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1Actividad 3

Esthefany Arango Murillo ID 583863 Karen Daniela Guzmán Rivera ID 642860 Nelsy Camasca Melo ID 647305

Corporación Universitaria Minuto de Dios Riesgo Biológico Administración En Salud Ocupacional Bogotá D.C 2019

ESTUDIO DE CASOS RIESGO BIOLÓGICO EN CONTEXTOS LABORALES DE ALTO PELIGRO

1. En grupos escojan uno de los siguientes casos y lean completamente el artículo que seleccionaron: Caso 1: Riesgo biológico en el personal de enfermería: https://www.revistacuidarte.org/index.php/cuidarte/article/view/60/696 Caso 2: Riesgo Biológico Ocupacional en la Medicina Veterinaria http://www.scielo.org.co/pdf/rsap/v6n1/20022.pdf Caso 3: Seroprevalencia de brucelosis en trabajadores de mataderos de municipios del Tolima http://revistas.urosario.edu.co/index.php/revsalud/article/view/782 2. Reconozcan para cada caso las características del contexto laboral, qué actividades realizadas representan un peligro para los trabajadores, con qué frecuencia se hacen y qué agentes biológicos son prevalentes para cada contexto. 3. Identifiquen las medidas que cada grupo de trabajadores toma y hagan énfasis en aquellas que, según el artículo, ellos toman. Asimismo, si el personal conoce el riesgo al que está expuesto y las precauciones que deben tomar de acuerdo con las actividades que realizan. 4. Hagan una propuesta de las medidas de prevención y control: la fuente, el medio, el individuo que como grupo proponen para el contexto laboral de los casos estudiados. Tenga en cuenta aquellas que ya son implementadas, las que falta por implementar y las que todavía siendo normativas y conocidas por el personal no se realizan.

CASO #01

1. Reconozcan para cada caso las características del contexto laboral, qué actividades realizadas representan un peligro para los trabajadores, con qué frecuencia se hacen y qué agentes biológicos son prevalentes para cada contexto. Características del contexto laboral: autocuidado, conocimientos, prácticas del riesgo biológico en estudiantes de enfermería. En este contexto laboral, el personal de enfermería está expuesto a constantes riesgos bien sea biológico, químico, psicológico, ergonómico, etc. Pero el riesgo al que más se esta expuesto es al biológico ya que tienen contacto con pacientes y por ello tienen riesgo de infectarse o adquirir algún virus o bacteria. Actividades realizadas que presentan peligro:  

Exposición a fluidos (saliva, sangre, orina, heces) Extracción de sangre, toma de muestras y resultado de esto pueden pincharse



con las agujas. Lesiones con objetos cortopunzantes.

Frecuencia en que se hacen: Agentes biológicos prevalentes:  

Hepatitis B VIH

2. Identifiquen las medidas que cada grupo de trabajadores toma y hagan énfasis en aquellas que, según el artículo, ellos toman. Asimismo, si el personal conoce el riesgo al que está expuesto y las precauciones que deben tomar de acuerdo con las actividades que realizan. El riesgo biológico ha sido considerado el riesgo con mayor índice de accidentalidad en el sector salud ya que este se encuentra relacionado con infecciones patógenas, lesiones como: rasguños, pinchazos, cortaduras, contagios o patologías generadas por

los fluidos corporales contaminados, y estos ingresan a través de vía dérmica, vía digestiva, vía parental, vía respiratoria. El personal que trabaja en esta área tiene claro el nivel de riesgo al que están expuestos al desarrollar esta tarea, pero asimismo muchos de ellos no utilizan ni realizan las recomendaciones de bioseguridad para reducir el nivel de accidentalidad por riesgo biológico. Para disminuir el nivel de accidentalidad se hacen las respectivas recomendaciones:  Capacitación  Ropa adecuada  Calzado adecuado  EPP respectivos para la tarea a desarrollar  Protector visual (monogafas, en caso requerido)  Protector manual (guantes quirúrgicos)  Protector respiratorio (tapabocas)  Lavado de manos, constantemente  Cabello totalmente recogido  Tiempos de exposición  Entre otras 3. Hagan una propuesta de las medidas de prevención y control: la fuente, el medio, el individuo que como grupo proponen para el contexto laboral de los casos estudiados. Tenga en cuenta aquellas que ya son implementadas, las que falta por implementar y las que todavía siendo normativas y conocidas por el personal no se realizan Prevención y control: Es importante que el trabajador conozca el riesgo que corre y por lo tanto acate las normas de bioseguridad que se le indican para así mantener su salud mental, física y psicológica, para ello se requiere de un análisis de las tareas que realiza en las áreas respectivas, que herramientas utiliza, que a su vez lleve su dotación y el entorno en el que se encuentra. Una propuesta para la prevención del riesgo biológico en el área salud se deberían implementar más capacitaciones, concientizar sobre el autocuidado que este personal debe tener. Fuente:  Identificación del riesgo  Clasificación de exposición  Clasificación de peligrosidad

Medio: 

Señalizar debidamente las áreas de trabajo de acuerdo con el grado de riesgo

 

de exposición Cumplir con las normas de bioseguridad EPP respectivos con el finde que sea una barrera protectora para evitar

 

infecciones y demás que se pueden dar realizando la actividad Brindar condiciones óptimas de trabajo Tener en cuenta que la recolección de desechos clínicos esté debidamente separada

Individuo:      

Contratación de personal que cuente con el perfil requerido Revisar que sus documentos se encuentren al día y que sea información real Entrenamiento sobre las actividades a realizar Exámenes médico-ocupacionales Vacunación al día Entrenamiento y evaluaciones periódicas Caso # 02

1. Reconozcan para cada caso las características del contexto laboral, qué actividades realizadas representan un peligro para los trabajadores, con qué frecuencia se hacen y qué agentes biológicos son prevalentes para cada contexto. Características del contexto laboral: La medicina veterinaria constituye una actividad asociada a riesgos para la salud; durante los últimos años, se han realizado estudios sobre el riesgo biológico de origen animal; desde la óptica de las enfermedades zoonóticas y las reacciones alérgicas en los trabajadores expuestos as zoonosis o enfermedades que se transmiten de animales vertebrados al hombre se presentan con una frecuencia significativamente más alta en trabajadores agropecuarios u otros que están en contacto directo con animales. Actividades realizadas que presentan peligro:  la cría, el levante y la reproducción de especies animales,  el sacrificio de los animales para el consumo humano,

 

la atención de los animales enfermos en hospitales y zoológicos, las necropsias y los procesos inherentes a los laboratorios de investigación

Frecuencia en que se hacen: la frecuencia de eventos de enfermedad o infección (numerador) y el número de pacientes a riesgo de desarrollar estos eventos (denominador). El sistema de monitoreo no será lo suficientemente eficiente a menos que todo el personal de la instalación haga el reporte adecuadamente. Agentes biológicos prevalentes:  hepatitis,  toxoplasmosis,  enfermedad de Lyme,  y fueron positivos a la prueba de la tuberculina  brucelosis

2. Identifiquen las medidas que cada grupo de trabajadores toma y hagan énfasis en aquellas que, según el artículo, ellos toman. Asimismo, si el personal conoce el riesgo al que está expuesto y las precauciones que deben tomar de acuerdo con las actividades que realizan. Establecer los límites críticos para las medidas preventivas asociadas con cada PCC. Los límites críticos pueden ser considerados en 2 grupos: tolerancias de procedimiento y tolerancias asociadas con la vigilancia clínica y microbiológica. Los límites de procedimiento deberían ser de cero, pero normalmente existen barreras para lograr que los protocolos de bioseguridad sean seguidos rigurosamente, por ejemplo: falta de recursos apropiadas y falta de motivación del personal. En el transcurso del plan es necesario ser flexibles y comprensivos, ya que las normas no deben interferir con la necesidad de atención inmediata del animal, sin embargo debe existir alguien que mantenga las reglas y políticas de bioseguridad en orden. las recomendaciones de bioseguridad para reducir el nivel de accidentalidad por riesgo biológico. Para disminuir el nivel de accidentalidad se hacen las respectivas recomendaciones:  Uso de elementos de protección individual (EPI) (Guantes, tapabocas, bata, 

protector ocular) Lavado de manos antiséptico

  

Manejo Apropiado de elementos corto-punzantes Adecuado manejo de residuos patógenos Limpieza, desinfección y esterilización de instrumental, instalaciones, ropa

3. Hagan una propuesta de las medidas de prevención y control: la fuente, el medio, el individuo que como grupo proponen para el contexto laboral de los casos estudiados. Tenga en cuenta aquellas que ya son implementadas, las que falta por implementar y las que todavía siendo normativas y conocidas por el personal no se realizan Prevención y control: Es importante que el trabajador conozca el riesgo que corre y por lo tanto acate las normas de bioseguridad que se le indican para así mantener su salud mental, física y psicológica, para ello se requiere de un análisis de las tareas que realiza en las áreas respectivas, que herramientas utiliza, que a su vez lleve su dotación y el entorno en el que se encuentra. Una propuesta para la prevención del riesgo biológico en el área salud se deberían implementar más capacitaciones, concientizar sobre el autocuidado que este personal debe tener. Fuente:  Identificación del riesgo  Clasificación de exposición  Clasificación de peligrosidad Medio: 

Señalizar debidamente las áreas de trabajo de acuerdo con el grado de riesgo

 

de exposición Cumplir con las normas de bioseguridad EPP respectivos con el finde que sea una barrera protectora para evitar

 

infecciones y demás que se pueden dar realizando la actividad Brindar condiciones óptimas de trabajo Tener en cuenta que la recolección de desechos clínicos esté debidamente separada

Individuo:      

Contratación de personal que cuente con el perfil requerido Revisar que sus documentos se encuentren al día y que sea información real Entrenamiento sobre las actividades a realizar Exámenes médico-ocupacionales Vacunación al día Entrenamiento y evaluaciones periódicas

CASO # 03

1. Reconozcan para cada caso las características del contexto laboral, qué actividades realizadas representan un peligro para los trabajadores, con qué frecuencia se hacen y qué agentes biológicos son prevalentes para cada contexto. Características del contexto laboral:  En este contexto laboral, las formas de contagio entre los animales ocurre cuando lamen fetos abortados o genitales de animales infectados, ingestión de alimentos y bebidas contaminadas con secreciones vaginales o leche de hembras enfermas, exposición conjuntival, inoculación intramamaria, vía congénita, el semen del toro por inseminación artificial y por vía respiratoria mediante inhalación de polvo en verano. La transmisión medida por los reservorios salvajes (liebre, perros de 18 monte, rata, jabalí, venado,) debe ser considerada en las áreas de coexistencia de estas especies. La transmisión en especies domésticas susceptibles ocurre principalmente vía oral. Actividades realizadas que presentan peligro al realizar contacto: Falta de medidas higiénicas Falta de medidas de prevención frente a riesgos biológicos. Exposición accidental a material biológico. Falta de formación e información sobre la brucelosis, sus riesgos y cómo prevenirla Al tener contacto con Placenta, Embriones, Membranas; carnes, vísceras, Leche, Sangre, Heces, Orina, Saliva, Semen, Secreciones vaginales

Agentes biológicos prevalentes: Son todos los microorganismo y endoparásitos, susceptibles capaces de originar cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad, Se da por animales enfermos y animales portadores asintomáticos, que suponen la principal fuente de exposición a agentes patógenos (zoonosis)

2. Identifiquen las medidas que cada grupo de trabajadores toma y hagan énfasis en aquellas que, según el artículo, ellos toman. Asimismo, si el personal conoce el riesgo al que está expuesto y las precauciones que deben tomar de acuerdo con las actividades que realizan. El riesgo biológico ha sido considerado el riesgo con mayor índice de accidentalidad en el sector salud, Para estos trabajadores los médicos de vigilancia de la salud pueden recomendar medidas de prevención adicionales o incluso cambio de lugar de trabajo donde no haya exposición a agentes biológicos; el personal que trabaja en esta área tiene claro el nivel de riesgo al que están expuestos pero no lo tiene en cuenta porque su decir es que ellos aprendieron el manejo empíricamente y no están dispuestos a cambiar su situación. Para disminuir el nivel de accidentalidad se hacen las respectivas recomendaciones:  -Conocer los riesgos presentes en el puesto de trabajo.  -Evitando la creación de aerosoles de restos o productos contaminados, especialmente en la zona de descarga de la leche y en las tareas de limpieza de cisternas…  -Adoptar medidas de prevención adecuadas para evitar aerosoles en el laboratorio, especialmente en el vaciado de tubos y contenedores.  -Haciendo uso de los equipos de protección adecuados según el lugar de trabajo: guantes, mascarilla, calzado impermeable, ropa de trabajo.  -Evitar el paso por las zonas sucias y laboratorio del personal no autorizado.  -Los trabajadores que acuden a granjas deben evitar mezclar la ropa de trabajo y la ropa de calle en el maletero, para ello meterán la ropa del trabajo en bolsas herméticas o usarán ropa de trabajo de un solo uso.  -En caso de salpicadura, lavarse de manera adecuada.  -Si tiene heridas en la piel debe taparlas evitando el contacto directo con productos contaminados.  -Debe evitar, comer, beber, el uso de cosméticos y la manipulación de lentes en el lugar de trabajo.  -Asearse adecuadamente antes de comer y al ausentarse del trabajo. 3. Hagan una propuesta de las medidas de prevención y control: la fuente, el medio, el individuo que como grupo proponen para el contexto laboral de los casos

estudiados. Tenga en cuenta aquellas que ya son implementadas, las que falta por implementar y las que todavía siendo normativas y conocidas por el personal no se realizan Prevención y control: Para lograr un adecuado control de la enfermedad en el hombre es fundamental el desarrollo de programas de vacunación en ganado. Asimismo, la vigilancia epidemiológica en la población expuesta es fundamental, ya que un diagnóstico temprano permite una rápida mejoría, que evita las complicaciones secundarias a la cronicidad de la enfermedad. Adicionalmente es importante que el trabajador conozca el riesgo que corre y por lo tanto acate las normas de bioseguridad que se le indican para así mantener su salud mental, física y psicológica. La prevención del riesgo biológico en el trabajo debe evitar las exposiciones laborales capaces de originar algún tipo de infección, alergia o toxicidad.

BIBLIOGRAFÍAS 

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