5 Predavanje

Малигни епидермални тумори, М-р д-р Катерина Дамевска , 2009 Малигни епидермални тумори  Потекнуваат од кератиноцитите  Резултат на хронично излагање на сонце  Ризик: лица со светол тен кои живеат на подрачја со голема инсолација  Инциденцата на овие тумори раста кај нас и во светот............  Други етиолошки ф-ри: изложеност на арсен, топлина, катрани, минерални масла, јонизирачки зрачење, инфекција со ХПВ. Базоцелуларен карцином , carcinoma bazocellulare, BCC  Локално инвазивен карцином кој не дава метастази  Потекнува од базалните клетки на епидермот  Најчеста локализација: лице, Кај постари особи  4 пати почест од спиноцелуларен BCC – клинички форми  Нодуларен тип  Цистичен тип  Суперфицијален тип  Морфеиформен (како цикатрикс)  Пигментиран тип BCC нодуларен тип: Најчест (фото) BCC нодуло-улцерозен облик (фото)  Туморот расте споро, но постојано, Нема спонтана регресија  Секој момент може да стане улцерозен и деструктивен  Може да продре во соседни рскавици, коски  Да разори очен капак, ушна школка, носна рскавица  И покрај тоа што не дава МС, сепак е карцином BCC - дијагноза  Клинички преглед  Хистопатолошки наод од биопсија или од ексцизија BCC - терапија  Зависи од видот, локализацијата на тумурот и возраста на пациентот  Тотална хирушка ексцизија со отстранување во здраво 0,5 цм  Површни ту може да се проба со ласер (СО2-ласер), електрокоагулациоја, криохирургија  Локален цитостатик (5 ФУ- 5 флуороурацил)  Стари над 70 год: радиотерапија, криодеструкција, 5ФУ. M. Bowen интраепидермален спиноцелуларен карцином

SCC (спиноцелуларен карцином, carcinoma spinocellulare) SCC етиологија SCC клиничка слика SCC дијагноза SCC терапија M.Peget Потекнува од апокрините жлезди Малиген тумор на кожа Најчеста локализација дојка (Мамарен Peget) foto Клинички подсека на екцем или на морбус бовен Еритемни плочи Десквамација и влажење Екстрамамарен Peget foto локализација вон дојка Заклучок за тумори на кожа (преканцерози и вистински карциноми)  Туморот на кожа да се отстрани што порано  Колку е помал полесно ке се отстрани  Пациентот треба да се упати на дерматолог или пластичен хирург