UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA CIRUJANO DENTISTA ESTOMATOLOGIA II 3303
ALUMNOS GÓMEZ PÁRAMO CITLALLI MARTÍNEZ ALTAMIRANO ALEJANDRO
ABSCESO PARODONTAL
DEFINICION “ES UN
PROCESO AGUDO, DESTRUCTIVO EN EL PERIODONTO QUE DA COMO RESULTADO COLECCIONES LOCALIZADAS DE PUS QUE SE COMUNICAN CON LA CAVIDAD BUCAL A TRAVÉS DEL SURCO GINGIVAL U OTROS SITIOS PERIODONTALES Y QUE NO PROVIENEN DE LA PULPA” (Ranney, 1977)
CONCEPTO UN ABSCESO PARODONTAL ES UNA INFECCION BACTERIANA QUE AFECTA LOS TEJIDOS PERIODONTALES
ETIOLOGIA SE DIVIDE EN DOS QUE SON: FACTORES AMBIENTALES BOLSA PARODONTAL COMIDA IMPACTADA TRAUMATISMO DENTRO DEL TEJIDO GINGIVAL OCLUSION DEL ORIFICIO DE LA BOLSA
ETIOLOGIA FACTORES MICROBIOLOGICOS Predominan las bacterias Gram (-) Bacteroides melanogenicus Bacteroides gingivalis Bacteroides intermedius Fusobacterium “vibrio-corroders” Candida
FACTORES PREDISPONENTES BOLSA
PARODONTAL COMIDA IMPACTADA TRAUMATISMO EN LA MUCOSA GINGIVAL
FRECUENCIA DEL DOLOR DENTAL ATENDIDO EN CLINICAS SOLO EL 15% ES DEBIDO A ABSCESOS PARODONTALES Y EL 85% RESTANTES ES DE ORIGEN PULPAR
CARACTERISTICAS CLINICAS ABSCESO PARODONTAL AGUDO SIGNOS Elevación
ovoide o redondeada de la encía con relativa firmeza o puntiaguda y suave Edematosa, roja, brillante y lisa Exudado purulento a la presión o espontáneo Movilidad dental Linfadenopatia Febrícula Leucocitosis
CARACTERISTICAS CLINICAS ABSCESO PARODONTAL AGUDO SINTOMAS Dolor pulsátil e irradiado Sensibilidad aguda a la palpación Sensibilidad del diente a la palpación Malestar general
CARACTERISTICAS CLINICAS ABSCESO PARODONTAL CRÓNICO SIGNOS Fístula en la mucosa gingival Cubierta por masa como gota rosa (tejido de granulación) Exudado purulento intermitente Extrucción ligera del diente
CARACTERISTICAS CLINICAS ABSCESO PARODONTAL CRONICO SINTOMAS Este absceso es asintomático Hay episodios de dolor apagado Este absceso sufre de exacerbaciones agudas, con todos los síntomas involucrados
AUXILIARES DE DIAGNOSTICO Rx periapical Las radiografías dentales son utiles para confirmar el diagnóstico, revelan una forma radiolúcida a lo largo de la superficie lateral del diente afectado. Biometría hemática Se evidencia una leucocitosis producto de la infección y el proceso inflamatorio
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Habrá que diferenciar de: Absceso gingival Absceso periapical Pulpitis aguda Fractura dental incompleta Pericoronitis Quiste periodontal
TRATAMIENTO Se tratará al paciente de manera inmediata para aliviar el dolor y resolver la infección. Drenado quirúrgico Raspado y alisado Antibióticoterapia: Penicilina procaínica de 800 mil U I.M.c/12 hrs. Durante 5 a 10 días ó Eritromicina 30 a 60 mg/kg/día V.O. c/8 hrs. Por 7 a 10 días.
!GRACIAS¡