7ma Clase Neuro Degraba - Cerebelo

Clase de cerebelo Es una estructura pequeña, parte del SNC, cumple funciones importantes en el ser humano:    

función del equilibrio orientación en el espacio tono muscular, sobre todo de la musculatura antigravitatoria función de la coordinación de movimientos finos

El cerebelo es una estructura neuro anatómica que se encuentra ubicado en la fosa posterior de la base del cráneo, esta fosa posterior esta dividida por una estructura que representa una proyección de la dura madre llamada tienda del cerebelo, esta tienda del cerebelo divide a la fosa posterior en dos compartimentos un compartimiento superior llamado Supratentorial y un compartimiento inferior llamado infratentorial por encima del tentorio y por debajo del tentorio. Estructuras supratentoriales: el lóbulo occipital del cerebro, también las circunvoluciones temporo occipitales lateral y medial, son las estructuras que vamos a encontrar en el compartimiento supratentorial dentro de la fosa posterior, pero también estamos frente al compartimiento infratentorial y allí vamos a ubicar al cerebelo y también el tronco encefálico, entonces son dos estructuras importantes que van a ubicarse en el compartimiento inferior. El cerebelo presenta tres caras: 

La cara inferior que esta en presenta la ubicación íntima relación con la tienda del cerebelo

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la cara inferior en relación también muy cercana con el hueso occipital (fosa posterior)



La cara anterior en relación con el cuarto ventrículo.

Esta estructura pesa aproximadamente 120 – 140 gr. y mide en un diámetro latero lateral? aprox. de 9 cm. dentro de las medidas normales. Se ubica por debajo de la masa encefálica, se asume que el volumen de la masa cerebelosa es la octava parte de la masa encefálica. Presenta dos hemisferios cerebelosos (derecho e izquierdo!) unidos centralmente por una estructura denominada vermix cerebeloso. Como ustedes observan acá se presenta la cara superior totalmente plana que esta siendo dividida por numerosos surcos y entre algunos también tenemos cisuras estos surcos de los mas importantes de la cara superior, el primero es el surco primario o surco precrival, luego tenemos al segundo surco por detrás del surco primario al surco postcribal o postlunata, tercer surco separando la cara superior de la cara inferior la famosa cisura horizontal o cisura circunferencial o cisura de vigdasir. Ustedes observan esta zona pintada de naranja llamada lóbulo rostral o lóbulo anterior y por detrás la zona verde claro denominado lóbulo caudal o lóbulo posterior. En la cara superior del cerebelo vemos surco primario, surco postcrival y acá ven la gran cisura de vigdasir se llama cisura por que va a dividir ambos hemisferios incluyendo el vermix y en la cara inferior del cerebelo de contextura ovoide y que viene presentando (arriba) la cisura de vigdasir, luego viene el surco prepiramidal, luego el surco

postpiramidal, finalmente un surco que se va a encontrar en la cara anterior que se denomina posterolateral. Aquí tienen la cara inferior miren hasta donde llega el lóbulo caudal, por donde en la cara anterior también asoma el lóbulo rostral (en rombo) y acá en azul el lóbulo floculo nodular que seria la tercera gran área que presenta el cerebelo En esta cara observamos el surco prepiramidal, el surco postpiramidal o retrotoncilar, y este surco ubicado entre el floculo y la amígdala denominado surco posterolateral, tambien observamos la cara anterior con la presencia de los pedúnculos cerebelosos (importante ubicarlo en la práctica) pedúnculo cerebeloso superior, pedúnculo cerebeloso medio, pedúnculo cerebeloso inferior, observen que por detrás de los pedúnculos y por delante de los floculos vamos a tener este espacio que corresponde al cuarto ventrículo. En la cara superior entre surco y surco encontramos lobulillos, por delante del surco primario hacia el borde libre en la cara anterior vamos a tener el primer lobulillo hemisférico este lóbulo recibe el nombre de cuadrilátero anterior o cuadrangular, entre el surco primario y el surco postlunata o postcribal vamos a tener al lobulillo simple o cuadrilátero posterior , y entre el surco postlunata y la cisura de vigdasir tenemos al tercer lobulillo semilunar superior, hasta ahy tenemos nosotros la cara superior. La cara inferior tenemos a la cisura de vigdasir por debajo hasta el surco primario lobulillo semilunar inferior, entre los dos surcos prepiramidal y postpiramidal tenemos al lobulillo denominado digástrico o angiforme o biventral, luego entre el surco postpiramidal y el surco posterolateral

una gran prominencia llamada amígdala cerebelosa (es la estructura mas prominente que encontramos en la cara inferior del cerebelo) y terminamos a nivel del floculo que seria el ultimo lobulillo que presenta nuestro conocido cerebelo en su cara inferior. Observen también que sin ser lobulillo vemos en cada hemisferio unas estructuras en forma de hojas de libro denominado atlas del lobulillo central estructuras proyectadas hacia la cara anterior del lobulillo central que pertenecen al vermix, otra estructura proyectada es el pedúnculo cerebeloso superior que proyecta una expansión hasta el vermix denominada vinculo. Estas últimas estructuras las alas del lobulillo central y el vínculo, no constituyen lóbulos o lobulillos hemisféricos, pero si constituyen estructuras anatómicas al relacionarse con el vermix. Entonces así como esta diagramado cada uno de los hemisferios también vamos a tener diagramado el vermix y esta diagramación vamos a tenerla correlacionada, ustedes ven el tronco encefálico, observen como sobresalen los lóbulos por que detrás de la cara anterior – detrás de la cara posterior vamos a tener al cuarto ventrículo, relacionado con la cara anterior del cerebelo (ahy esta la cara anterior del cerebelo observen, pedúnculo cerebeloso superior miren el vinculo, proyección del pedúnculo cerebeloso, tenemos el pedúnculo cerebelosos superior y mas abajo no se ve el pedúnculo cerebeloso inferior) estas estructuras corresponden a los floculos de los hemisferios cerebelosos. Aquí esta la diagramación que presenta el vermix, este es un corte sagital como muchos de ustedes tienen en su practica, tienen que observar cuantos lobulillos vermianos tenemos. Comenzando tenemos el primer lobulillo vermiano vingula, luego viene

lobulillo central, después del lobulillo central tenemos al pulmen, fíjense acá tenemos nuestros surco primario hasta el pulmen. Primeros tres elementos lobulillares del vermix vingula, lobulillo central y pulmen. Después del surco primario tenemos al declive, luego del declive afolia o folia y entre la folia y el siguiente que se llama tuber vamos a tener la cisura de vigdasir, quiere decir que entre la folia y el tuber vamos a tener la separación de la cara superior e inferior, luego de eso en la cara inferior vemos a la pirámide de forma triangular, otro lobulillo mas, la úvula y finalmente el mas pequeño que es el nódulo, entonces estos son los nodulillos del vermix. Pero entonces cual es la importancia de mencionar lobulillos hemisféricos y vermianos, su importancia es que existe correlación entre los lobulillos del hemisferio y los lobulillos vermianos, esa correlación es funcional. En esta imagen vemos surco primario, surco postlunar, cisura horizontal o de vigdasir, surco prepiramidal, surco postpiramidal, y finalmente el recto amigdalino o también llamado posterolateral, importante esta imagen porque presenta con las flechas rojas el abordaje del cuarto ventrículo son solo dos regiones o áreas por donde se puede abordar el cuarto ventrículo: la zona precentral por delante del lobulillo central y la zona preculminar por delante del cúmulo o túmulo? Esto es importante la correlación: En el lado derecho tenemos a la división lobulillar de los hemisferios y en el lado izquierdo corresponde a la división lobulillar del vermix; estamos correlacionando 

la lingula vermiana del vermix con el vinculo que es proyeccion del pedúnculo cerebeloso superior



el lobulillo central lo estamos correlacionando con las alas del lobulillo central



culmen se relaciona con el cuadrilátero anterior (cara superior del cerebelo)

Hasta acá corresponde a una sola área funcional denominada paleo cerebelo, estas tres estructuras vermianas y hemisféricas son las que corresponden al paleo cerebelo. 

El declive se asocia y correlaciona con el lobulillo simple que pertenece todavía a la cara superior del cerebelo



La folia también la estamos asociando con el semilunar superior

Hasta aquí tenemos la cara superior, entonces aquí vendría estar vigdasir, surco horizontal o circunferencial Posteriormente encontramos la cara inferior donde: 

el tuber vermiano vamos asociarlo al semilunar inferior.

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La pirámide importante lobulillo siempre va a estar relacionada con el lobulillo di gástrico o biventral

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La úvula con la gran amígdala cerebelosa

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El nódulo con el flóculo

Lo que tenemos acá constituye al neocererbelo Y lo que queda va a corresponder al área funcional del arquicerebelo

Entonces esta correlación no solo sirve para establecer relaciones funcionales entre el hemisferio y el vermix, sino también para ustedes para corroborar la respuesta que hagan durante el examen porque si yo les pongo un alfiler el la pirámide ustedes tienen que ver en el hemisferio al lobulillo digástrico de lo contrario la respuesta es incorrecta, si yo les pongo al revés un alfiler en el lobulillo simple esta correlacionado con el declive en el vermix de esa manera van a poder responder acertadamente con respecto a las divisiones lobulillares hemisféricas y vermianas. En este corte observamos dos grandes áreas una área central medular constituida por sustancia blanca y una área periférica constituida por sustancia gris esta imagen ha venido también a denominarse el árbol de la vida, observen ustedes centralmente la presencia de esta estructura rayada que representa a la lamina cuadrigemina o velo medular cuya función es la de asociar la sensorialidad visual, auditiva y somática, entonces asocia los tres tipos de sensorialidad, el velo medular se divide en velo medular superior y velo medular inferior cubriendo al cuarto ventrículo, también podemos apreciar en la región medular sustancia blanca la presencia de los núcleos profundos del cerebelo, observen a este núcleo grande en forma de papel arrugado que se denomina núcleo dentado, no es el único que presentamos, tenemos también por dentro núcleos globoso, núcleos emboliforme, y los núcleos del techo. Miren acá la protuberancia anular del..? Como envía su pedúnculo cerebeloso medio que son vías por las que pasan y salen del cerebelo, vías aferentes y eferentes, están ingresando a la medula para hacer contacto con los núcleos profundos y vamos a ver que estos núcleos profundos son controlados

desde la corteza cerebelica, los núcleos profundos van a estar dividiéndose de la siguiente manera: centralmente el núcleo pastigial (los dos uno a cada lado) también llamados núcleos del tacho, a los costados mas lateralmente tenemos cuatro núcleos globosos , mas lateral tenemos a un núcleo en forma de huso denominado núcleo emboliforme y el mas grande de todos es el núcleo dentado. Citoarquitectura Esto es importante por que vamos a ver como es que la corteza cerebelosa controla a los núcleos profundos del cerebelo, esta corteza esta dividida en tres grandes capas: La primera capa es la capa molecular que tiene dos zonas, una zona interna y otra externa. Luego viene la capa intermedia donde van a estar estas grandes neuronas denominadas las neuronas de purquinje. La más profunda de las capas es la capa granulosa donde vamos a encontrar estas neuronas en forma de arañitas Pero ahy no queda todo, es importante mencionar a dos tipos de fibras las fibras trepadoras y las fibras mucosas que representan la información aferente que ingresa al cerebelo. Todas las aferencias al cerebelo ingresan como fibras trepadoras o mucosas no hay otra forma. Características de las capas de la corteza Capa molecular presenta dos tipos de células nerviosas, las neuronas estrelladas que van a establecer sinapsis paralelas a la capa molecular como otras células estrelladas, la

característica de estas neuronas es que no tienen mielina son amielinicas. Y el otro tipo de neuronas que se encuentra en la capa molecular en la zona mas interna se caracterizan por ser denominadas las células encesta. Estas cedulas encesta son mas importantes que las anteriores por que introducen información hacia capas mas profundas. Ustedes ven acá una sinapsis que establece acá con la neurona de purquinje, este tipo de sinapsis entre las células de purquinje y las células encesta son sinapsis excitatorias que tienen como neurotransmisor al glutamato, aspartato. Finalmente en la segunda capa tenemos a las células de purquinje que son las mas importantes por que tienen fibras mielinicas y sus axones bajan hasta la medula, hasta la sustancia blanca del cerebelo y hacen contacto con los núcleos profundos del cerebelo, controlándolos. Estos axones de las neuronas de purquinje son las únicas vías de descarga, eferencia, no hay otra vía eferente, solo a través de las neuronas de purquinje. El neurotransmisor que tenemos en el axon de la neurona de purquinje es gaba que es un neurotransmisor inhibidor de los núcleos profundos. Que sucedería si no existiría neuronas de purquinje, las fibras trepadoras (que son las aferencias, que son exitatorias) automáticamente tendrían sinapsis con las otras neuronas encesta, estrelladas, granulosas y harían de los núcleos profundos un descontrol total, por eso es que se da la ataxia cerebelosa, disimetría cerebelosa, por eso hay temblores, y quienes se encargan de coordinar ese control las neuronas de purquinje, elementos inhibidores sobre los núcleos profundos.

Entonces estos elementos las neuronas de purquinje son vías eferentes, de descarga de la corteza. En la última capa vamos a encontrar a dos tipos de células: Las neuronas granulosas (que las ven acá con un montón de puntitos en su núcleo) se caracteriza por presentar y una neurona especial que es la de golgui. Estas neuronas (especialmente la granulosa) se caracteriza por presentar fibras amielinicas pero en su núcleo van a tener unos gránulos de cromatina que acelera o favorece su función y establecen sinapsis básicamente con una dilatación que tiene esta fibra que es la fibra musgosa, la fibra musgosa cuando llega a la corteza pierde su mielina y se dilata formando una dilatación llamada roseta neuronal y en la roseta neuronal se establecen sinapsis de las células granulosas, estas sinapsis son excitatorias (aquí hay glutamato, aspartato) pero no es la única la célula granulosa que establece sinpsis, también la célula de golgui y esta tienen la capacidad de establecer sinapsis desde la capa molecular con las células estrelladas, con las neuronas de purquinje y con las células de ……? esa es su característica, y también hace contacto con la roseta, esta sinapsis también es excitatoria, entonces al conjunto de roseta neuronal, célula de golgui, célula granulosa se le conoce con el nombre de Romerulo Cerebeloso. Recopilando las tres capas de la corteza cerebelosa van a constituir elementos importantes de control de los núcleos profundos del cerebelo. El origen de las fibras trepadoras son las olivas bulbares, y llegan hasta la corteza del cerebelo. En cambio las fibras musgosas tienen mas superficies de

contacto vienen de todos los núcleos propios del tronco encefálico, para esto les recuerdo que en el tronco encefálico hay dos tipos de núcleos: núcleos propios del tronco encefálico (núcleo rojo, núcleo gris, tubérculo grasilis, tubérculo cuadrigéminos superior, tubérculo cuadrigéminos inferior) y los núcleos de los nervios craneales.

Pero el cerebelo también tiene un drenaje venoso que va directamente a tres torrentes sanguíneos venosos, acá tenemos igual corte del vermix observen por la parte superior cara superior la vena vermiana superior y por bajo la vena vermiana inferior, ambas se unen en la parte posterior y van a drenar directamente al seno transverso (primer drenaje venoso del cerebelo)

Irrigación La irrigación del cerebelo esta a cargo del famoso Polígono de Willis que presenta dos sistemas,  

el sistema carotídeo: el sistema basilar: es el que a traves de sus ramas va a irrigar el cerebelo

ramas del sistema basilar: aquí tenemos a la arteria vertebral abajo originando la arteria cerebelosa postero inferior, mas arriba ya como tronco basilar vamos a tener a la arteria cerebelosa anterior inferior, y finalmente mas arriba tenemos a la arteria cerebelosa superior, otra cosa importante es la pinza vascular del III nervio craneal que se establece entre la cerebelosa superior y la cerebral posterior, hay otra pinza también pero es inconstante, la pinza del VI y se da entre la famosa arteria laberíntica y por debajo tendremos a la arteria cerebelosa anteinferior. La cererbelosa superior se va a encargar de irrigar la cara superior del cerebelo, la cerebelosa anteroinferior se va a encargar de la irrigación de la cara inferior, la cerebelosa posterosuperior que se va a encargar de la cara anterior y parte de la cara inferior del cerebelo ; ahy Tienen a las tres cerebelosas.

Segundo drenaje venoso del cerebelo: tenemos a este torrente sanguíneo venoso gigante que se llama Gran Vena de Galeno, donde drena la vena cerebelosa superior. Luego en la cara anterior tenemos a la vena cerebelosa anterior que tiene dos ramas que se unen y drenan directamente en la Vena Petrosa Superior o Seno Venoso Petroso Superior. Entonces estos son los tres grandes torrentes venosos que tenemos en el cerebelo. Observen en esta pieza neuroanatómica, tenemos a la vena cerebelosa anterior que esta drenado directamente a la vena pretrosa superior, el resto son venas pónticas, venas bulbares, venas encefálicas que van a tener el mismo drenaje directamente al seno venoso petroso superior. Hay una clasificación filogenetica muy importante que divide al cerebelo en tres grandes áreas: 

El arquicerebelo: también llamado cerebelo vestibular. Porción menos desarrollada. Presenta vías aferentes y vías eferentes.

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El paleo cerebelo: también llamado cerebelo espinal.



El neocerebelo: también llamado cerebelo cerebral. Porción más desarrollada.

Esta clasificación integra funciones arqui, paleo y neo.

las

tres

La aferencia arquicerebelo viene de los conductos semicirculares, acá tienen el caracol (oído interno) acá existen unas estructuras denominadas manchas acústicas y de estas manchas se da el primer contacto neuronal (la primera neurona) que lleva el estimulo nervioso directo al cerebelo a través del fascículo vestíbulo cerebeloso, porque primero va directamente hacia los núcleos vestibulares de la protuberancia anular, y de los núcleos vestibulares ingresan por el nódulo y terminan en el núcleo del techo o núcleo fastigial, esa es la ruta que sigue la aferencia del arquicerebelo desde el caracol (oido interno) hasta el cerebelo (núcleo del techo)

Paleocerebelo tienen sus eferencias y aferencias, esta es la vía propioceptiva inconsciente no llega a la corteza cerebral (la primera del arquicerebelo también es inconsciente, no llega a la corteza cerebral) la aferencia se origina en la medula a través de l haz espino cerebeloso, hay dos cruzado (es el anterior) y directo (es el posterior), ingresan de la medula, entra al cuarto ventrículo, ingresan por el culmen directo hacia el núcleo globoso y también al emboliforme, además a la porción medial del núcleo dentado, entonces globoso, emboliforme y porción medial del núcleo dentado constituyen elementos de llegada de la vía aferente del paleocerebelo.

La eferencia sale del mismo núcleo del techo, va al nodulo y sale hacia los núcleos vestibulares y de estos núcleos llega hasta la medula a través de los fascículos vestíbulo eliminal? que son dos, uno directo y otro……? Este cruza al lado posterolateral? y desciende, y el otro va directo, y los vamos a ver en la medula espinal. Entonces ruta aferente y ruta eferente, que controlan el equilibrio, la orientación en el espacio.

La eferencia sale de los mismos núcleos, y se dirige en dos rutas una que va al núcleo rojo y del núcleo rojo desciende hacia la medula espinal, a través del fascículo rubro espinal. Y dirige también una ruta hacia el núcleo ventro lateral del tálamo (que va a controlar las funciones sensoriales del ser humano) entonces estas son las aferencias y eferencias de la vía propioceptiva que controla el tono muscular de la musculatura antigravitatoria (la musculatura que me permite ponerme de pie, son músculos que van contra la gravedad, entonces esos músculos tienen un tono se llama musculatura antigravitatorio, esta controlada por el paleocerebelo, vía propioceptiva)

Aquí igual núcleos vestibulares, fascículo fastigeo bulbar y termina en los núcleos reticulares. Este es el arquicerebelo que controla el sistema floculo nodular, y de acá pasa al núcleo del techo. El nódulo del vermix correlación en el hemisferio sistema floculo nodular arquicerebelo, de acá las neuronas se dirigen adentro a la medula del cerebelo donde esta el núcleo del……

El paleocerebelo en su fascículo espino cerebeloso trae información a través de varios flancos nerviosos uno de ellos es las fibras cuneo cerebelosas (vienen del núcleo cuneal, del núcleo cuneiforme que esta al costado del tubérculo gracilis) también tiene fibras trigeminales (fibras sensitivas del V par), también contiene fibras espino reticulares que pertenecen a la sustancia reticular que controla el ritmo

circadiano (obedece a un control de lo que es vigilia y sueño), también tenemos fibras retículo segmentales que llegan a los tubérculos cuadrigéminos y finalmente fibras de los núcleos olivares de la oliva vulvar del bulbo raquídeo. Aquí tenemos la última ruta que es la vía neocerebelosa, es la única vía consciente por que llega a la corteza, tiene también vías aferentes y eferentes. Aferencia neocerebelo viene de la corteza, el gran fascículo corticopontico (fibras de la corteza frontal – fibras frontoponticas, o de la parietal – parietoponticas, o de la occipital – occipitoponticas, o de la temporal -temporoponticas) es un gran fascículo que corre de la corteza vienen a través del pie del pedúnculo (por el quinto externo)(por el pie del pedúnculo que vias nerviosas pasan por el quinto interno, quinto externo y tres quintos intermedios? Preguntar en la práctica… al Dr. De la Cruz jijiji) Entonces la vía corticopontica pasa por el quinto interno del pie del pedúnculo y de allí se dirige directamente hacia la porción lateral del núcleo dentado y entra por la zona que le corresponde al neocerebelo (lobulillo digástrico, lobulillo piramidal del vermix) esta es la ruta aferente. La eferencia que sale del cerebelo del neocerebelo parte desde el núcleo dentado porción lateral sube pasa también por el pie del pedúnculo, retorna y se va hasta el núcleo anterior del tálamo (núcleo importante del tálamo) y del núcleo anterior del tálamo dirige fibras talamocorticales hacia la corteza cerebral, fibras de respuestas fibras eferentes, a toda esta ruta eferente se le llama la vía para piramidal. La función del neocerebelo es coordinar aquellos movimientos que necesitan precisión como por ejemplo el escribir, el disecar, son movimientos de

precisión, estos movimientos finos son generalmente voluntarios, automáticos. Tenemos en el cerebelo elementos importantes que lo ubican hacia el tronco cerebeloso o tallo cerebeloso, estos elementos constituyen parte de los pedúnculos cerebelosos, tenemos tres pedúnculos:   

pedúnculo cerebeloso superior pedúnculo cerebeloso medio pedúnculo cerebeloso inferior

También podemos ver acá las estrías acústicas, el ala blanca externa, ala blanca interna, ala gris o fobea (fobea inferior y fobea superior), fibras que pasan por el pedúnculo cerebeloso superior ahy tienen el haz espino, cerebelo cruzado o anterior, fibras dentorubricas que vienen del núcleo dentado, fibras dentotalamicas (van del núcleo dentado al tálamo), fibras del núcleo emboliforme y rugoso al núcleo rojo, y finalmente el fascículo fastigio bulbar. Miren acá el haz espino cerebeloso es paleocerebelo, el fascículo fastigio bulbar es arquicerebelo, y este resto de fibras son fibras entre los núcleos estriados y profundos del cerebelo. El pedúnculo cerebeloso medio es único por alli solo pasan glias…. corticoponticas cerebelosas entonces este pedúnculo será estrictamente neocerebeloso y finalmente por el pedúnculo cerebeloso inferior va pasar el otro fascículo del haz espino cerebeloso posterior ….?, pasan también haces espino vestibulares o vestíbulo cerebelosos, oligo cerebelosos y finalmente trigémino cerebeloso, acá vamos a añadir los fascículos cuneo cerebelosos ósea que vienen del núcleo cuneiforme, fascículo cuneal fibras anfiformes externas que corresponden a las talamias? Cuando se trastocan las funciones cerebelosas entonces vienen los

problemas, como vemos esta resonancia magnética, acá esta el cerebelo, corte sagital , acá estará la lingala, y el resto del lobulillo, en la parte inferior observamos una gran dilatación del nódulo de la región nodular del cerebelo entonces la área afectada a este nivel será el área del arquicerebelo que tiene función vestibular, función de equilibrio y orientación, por lo tanto esta lesión producirá en la persona la ataxia cerebelosa (el desequilibrio de la persona al caminar), la disimetría. Otra lesión también por resonancia magnética observan ustedes que acá no hay nada entre los dos cerebelos esto es ausencia de vermix cerebelosa, esta enfermedad es rara pero cuando se presenta afecta las tres grandes áreas funcionales arquicerebelo, neocerebelo, paleocerebelo porque no hay interrelación entre los hemisferios y el vermix, no existe relación por lo tanto habrá disimetría, temblor , ataxia.

el globo ocular es una víscera, IV igual, el VI igual, el XII inerva a la lengua que es una estructura visceral. 

 Eferente visceral general: va a tener los siguientes núcleos:     

 Eferente visceral especial: esta columna lleva aquellas fibras nerviosas que van a inervar a los músculos que derivan de los arcos branquiales.  El primer arco branquial va a originar los músculos de la mímica  El segundo branquial va a originar los músculos masticatorios  El tercer arco branquial va a originar los músculos de la región del paladar (velo del paladar, periestafilino)

Somatomotora:  Eferente somático general que no tiene núcleo  Eferente somático especial acá vamos a representar a los núcleos del III, IV, VI, XII. Todos son núcleos motores, están en la columna especial por que son músculos que se van a encontrar relacionados con vísceras, el III inerva los músculos extraoculares,

edinger westphal (III) salival superior (VII) lacrimomuconalsal (VII) salival inferior (IX) dorsal del vago (X)

Ustedes saben que estos núcleos son parasimpáticos y a la fibra simpática que se le aúna a estas fibras vienen de la cadena simpática del ganglio fusiforme, ganglio cervical medio.

Un alcance sobre el trabajo que harán a partir del lunes que es las columnas de los núcleos craneales esto es importante porque de acuerdo a esto se va a calificar. Allí tienen ustedes las diferentes columnas de los núcleos craneales acuérdense que solo hay cuatro: (Las motoras son eferentes de la corteza cerebral y las sensitivas son aferentes llegan a la corteza) 

Visceromotora

Entonces los núcleos del V, VII, X, IX van a ser representados en esta columna 

Somatosensitiva  Aferente somático general: donde vamos a tener un núcleo fundamental del V que va a ser estrictamente sensitivo, va a llevar la sensorialidad epicritica

y protopática, sensibilidad superficial y profunda a través de las raíces encefálicas del quinto núcleo principal del V información táctil y el núcleo espinal del V que va a llevar información térmica  Aferente somático especial: que va a estar relacionado con los núcleos cocleares y los núcleos vestibulares  Viscerosensitiva: tal vez columna mas importante

es

la

 Aferente visceral general:  Aferente visceral especial: En ambas hay un gran núcleo gigante que se llama fascículo solitario pero este tiene dos subnúcleos: el primero N. sensitivo dorsal donde vamos a encontrar al IX Y X participando de la información sensorial que lleva al tercio posterior de la lengua y el segundo N. sensorial especial donde vamos a encontrar al N. gustativo, acá vamos a encontrar a la cuerda del tímpano (recuerden 2/3 anteriores de la lengua innervación gustativa) entonces todo esto es el fascículo solitario formado por el VII, IX, X. Entonces esta es la forma en la que ustedes tienen que trabajar, esperemos que hagan un buen trabajo para así calificarles con todo gusto…. Muchas gracias!!!