ACTIVIDAD 4 Psicopatología
ANÁLISIS DE CASO 2 Psicopatología de la Memoria
PRESENTA Ana Yajaira Romero ID: 474883 Angélica María Porras Albarracín ID 466480
DOCENTE Héctor Andrés Orejarena Silva
Corporación Universitaria Minuto de Dios Psicología Bucaramanga 2017
INTRODUCCIÓN
El siguiente trabajo aborda un análisis de caso basado en la película siempre Alice producida por Richard Glatzer, y cuya protagonista es llamada Alice Howland una destacada profesora de lingüística y conferencista de la universidad de Columbia, con una edad de 50 años, un esposo llamado John y tres hijos (Ana, Lydia y Charlie) Quien a pesar de su temprana edad, empieza a padecer de la enfermedad de Alzheimer, lo cual ella comienza a notar cuando olvida algunas palabras mientras realiza conferencias y clases, generando dudas frente a lo que estaba pasando; por lo anterior Alice decide consultar a un especialista neurólogo de confianza para que le desarrolle pruebas neurológicas arrojando resultados positivos frente a una posible enfermedad de Alzheimer. Luego de esto el profesional indaga un poco más sobre el origen de la enfermedad de alice, quien le pregunta frente posibles antecedentes de esta enfermedad en la familia, Alice reevalúa el tema, recordando que su padre padeció de Alzheimer, el cual habría sido por la cantidad de consumo de alcohol; escenario que causa zozobra ya que esta enfermedad tendría tener causas genéticas y alguno de sus hijos podría portar o padecer Alzheimer. Es importante mencionar que de sus tres (3) hijos una prueba salió positiva frente a las alteraciones genéticas para la enfermedad, el otro negativo y una que no quiso aplicarse la prueba. Durante el transcurrir del tiempo Alice, empieza a experimentar nuevos síntomas y hacerse más notorio, en ocasiones perdía el estado o contexto social, sintiéndose pérdida en lugares, que transitaba a diario.
El deterioro del conocimiento que se puede observar en este caso, fue notorio lo que generó en ella problemas para dormir “Insomnio”, cambios en sus comportamientos, síntomas que la llevaron a renunciar de su vida laboral y afectando de, manera indirecta a sus familiares. A pesar que el Alzheimer es una enfermedad tan grave Alice siempre luchó por tener el control de su vida, de su trabajo y de su familia, pero fue inútil porque poco a poco la enfermedad fue aumentando y su prodigiosa memoria fue deteriorando poco a poco llegando al punto de no recordar dónde quedaba el baño de su propia casa, así como no saber cómo cepillarse los dientes, igualmente pide a su esposo que repita las mismas acciones como leerle o servirle agua, sin que ella se dé cuenta de que ya se la ha pedido antes, por lo que su familia toma la
decisión de no dejarla sola en casa y que haya siempre una persona que esté al pendiente de sus cosas. Alice siempre se destacó por ser una mujer luchadora, tanto que en una conferencia que dió cuando ya su enfermedad estaba avanzada expresó que ella no sufría, que luchaba por mantenerse en contacto con la persona que había sido y tratar de llevar una vida normal. El acompañamiento familiar fue muy importante porque Alice siempre tuvo la atención de su familia aunque al principio su esposo no quería aceptarlo, terminó por ser el esposo amoroso y comprensivo, y su enfermedad hizo que Lydia se acercara más a ella y gracia a ello su enfermedad pareció ser más llevadera.
Diagnóstico del personaje principal Alice fue diagnosticada con: Probable Trastorno Neurocognitivo mayor debido a la enfermedad de Alzheimer 331.0 (G30.9) Con alteración del comportamiento 294.10 (F02.81) A continuación se hace el diagnóstico por escenas
Primera escena: En el desarrollo de una conferencia se manifiesta en Alice por primera vez la pérdida de la memoria a lo que ella lo toma en forma de burla manifestando “yo sabía que no tenía que haber tomado esa champaña” pero a partir de ese suceso ella se da cuenta que su memoria está fallando, pues los síntomas cada día son más evidentes por ejemplo un día que salió a correr por el campus universitario y se perdió por lo tanto no sabía cómo llegar a casa.
Codificación: Trastorno Neurocognitivo leve debido a la enfermedad de Alzheimer 331.83 (G31.84) sin alteración del comportamiento 294.10 (F02.80)
Segunda escena: Luego que a Alice le diagnosticaron Alzheimer prematuro, porque es evidente que ella era una mujer joven para que a su edad padeciera de esta enfermedad tan grave, por su estado de pérdida de la memoria y que cada día se iba haciendo más frecuente Alice pierde su trabajo como maestra y como conferencista y poco a poco va olvidando lugares como por ejemplo en esta escena donde su esposo la invita a salir a correr como de costumbre, ella antes de salir siente la necesidad de ir al baño y olvida la ubicación del mismo hasta el grado de orinarse en la ropa, este suceso es muy frustrante para ella por lo que reacciona con llanto ante esta situación. Codificación: Probable Trastorno Neurocognitivo mayor debido a la enfermedad de Alzheimer 331.83 (G31.84) Con alteración del comportamiento 294.10 (F02.81)
Tercera escena: En el momento que Alice es diagnosticada con Alzheimer prematuro, luego de hacerle todo los análisis donde descubren que tiene el gen y por ende es hereditario, Alice reúne a sus hijos para contarles y para sugerirles que se hagan la prueba, a partir de ese suceso Alice poco a poco se da cuenta que la enfermedad va aumentando y un dia toma la decisión de grabarse, dicha grabación contiene unas instrucciones que ella misma se da para cuando llegado el momento que la enfermedad esté muy avanzada, y al verla siguiera las instrucciones que ella grabó, las instrucciones consistían en ir a cierto lugar de la habitación donde ella deja unas pastillas y tomarlas todas con la idea de suicidarse. La idea de Alice era que para el momento donde ella no pudiera realizar las cosas por sí sola, que tuviera que depender de las demás personas, la solución fuera morir. Cuando llegó ese día Alice intentó seguir sus instrucciones pero falló.
Codificación: Trastorno Neurocognitivo mayor debido a la enfermedad de Alzheimer 331.83 (G31.84) Con alteración del comportamiento 294.10 (F02.81)
Descripción de la sintomatología Trastorno del sueño: Es notorio luego de que Alice se da cuenta que estaría pasando por la enfermedad de Alzheimer, lo que la mantenía un poco intranquila, afectando sus horas de sueño; en ocasiones duraba días sin dormir.
Desorientación y confusión: Estos síntomas son evidentes en Alice producto de la enfermedad que ella vendría pasando, se registró una desorientación frente al lugar donde se encontraba cuando Alice decide ir a trotar en el campus universitario y luego se da cuenta que no sabe dónde está. Así mismo, con el tiempo se incrementa la desorientación, hasta el punto de olvidar donde se encuentra la ubicación del baño dentro de la casa.
Amnesia: Es evidente que Alice presentó un diagnóstico de Alzheimer, por lo cual este síntoma sería el más ocurrente; y con el tiempo ella se va dando cuenta que son más cosas las que olvida con frecuencia, al inicio de la película se puede observar que Alice se dispone a realizar un foro y perdió la idea de los que estaba expresando, luego de esto ya inició olvidando cosas como el tema de las clases que tenía que dictar, el nombre de sus hijos, lugares conocidos y varios aspectos que cada vez fueron más evidentes.
Análisis del desenvolvimiento personal, familiar, social, y laboral. -Familiar: Como se mencionó anteriormente la familia de Alice está compuesta por sus tres hijos Ana Charlie y Lydia, y su esposo John, cuando Alice notó los síntomas y descubrió que su memoria no estaba funcionando normal ella visita a su neurólogo pero en esta ocasión toma la decisión de ir sola sin que ningún miembro de su familia lo sepa, el médico y le comenta lo que le está sucediendo este le hace unas pruebas, le imparte una recomendaciones y le pide que la próxima cita lleve a algún familiar, ella en medio de su incertidumbre y confusión le cuenta a su
esposo que visitó a su neurólogo porque ha estado olvidando cosas y que posiblemente es Alzheimer su esposo reacciona con asombro. Luego la acompaña al neurólogo donde efectivamente le diagnostican Alzheimer prematuro y que además es genético es decir que sus hijos lo pueden estar heredando; ella reúne a sus hijos les comenta la situación y es pide que se hagan la prueba para descartar, así como también les dice que lo siente mucho. Ana su hija mayor le arrojó el resultado positivo, a Charlie negativo y Lydia se negó a hacerlo. El apoyo familiar que recibió Alice fue mucho, su esposo siempre estuvo dispuesto a apoyarla, fue paciente con ella y a medida que la enfermedad deterioraba más su memoria él nunca dudo en repetirle las cosas que ella olvidada una y muchas veces. Al principio la relación con su hija Lydia era un poco lejana, pero después que fue diagnosticada hubo un mayor acercamiento, compartían más tiempo juntas lo que hizo que su relación se enriqueciera mucho más. - social: Debido a su enfermedad Alice perdió las ganas de salir, de relacionarse con más personas, tanto que en cierta ocasión que su esposo la invita a una cena con compañeros de trabajo al principio ella le dice que estaba corriendo y que no olvide que ella tiene Alzheimer, el esposo le manifiesta que deben mantener siempre las cosas importante de sus vidas a lo que ella le responde que la verdad no tenía muchas ganas de ir a la cena porque tenía miedo de no ser capaz de recordar nombres o responder si alguien le preguntaba algo, agregando que sería mejor estar enferma de cáncer porque no sería tan vergonzoso. Alice sentía miedo de relacionarse con personas que no hicieran parte de su entorno familiar por vergüenza.
-Laboral: Como se evidencia en la película Alice fue una reconocida conferencista y profesora de lingüística de una prestigiosa universidad, pero cuando su enfermedad empezó a evidenciarse se le dificulta dar las clases y charlas como profesional que era. Además, de esto llegó el punto que tuvo que contarle al director de la universidad por la situación y enfermedad que estaría pasando, teniendo que dejar a un lado la parte laboral y continuar sin trabajar, sobrellevando los síntomas del Alzheimer.
Reflexión acerca del manejo que se le da al trastorno mental Alice nos muestra y da conocer aquellos síntomas, factores sociales, personales y laborales que debe pasar las personas que presentan la enfermedad de Alzheimer y el impacto que puede llegar alcanzar. Nos muestra que Alice tuvo una lucha constante para mantener su estilo de vida como solía llevarlo, generando estrategias que la ayudarán a guiar y no olvidar algunos aspectos de la vida que tenía, para esto utilizó la ayuda de la tecnología (su celular), donde creó un juego de preguntas básicas que cada mañana tenía que responder.
Nos deja reflexionar aquellos miedos presentados por las limitaciones en que ella podría llegar a presentar con el pasar de los días, el terror de dejar de ser Alice, para lo cual ella luchó y se preparó, generando un sentimiento de tristeza dándole espacio en la planeación un video que guardó en su computadora para que cuando ella llegara a un punto máximo de la enfermedad y lo viera siguiera aquellas instrucciones de tomarse unas pastillas en su totalidad y esto ocasionaría su muerte.
Alice en su último discurso sobre el Alzheimer, a pesar de que le afectó que se le dificultará cerca de tres días realizar un discurso científico de la enfermedad, logró realizarlo y no solo hablar de forma científica si no abrir sus pensamientos y emociones que con la enfermedad ha tenido que pasar, dejando un gran legado de que a pesar de todo lo que había tenido que pasar aún continuaba en su lucha por ser siempre ella. Y uno de los aspectos más importante que nos da a conocer esta historia es que la enfermedad de Alzheimer puede a desarrollarse en cualquier persona y a cualquier edad.
REFERENCIAS Belloch, A., y Bonifacio, S. Ramos, F. (2008). Manual de Psicopatología. Aravaca – Madrid. Mc Graw Hill.
Asociación Americana de Psiquiatría. (2014). Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM-5™. Recuperado de http://aulas.uniminuto.edu/mdl_201765/pluginfile.php/1427931/mod_resource/content/ 1/DSM%205%20en%20Espa%C3%B1ol.pdf