Acne
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- Words: 703
- Pages: 28
Definição de seborréia
Transtorno funcional gl sebácea por aumento da produção.
Origem hormonal genético idiopático
regiões de maior incidência de seborréia.
ACNE Doença genético hormonal pilosebácea, formando comedões, pápulas ou cistos. Maior incidência adolescência. Mais precoce feminina (14 anos) Regressão até 20 anos.
Etiopatogenia Aumento secreção sebácea. Hiperqueratose canal folicular (retem o sebo). Aumento flora bacteriana. Alteração química constituicional do sebo.
Constituição do sebo
60% triglicerídeos
21% Ésteres de cera
15% esqualeno
Média de secreção, variando idade e sexo
Crianças:0,38mg/10cm2/3hs. Adolescente:0,83mg/10cm2/3hs Mulhere adultas:1,88mg/10cm2/3hs Homens adultos:2,45mg/10cm2/3hs
Hiperqueratinização
Adesão das células no estrato córneo, favorecido pelos ácidos graxos resultantes da lipólise bacteriana do sebo.
Flora bacteriana
Bactérias saprófitas
Propioniumbactérium acnes,bacilo anaeróbio que tem capacidade de liberar uma lipased que hidrolisa as gorduras do sebo
Acne comedoniana
Superficial, podendo ser:
Aberto geralmente enegrecido, processo inflamatório interior, composto sebo e ceratina.
Fechado geralmente esbranquiçado por fibrose orificial.
COMEDÃO
Aberto: Lesão básica inicial da acne, é produzida pela obliteração do ´stio folicular devido à hiperqueratinização nesta região, retenção de sebo e queratina
COMEDÃO FECHADO • mesmo mecanismo do c. aberto,
diferencia-se por apresentar material queratinoso menos compacto e orifício folicular estreito e sem distensão. é a principal localização de desenvolvimento de lesões inflamatórias da acne
Acne papulosa/pustulosa
Acne papulosa é uma mácula inflamatória por ação acidos graxos livres.
Acne pustulosa infiltração bacteriana com formação de secreção purulenta.
Níveis de evolução
Leve ou suave
Moderada
Grave
Diferença entre
Lipideo epidermico
Sebo
50% ceramidas 20% colesterol 25% acidos graxos livres
60% triglicerides 25% ceras 13% esqualeno 2% colesterol
Acne conglobata
Acne cística grave, com envolvimento intenso no tronco que na face. Acne conglobata
Acne cística
Na mulher com ovários policísticos ou genótipo XYY.
Outros tipos de acne
Acne por escoriação geralmente feminino e associado a fatores psicogênicos. Acne pré menstrual associado, geralmente, ovários poli císticos, piora fase pré menstrual. Acne ocupacional trabalhadores de óleo mineral, hidrocarburetos, clorafenois, geralmente face e regiões expostas. Acne pós cosmético e/ou medicamentosa (corticóides, halogênico). Acne oclusiva geralmente por vestuário.
Classificação do acne, segundo profundidade e evolução
Grau 1 = comedoniana, máculopustulosa.
Grau 2 = Pápulo-pustulosa.
Grau 3 = cística-tuberosa.
Grau 4 = nódulo cístico com cicatrizes residuais.
Tratamento médico do acne
Cuidados gerais no acne Não usar produtos de veículo oleoginoso e/ou cremes. Evitar banhos quentes e/ou exposições a ambientes quentes. Evitar traumas por expressão ++> cicatrizes futuras. Excluir causas hormonais. Cuidado diário S E M P R E!!!!!!!!
Cisto Epidermóide
Cisto Epidermóide Sinônimos- Lobinho, cisto sebáceo, cisto infundibular, cisto epidérmico Cistos mais comum, derivados da epiderme a lesão é formada inclusão cística da derme que se torna preenchida por ceratina e detritos ricos em lipidios.
Cisto Triquilênio
Sinônimos- Cisto capilar, cisto istmo catagênico.
Mílio
È um cisto epidérmico que contém ceratina, branco a amarela, superficial, medindo 1,0 a 2,0 mm, que ocorre sob forma de várias lesões localizadas nas pálpebras e outros. Estas lesões podem ocorrer em qualquer idade, originam-se das celulas pluripotenciais do epitélio epidérmico ou anexial.
ROSÁCEA
Maior incidência feminina 40 a 50 anos. Inicia-se processo seborreico hiperemia facial em manchas ou difusa. Associa-se a alterações de temperatura (+/-) Surgem telangiectasias e após há hiperplasia conjuntiva. Ostios dilatados.Seborréia aumentada. Diagnóstico diferencial acne vulgar não tem telangiectasias e possue polimorfismo e comedões
Rosácea
Apresenta-se na região de incidência seborreica.
Alteração nasal rinofina
Tratamento Fisioterápico
Grau 1
Higienização Diminuição do estrato córneo Peeling ou limpeza de pele
Acne grau 2 Higienização Desinfecção com alta freqüência Afinamento químico Máscara antiinflamatória Drenagem linfática
Acne grau 3 e 4 Desinfecção Drenagem linfática Máscara secativa
Orientação para previnir a evolução Sabonete líquido, 2x ao dia (ácido glicólico). Loção antissética Hidratante em gel com calêndula ou tília) Locão secativa (pústula)
Transtorno funcional gl sebácea por aumento da produção.
Origem hormonal genético idiopático
regiões de maior incidência de seborréia.
ACNE Doença genético hormonal pilosebácea, formando comedões, pápulas ou cistos. Maior incidência adolescência. Mais precoce feminina (14 anos) Regressão até 20 anos.
Etiopatogenia Aumento secreção sebácea. Hiperqueratose canal folicular (retem o sebo). Aumento flora bacteriana. Alteração química constituicional do sebo.
Constituição do sebo
60% triglicerídeos
21% Ésteres de cera
15% esqualeno
Média de secreção, variando idade e sexo
Crianças:0,38mg/10cm2/3hs. Adolescente:0,83mg/10cm2/3hs Mulhere adultas:1,88mg/10cm2/3hs Homens adultos:2,45mg/10cm2/3hs
Hiperqueratinização
Adesão das células no estrato córneo, favorecido pelos ácidos graxos resultantes da lipólise bacteriana do sebo.
Flora bacteriana
Bactérias saprófitas
Propioniumbactérium acnes,bacilo anaeróbio que tem capacidade de liberar uma lipased que hidrolisa as gorduras do sebo
Acne comedoniana
Superficial, podendo ser:
Aberto geralmente enegrecido, processo inflamatório interior, composto sebo e ceratina.
Fechado geralmente esbranquiçado por fibrose orificial.
COMEDÃO
Aberto: Lesão básica inicial da acne, é produzida pela obliteração do ´stio folicular devido à hiperqueratinização nesta região, retenção de sebo e queratina
COMEDÃO FECHADO • mesmo mecanismo do c. aberto,
diferencia-se por apresentar material queratinoso menos compacto e orifício folicular estreito e sem distensão. é a principal localização de desenvolvimento de lesões inflamatórias da acne
Acne papulosa/pustulosa
Acne papulosa é uma mácula inflamatória por ação acidos graxos livres.
Acne pustulosa infiltração bacteriana com formação de secreção purulenta.
Níveis de evolução
Leve ou suave
Moderada
Grave
Diferença entre
Lipideo epidermico
Sebo
50% ceramidas 20% colesterol 25% acidos graxos livres
60% triglicerides 25% ceras 13% esqualeno 2% colesterol
Acne conglobata
Acne cística grave, com envolvimento intenso no tronco que na face. Acne conglobata
Acne cística
Na mulher com ovários policísticos ou genótipo XYY.
Outros tipos de acne
Acne por escoriação geralmente feminino e associado a fatores psicogênicos. Acne pré menstrual associado, geralmente, ovários poli císticos, piora fase pré menstrual. Acne ocupacional trabalhadores de óleo mineral, hidrocarburetos, clorafenois, geralmente face e regiões expostas. Acne pós cosmético e/ou medicamentosa (corticóides, halogênico). Acne oclusiva geralmente por vestuário.
Classificação do acne, segundo profundidade e evolução
Grau 1 = comedoniana, máculopustulosa.
Grau 2 = Pápulo-pustulosa.
Grau 3 = cística-tuberosa.
Grau 4 = nódulo cístico com cicatrizes residuais.
Tratamento médico do acne
Cuidados gerais no acne Não usar produtos de veículo oleoginoso e/ou cremes. Evitar banhos quentes e/ou exposições a ambientes quentes. Evitar traumas por expressão ++> cicatrizes futuras. Excluir causas hormonais. Cuidado diário S E M P R E!!!!!!!!
Cisto Epidermóide
Cisto Epidermóide Sinônimos- Lobinho, cisto sebáceo, cisto infundibular, cisto epidérmico Cistos mais comum, derivados da epiderme a lesão é formada inclusão cística da derme que se torna preenchida por ceratina e detritos ricos em lipidios.
Cisto Triquilênio
Sinônimos- Cisto capilar, cisto istmo catagênico.
Mílio
È um cisto epidérmico que contém ceratina, branco a amarela, superficial, medindo 1,0 a 2,0 mm, que ocorre sob forma de várias lesões localizadas nas pálpebras e outros. Estas lesões podem ocorrer em qualquer idade, originam-se das celulas pluripotenciais do epitélio epidérmico ou anexial.
ROSÁCEA
Maior incidência feminina 40 a 50 anos. Inicia-se processo seborreico hiperemia facial em manchas ou difusa. Associa-se a alterações de temperatura (+/-) Surgem telangiectasias e após há hiperplasia conjuntiva. Ostios dilatados.Seborréia aumentada. Diagnóstico diferencial acne vulgar não tem telangiectasias e possue polimorfismo e comedões
Rosácea
Apresenta-se na região de incidência seborreica.
Alteração nasal rinofina
Tratamento Fisioterápico
Grau 1
Higienização Diminuição do estrato córneo Peeling ou limpeza de pele
Acne grau 2 Higienização Desinfecção com alta freqüência Afinamento químico Máscara antiinflamatória Drenagem linfática
Acne grau 3 e 4 Desinfecção Drenagem linfática Máscara secativa
Orientação para previnir a evolução Sabonete líquido, 2x ao dia (ácido glicólico). Loção antissética Hidratante em gel com calêndula ou tília) Locão secativa (pústula)
