de apoyo en los que planteen las dificultades y se identifiquen modos de afrontarlas.  El paciente debe adoptar un sentido de cumplimiento y responsabilidad en cuanto a la administración del medicamento, teniendo siempre en mente que lo que le ha recetado el médico es la base para mejorar su salud.  El paciente debe cumplir cada una de las instrucciones escritas en su receta. Si cumple esto se compromete, se implica, y está iniciando la adherencia al tratamiento.  El paciente debe involucrar a su familia y amigos en la adherencia al tratamiento.  El paciente debe participar en su enfermedad y ser responsable de las decisiones que se adopten.  El paciente con una enfermedad crónica debe entender que es un proceso continuo, y que sus esfuerzos se traducirán en una mejor calidad de vida.  No salir nunca de la consulta del médico con dudas.

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Duración. 20 – 30 minutos

Metodología. El desarrollo de las temáticas se efectuará

de manera teórico – práctico, en donde el

participante tendrá la oportunidad de identificar las adherencias al tratamiento y la no adherencia.

Se desarrollara una sopa de letras para conocer las palabras claves entre adherencias al tratamiento y la no adherencia.

Recursos Materiales. Salón amplio, sillas para cada persona, hoja con lectura.

Recursos Humanos. Psicólogo(a) / estudiante en formación

Referencia.  Adherencia al tratamiento Implicaciones de la no-adherencia (2005). Tomado de: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-24482005000400004  Plan de Adherencia al Tratamiento (2010) tomado de: https://www.sefac.org/sites/default/files/sefac2010/private/documentos_sefac/documentos/f armaindustria-plan-de-adherencia.pdf