7ma Clase Cabeza - Degraba Fosa Auditiva

FOSA AUDITIVA La fosa auditiva esta situada en el hueso temporal en su porción peñasco o petrosa (el oído medio y el interno), tiene importancia porque aloja a los órganos de la audición y el equilibrio y el oído externo es el único que se encuentra en la parte periférica. La fosa auditiva se divide en 3 partes. *oído externa, que comprende el pabellón de la oreja y el conducto auditivo externo. *oído medio, comprende la caja del tímpano y sus componentes. *oído interno, comprende el laberinto óseo y laberinto membranoso. El oído externo y medio constituye la parte mecánica en la transmisión del estímulo sonoro. El oído interno es la porción sensorial del oído.

OÍDO EXTERNO  Comprende el pabellón de la oreja y el conducto auditivo externo.  El pabellón de la oreja esta compuesto x tejido cartilaginoso hialino que solo encontramos en los 2/3 de superiores y el 1/3 carece de cartílago (lóbulo).  El pabellón auricular presenta las siguientes partes: el Hélix, estructura que bordea a manera de un Halo en el tercio superior y tercio medio en el borde del pabellón auricular, presenta un hundimiento en el centro denominada concha, además se presenta una prominencia formada por 2 raíces denominada el antihélix, también se aprecia una fosita ligeramente triangular fosita escafoidea, por delante de la concha se presenta una estructura triangular, el trago y hacia atrás otra estructura similar, pero de menor tamaño el antitrago, finalmente el lóbulo de la oreja. Músculos extrínsecos (3)  Músculo auricular anterior  Músculo auricular posterior  Músculo auricular superior Inervados por ramas del temporal posterior rama del auricular posterior Músculos intrínsecos Músculo Mayor y Menor del Helix Músculo del trago y antitrago Transverso y oblicuo de la oreja Modifican mínimamente la forma de la oreja. Inervación 2/3 anteriores tiene ramas del n. auriculo temporal (nace del tronco posterior del V3), 1/3 inferior la cara anterior es inervado por el n. auricular mayor y la piel de la concha de la oreja y la epidermis del conducto auditivo externo es inervado por el nervio auricular menor rama del nervio vago. La piel de toda la cara posterior es inervada por la rama mastoidea u occipital menor C2-C3 rama del plexo cervical superficial. Irrigación Principalmente por ramas de la temporal superficial y auricular posterior.

CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO Tiene 2 porciones: Ósea y Cartilaginosa, miden 2.4 cm. de longitud aproximadamente 0.8 de diámetro. Cubierto por mucosa, tiene glándulas que producen el cerumen. Inervación: Nervio auricular menor (se origina de y aurícula temporal). Irrigación: Arteria auricular profunda.

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OÍDO MEDIO Tiene la forma de un cubo, tiene 6 caras: Superior, inferior, anterior, posterior, medial y externo. Cuyas medidas son las siguientes: anteroposterior 15mm, techo 6mm, piso 4mm, parte media 2mm. Cara interna  En la parte media hay una prominencia ovalada llamada promontorio = prominencia que hace la 1ra espina del caracol del oído. Por encima del promontorio encontramos al plexo timpánico (de aquí sale el nervio timpánico tiene fibras parasimpáticas, es acompañado por fibras sensitivas que inervan la mucosa de la caja del tímpano que salen del ganglio inferior del glosofaríngeo)  Por encima y por detrás encontramos una abertura llamada la ventana oval y por detrás esta la ventana redonda.  Por encimadle promontorio y 2/3 hacia delante frente al techo encontramos un hemi-canal que es el conducto del músculo tensor del tímpano o músculo del matillo.  En el ángulo superior y posterior hay 2 prominencias: una que hace el conducto interno semicircular y otro por el conducto del nervio facial.  se observa: la ventana redonda, promontorio, relieves del conducto facial y conducto semicircular externo, ventana Oval, y apofisis coclear. .

Cara posterior  Vemos al agujero o conducto tímpano mastoideo que pone en comunicación el oído medio con las celdillas mastoideas.  Por debajo hay una estructura en forma de pirámide por donde emerge el nervio estribo, por detrás pasan las fibras motoras del nervio facial para terminar en el agujero estilomastoideo.  También encontramos el orificio de salida del nervio cuerda del tímpano, las fibras parasimpáticas pre-ganglionares que vienen del núcleo salival superior se separan del n.facial pasan por delante de la membrana timpánica por eso se le denomina n. cuarda del tímpano, luego se dirigen a la caja timpánica y salen por la ranura de glasser o petro-timpánica para ir a buscar al n. lingual que lo va a llevar al ganglio submaxilar donde hace sinapsis.  Encontramos a la fosita incudis, donde se aloja parte de la cabeza del V  Por esta parte también encontramos 2 o 3 orificios donde pasan las arterias timpánicas posteriores  A. estilo mastoidea  A. auricular posterior o de la A. occipital.  Presenta las siguientes estructuras: Aditus ad antrum, pirámide, agujero de la cuerda del tímpano, fosa incudis.

CONDUCTO DEL NERVIO FACIAL SEMICONDUCTO PARA EL MÚSCULO DEL MARTILLO

CONDUCTO SEMICIRCULAR EXTERNO TEGMEN TYMPANI

CONDUCTO TIMPANOMASTOIDEO

VENTANA OVAL

P.

R O RI E P SU

APÓFISIS COCLEARIFORME

FOSA INCUDIS P OM TR

PIRÁMIDE

CA

ORIFICIO DE SALIDA DEL N. CUERDA DEL TIMPANO

T US

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A S RIA ANIC P TE AR OT IM E T ID RO

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P. INTERNA

P.

R IO

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NERVIO TIMPÁNICO

P.

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VII N. CUERDA DEL TIMPANO

EE AD

P. INFERIOR VENTANA REDONDA

PROMONTORIO

FOSA YUGULAR

ORIFICIO DE ENTRADA DEL N. TIMPANICO

CONDUCTO CAROTÍDEO

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Cara anterior  Se aprecia la abertura de la tuba timpánica = conducto de la nasofaringe que esta por debajo del torus tubaros y termina aquí. Esta tuba timpánica sirve para igualar la presión que existe entre la caja del tímpano y el conducto auditivo externo.  Hacia delante se relaciona con la arteria carótida interna, y cerca de esta relación encontramos 3 orificios por donde penetran las arterias carótidas timpánicas A. carótida interna.  presenta el orificio tubario y además se relaciona con la carótida interna y los orificios tímpano carotideos. ****estas arterias carotidias timpánicas se anastomosaran con las arterias timpánicas anteriores, esta es otro anastomosis entre carotina interna y carótida externa. Cara inferior o piso  Se relaciona con la vena yugular interna.  Tenemos 2 a 3 orificios por donde llegan las arterias timpánicas inferiores  a. faringea ascendente. Techo  Llegan 2 a 3 arterias timpánicas superiores  Representada por el Tegmen Tympani Cara externa  Músculo del martillo, del estribo.  Agujero timpano mastoideo  Parte posterior de la tuba timpánica  Plexo carotideo que ingresa x las arterias carotidas timpanicas Irrigación: la caja del tímpano esta muy bien vascular izada por las arterias timpánicas, es por esto que cuando hay un golpe en el cráneo hay otorragia Inervación: plexo timpanico. Contenido de la caja del tímpano Músculos y huesecillos (ver articulaciones). Tuba timpánica, porciones, irrigación e inervación. El hueso yunque = tiene forma de diente, tiene un cuerpo ligeramente triangular, una apófisis horizontal superior y una apófisis larga vertical y en la parte inferior presenta una superficie esférica para articularse con la cavidad glenoidea de la cabeza del estribo ARTICULACION TIPO SINOVIAL GENERO EN SILLA DE MONTAR El hueso del estribo = tiene 2 ramas, un puente y un cuerpo que se articularon la cabeza del matillo. El hueso del martillo = presenta un cuerpo, una apófisis mayor y una apófisis menor. Tiene un tendón. La membrana del tímpano, localizada formando la pared externa (formando a cada lado un surco) pero presenta una escotadura timpánica en la parte superior. **Terminando los surcos se forman 2 ligamentos maleolares que se van a las apófisis del martillo. ***Mide aproximadamente 1cnt, tiene disposición oblicua en un ángulo de 50º con la pared inferior y anterior del conducto auditivo interno. ****En la parte central presenta la cicatriz de la membrana del tímpano. **Irrigado por ramas de la arteria auricular profunda **Inervación n. Auricular menor y n. auriculotemporal Parte interna por ramas del n. glosofaríngeo Fibras sensoriales que recogen el estimulo químico transducido (ácido, salado o dulce) (son aferentes pero no hacen sinapsis en el ganglio)

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Surco petroso superficial  fibras pre-ganglionares del nervio lagrimonuconasal, fibras del ganglio geniculado (recoge la información de los botones gustativos del paladar blando), fibras pre-ganglionares del núcleo salival superior va a ir al ganglio de Meckel donde hace sinapsis y sus fibras post-ganglionares van las micro glándulas salivales localizadas ene. Paladar duro, blando y la mucosa de la nasofaringe OIDO INTERNO Ubicado en el interior de la porción petrosa del temporal, entre la pared interna de la caja del tímpano y el fondo del conducto auditivo interno. Contiene a las neuronas que da origen a los nervios vestibular y coclear, encargados de llevar información posicional espacial de la cabeza; el equilibrio e información auditiva al Sistema Nervioso Central. Comprende el laberinto óseo y membranoso. LABERINTO OSEO: Vestíbulo, conductos semicirculares óseos y caracol. Vestíbulo: Cavidad discoide que mide: 3 x 5 mm. Limites Anterior: Se comunica con el caracol  rampa vestibular. Posterior: Se comunica con conductos semicirculares. Interno: Fondo del conducto auditivo interno Lateral: Caja del tímpano a través de Ventana Oval. El acueducto del vestíbulo se extiende de la parte posteroinferior del vestíbulo a la cara cerebelosa del temporal. Contenido del conducto auditivo interno  Arteria auditiva  Nervio auditivo  Nervio vestíbulo coclear  Nervio facial  VII biss  Ganglio vestibular o de Scarpa

Conductos óseos semicirculares: Situados por encima y atrás del vestíbulo. Ellas representan una circunferencia incompleta. Terminan en la extremidad ampollar; son 3 conductos: anterior, posterior y lateral; cada uno acaba en una dilatación. Su diámetro promedio es de 1 mm  Anterior: Se curva hacia fuera en un plano vertical y transversal al peñasco. Mide 15 a 20 mm. X = 17.5  Posterior: Es vertical, se curva paralelamente al eje mayor del peñasco. Su extremo inferior es el ampular, el superior se une al extremo interno del anterior. Mide: 18 a 22 mm. X = 20  Lateral: Se curva hacia fuera en un plano horizontal, el extremo externo es el ampular. Ambos extremos se comunican con el vestíbulo por orificios independientes. Mide: 12 a 15 mm. X = 13.5 CARACOL Llamado así por su parecido a la concha del crustáceo, caracol colocado de lado. Su base está en el fondo del conducto auditivo interno, vértice hacia adelante y afuera.  Presenta su base adosada al fondo del conducto auditivo interno y sus vértices se dirigen a la porción anterior y superior de la caja del tímpano; tiene 9mm de diámetro en la base y mide 5mm de la base al vértice. Es un conducto que da 2.5 vueltas alrededor de la Columela o modialo, quien presenta la lámina espiral ósea, esta estructura separa en el conducto coclear la rampa timpánica de la rampa vestibular, ambas rampas se comunican a través del helicotrema,

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que se encuentra circunscrito por una formación ósea dependiente de la lámina espiral llamada Hamelus.  El acueducto del caracol, se extiende desde su base y termina en la cara posterior del peñasco, que forma parte del agujero rasgado posterior.  Un conducto diminuto de 1cm de largo, comunica la rampa timpánica a la cara inferior del peñasco es el acueducto del caracol. Laberinto membranoso membranosos.

Comprende:

Utrículo,

Saculo

y

conductos

semicirculares

 Utrículo.- Vesícula ubicada en parte superior del vestíbulo, donde desembocan los conductos semicirculares.  Saculo.- pequeña, ubicada frente al Utrículo. El saculo se une al conducto endolinfatico a través del conducto utriculosacular. El saculo se une con el conducto coclear por medio del canal de Reuniens. El conducto endolinfatico se encuentra en el acueducto del vestíbulo.  Conductos Semicirculares Membranosos.- Se abren por sus extremidades ampollares en el Utrículo.  Conducto Coclear.- De forma triangular, de 3cms de largo. Se dispone en espiral entre las dos rampas. Limitada hacia arriba por la membrana vestibular y abajo la membrana basilar. Se inicia en el vestíbulo y se extiende hasta el vértice del caracol. La pared externa esta engrosada, llamado ligamento espiral; su porción superior tiene abundantes vasos y se llama estría vascular, el extremo inferior presenta una cresta donde se inserta la membrana basilar, la inserción interna de esta membrana es en la lámina espiral ósea, el techo del conducto coclear esta formado por la membrana vestibular.  Órgano de Corti.- Esta formada: membrana basilar, células de sostén, células ciliadas en total son 15 mil y dispuestas en 2 hileras; las internas un quinto y el resto de situación externa. Y finalmente la membrana tectoria.  Laberinto Membranoso.- Los extremos ampollares de los conductos semicirculares, Utrículo y Saculo contienen los elementos relacionados con el equilibrio y el movimiento.  En el Utrículo y Saculo están localizados el órgano de Scarpa, el neurotransmisor del equilibrio y movimiento. El órgano de Scarpa estás localizados en las máculas del Utrículo y Saculo y en las ampollas de los conductos semicirculares las crestas.  Elementos que contiene la Macula: a) Células Pilosas, b)células de sostén, c) Cristales de carbonato de calcio, llamados Otolitos, d) Membrana Otolitica, formada por una sustancia gelatinosa denominada también membrana gelatinosa. A las células Pilosas llegan las prolongaciones periféricas de la 1ra neurona bipolar que se encuentra localizada en el ganglio de Scarpa. El órgano de Scarpa realiza la transducción del movimiento dinámico, donde se presenta un estado de aceleración y otro de desaceleración. En este movimiento se trasladan los otolitos, estructuras que recogen la información del movimiento, la orientación de la cabeza o cuerpo en el espacio. RESUMEN DEL APARATO VESTIBULAR El utrículo y saculo detectan aceleraciones lineales. Las dendritas de las células bipolares hacen contacto con las células ciliadas del aparato de Scarpa, y los cilios con la membrana otolitica. Los conductos semicirculares detectan aceleraciones angulares. Estos presentan una dilatación, la ampolla donde se encuentra la cúpula, una especie de diafragma gelatinoso, en la ampolla se encuentra la cresta estructura formada por las células sustentaculares y las células ciliadas.

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