349521061-tahap-perkembangan-keluarga-keluarga.docx

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Keluarga adalah kumpulan dua orang tau lebih yang hidup bersama dengan keterkaitan aturan dan emosional dan individu mempunyai peran masing-masing yang merupakan bagian dari keluarga. Selain itu keluarga jug diartikan ikatan/ persekutuan hidup atas dasar perkawinan antara orang dewasa yang berlainan jenis yang hidup bersama atau seorang laki-laki atau seorang perempuan yang sudah hidup sendirian dengan atau tanpa anak, baik anak kandung atau adopsi, dan tinggal dalam sebuah rumah. Dari perngertian tersebut dapat ditarik kesimpulan bahwa pasangan suami istri yang tinggal dalam satu rumah juga disebut sebagai keluarga. Pertumbuhan dalam keluarga memanjang lebih dari beberapa tahun. Keberhasilan pemecahan masalah yang dihadapi yang terjadi dalam perkawinan

menimbulkan

saling

pengertian

pada

masing-masing

pasangan. Hubungan keluarga termasuk mencangkup tahapan yang berbeda. Tahap pemula mulai saat pernikahan dan beranjut sejaan dengan usaha pasangan untuk berfungsi sebagai pasangan. Tahapan orientasi keluarga ditunjukan pada aktivitas menanti kelahiran anak dan mengasuh anak. Penerapan orang tua harus dipahami dan dipraktikan. Perkembangan keluarga adalah proses perubahan yang terjadi pada sistem keluarga meliputi:perubahan pola interaksi dan hubungan antar keluarga disepanjang waktu. Perubahan ini berlangsung melalui beberapa tahapan tersebut bisa dilalui dengan berhasil. Perawat butuh memahami setiap tahap perkembangan keluarga serta tugas perkembangannya. Hal ini penting mengingat bahwa tugas perawat dalam mendeteksi adanya masalah keperawatan yang dilakukan terkait erat dengan sifat masalah yang ada yaitu potensial dan aktual. Tahap perkembangan keluarga dibagi menurut kurun waktu tertentu yang dianggap stabil.

1

B. Ruang Lingkup. 1. Tahap Perkembangan Keluarga. 2. Perberbedaan Tahap Perkembangan. 3. Tugas Keluarga Sesuai Tumbuh Kembang Keluarga. 4. Perbedaan

Tugas

Perkembangan

Keluarga

Sesuai

Tahap

Perkembangan. 5. Persepsi keluarga tentang kesehatan.

C. Tujuan Pembuatan Makalah. Tujuan dari pembuatan makalah ini adalah sebgai berikut: 1. Pembuatan makalah ini ditujukan untuk memenuhi tugas mata kuliah keperawatan keluarga. 2. Memberikan informasi kepada pembaca tentang tahap perkembangan keluarga. 3. Memberikan pengetahuan kepada pembaca tentang peran individu dalam keluarga.

2

BAB II PEMBAHASAN

A. Tahap Perkembangan Keluarga. 1. Tahap I: Keluarga pemula Keluarga pemula adalah keluarga yang baru menikah, keluarga baru, dan perpindahan dari keluarga asal atau status lajang ke hubungan baru yang intim. Tugas perkembangan keluarganya adalah membangun perkawinan yang saling memuaskan, menghubungkan ikatan persaudaraan secara harmonis, keluarga berencana (keputusan tentang kedudukan sebagai orang tua). Masalah kesehatan tahap ini adalah : a. Penyesuaian seksual dan peran pernikahan. b. Penyuluhan dan konseling keluarga berencana. c. Penyuluhan dan konseling prenatal. d. Komunikasi dan informasi, kurangnya informasi dapat mengakibatkan masalah seksual, emosional, ketakutan, rasa bersalah, kehamilan yang tidak

direncankan,

penyakit

kelamin

(sebelum

dan

sesudah

pernikahan) (Ali, 2009).

2. Tahap II : Keluarga yang sedang mengasuh anak Keluarga yang sedang mengasuh anak adalah tahap yang dimulai dari kelahiran anak pertama hingga bayi berusia 30 bulan. Tugas perkembangan keluarnya adalah membentuk keluarga muda sebagai sebuah unit yang mantap (mengintregasikanbayibarukedalamkeluarga), memperthankanpernikahan

yang

memuaskan,

dan

memperluas

persahabatan dengan keluarga besar dengan menambahkan peran orang tua, kakek dan nenek. Masalah kesehatan tahap ini adalah : a. Pendidikan maternitas yang berpusat pada keluarga. b. Perawatan bayi yang baik.

3

c. Pengenalan dan penanganan masalah kesehatan fisik secara dini. d. Imunisasi e. Konseling perkembangan anak. f. Keluarga berencana.

3. Tahap III : keluarga dengan anak usia prasekolah Keluarga dengan anak usia prasekolah adalah dimulai ketika anak pertama berusia 2,5 tahun dan berakhir ketika anak berusia 5 tahun (saat ini keluarga terdiri dari 3-5 orang anggota keluarga yaitu suami, istri dan anak). Tugas perkembangan keluarganya adalah memenuhi kebutuhan anggota keluarga seperti rumah, ruang bermain, privasi, keamanan dan lain lain kemudian mensosialisasikan anak, mempertahankan hubungan yang sehat didalam keluarga (hubungan perkawinan dan hubungan orangtua serta anak) dan diluar keluarga (keluarga besar dan komunitas). Masalah kesehatan fisik utama pada tahap ini adalah : a. Penyakit menular yang lazim pada anak-anak. b. Anak terjatuh. c. Luka, luka bakar. d. Keracunan Sedangkan masalah psikososial keluarga yang utama adalah : a. Hubungan pernikahan, beberapa studi meneliti adanya penurunan kepuasan yang dirasakan oleh banyak pasangan suami istri pada tahap ini. b. Persaingan antara kakak dan adik. c. Keluarga berencana. d. Kebutuhan pertumbuhan dan perkembangan. e. Masalah komunikasi keluarga. f. Peran perawat pada tahap ini adalah: 1) Memberikan penyuluhan kesehatan dan konseling dalam hal pencegahan

masalah

kesehatan

4

utama,

seperti

merokok,

penyalahgunaan obat dan alkohol, seksualitas, keselamatan, diet dan nutrisi, olahraga, dan penanganan stres/dukungan sosial. 2) Membantu anak membentuk gaya hidup yang sehat dan memfasilitasi pertumbuhan fisik, intelektual, emosional, dan sosial secara optimal (Ali, 2009).

4. Tahap IV : Keluarga dengan anak usia sekolah. Keluarga dengan anak usia sekolah adalah dimulai ketika anak pertama telah berusia 6 tahun (dimulai masuk sekolah dasar) dan berakhir pada usia 13 tahun (awal dari masa remaja). Tugas perkembangan keluarganya adalah mensosialisasikan anakanak, termasuk meningkatkan prestasi sekolah dan mengembangkan hubungan dengan teman sebaya yang sehat, mempertahankan hubungan pernikahan yang memuaskan, memenuhi kebutuhan kesehatan fisik anggota keluarga. Masalah kesehatan tahap ini adalah : a. Orang tua akan mulai berpisah dengan anak karena anak sudah mulai memiliki banyak teman sebaya (hati-hati dengan pengaruh lingkungan anak). b. Orang tua mengalami banyak tekanan dari luar, misalnya dari sekolah dan komunitas, untuk menyesuaikan anak dengan komunitas dan sekolah. c. Kecacatan/kelemahan anak akan tampak pada periode ini melalui pengamatan perawat sekolah dan guru. Mereka dapat mendeteksi gangguan penglihatan, gangguan pendengaran, gangguan wicara, kesulitan belajar, gangguan tingkah laku, perawatan gigi yang tidak adekat, pengamanan anak, penyalahgunaan obat/zat, dan penyakit menular.

5. Tahap V : Keluarga dengan anak remaja. Keluarga dengan anak remaja adalah dimulai ketika anak petama berusia 13 tahun hingga berusia 19 tahun atau 20 tahun. Tugas

5

perkembangan

keluarganya

adalah

mengembangkan

kebebasan

bertanggungjawab ketika anak remaja menjadi dewasa dan semakin mandiri, memfokuskan kembali hubungan pernikahan, berkomunikasi secara terbuka antara orangtua dan anak. Masalah kesehatan tahap ini adalah : a. Pada orang tua yang berusia 35 tahun resiko penyakit jantung koroner meningkat di kalangan pria dan perubahan perkembangan dari biasanya sudah mulai tampak. b. Penyalahgunaaan obat dan alkohol, keluarga berencana, kehamilan yang tidak di kehendaki. c. Hubungan keluarga orangtua dan anak perlu mendapat perhatian serius karena periode ini adalah periode rawan. d. Peran perawat dalam tahap ini: 1) Mendeteksi perubahan yang terjadi pada orang tua dan anak-anak. 2) Memberi pendidikan dan konseling yang intensif. 3) Melaksanakan upaya penanggulangan (pencegahan peningkatan kesehatan dan penyembuhan) dengan mandiri atau tujukan.

6. Tahap VI : Keluarga yang melepaskan anak usia dewasa muda. Keluarga yang melepaskan anak usia dewasa muda adalah fase yang ditandai oleh anak pertama meninggalkan rumah orang tua dan berakhir dengan “rumah kososng” ketika anak terakhir meninggalkan rumah. Tugas perkembangan keluarganya adalah memperluas siklus keluarga dengan memasukkan anggota keluarga yang baru yang didapat melalui pernikahan anak-anak, melanjutkan/memperbarui keharmonisan pernikahan dan menyesuaikan kembali hubungan pernikahan, membantu orangtua lanjut usia dan cenderung sakit-sakitan dalam kehidupan dan kesehatannya. Masalah kesehatan tahap ini adalah : a. Komunikasi kaum dewasa muda dengan orangtua mereka perlu ditingkatkan.

6

b. Masalah dalam hal transisi peran bagi suami istri. c. Masalah perawatan orangtua lanjut usia. d. Munculnya masalah kesehatan yang bersifat kronis dan perubahan situasi fisik (kolesterol tinggi, obesitas, tekanan darah tinggi). e. Masalah gaya hidup perlu mendapat perhatian, kebiasaan minum alkohol, merokok, makan dan lain-lain. f. Peran perawat pada tahap ini adalah memberi pendidikan dan konseling pada keluarga, merawat orang tua lanjut usia dengan anggota keluarga yang bermasalah, mengkaji kebutuhan/permasalahan keluarga dan berupaya menanggulanginya (Ali, 2009).

7. Tahap VII : Orangtua usia pertengahan. Orangtua usia pertengahan adalah dimulai ketika anak terakhir meninggalkan rumah dan berakhir pada pension atau kematian salah satu pasangan orang tua (44-45 tahun sampai dengan 16-18 tahun kemudian). Tugas perkembangan keluarganya adalah menciptakan lingkungan yang meningkatkan kesehatan, mempertahankan hubungan harmonis dan penuh arti dengan para orangtua lansia dan anak-anak, memperkokoh hubungan pernikahan. Masalah kesehatan tahap ini adalah : a. Masalah yang berhubungan dengan pemahaman mengenai kebutuhan, misalnya promosi kesehatan, istirahat yang cukup, kegiatan pada waktu luang, tidur, nutrisi yang baik, program olahraga yang teratur. b. Maslah

yang

berhubungan

dengan

keharmonisan

hubungan

pernikahan. c. Masalah yang berkaitan dengan keharmonisan hubungan dengan anggota keluarga (anak-anak, cucu, orangtua lansia dan lain-lain). d. Masalah yang berhubungan dengan perawatan keluarga, antara lain perawatan orangtua lanjut usia atau yang tidak mampu merawat dirinya sendiri. e. Peran perawat:

7

1) Memberikan pendidikan dan konseling keluarga dalam hal pemenuhan

kebutuhan

keluarga,

keharmonisan

pernikahan,

hubungan keluarga, pencegahan penyakit. 2) Memberi/ membina/ melatih keluarga dalam hal perawatan orang tua lanjut usia (Ali, 2009).

8. Tahap VIII : Keluarga usia tua. Tahap ini dimulai ketika salah satu/ pasangan suami istri memasuki masa pensiun, sampai dengan salah satu pasangan meninggal dunia. Tugas

perkembangan

keluarganya

adalah

mempertahankan

pengaturan hidup yang memuaskan : menyesuaikan diri terhadap pendapatan yang menurunkan, menyesuaikan diri terhadap kehilangan pasangan, mempertahankan ikatan keluarga antar generasi, meneruskan upaya memahami eksistensi mereka/penelaahan dan integrasi hidup. Masalah kesehatan adalah : a. Masalah kesehatan lanjut usia karena menurunnya kekuatan fisik, sumber finansial yang tidak memadai, isolasi sosial, kesepian dan banyak kehilangan yang lain mengakibatkan lansia rentan secara psikologis. b. Isolasi sosial, depresi, gangguan kognitif, masalah psikologis merupakan masalah kesehatan yang serius. c. Kemampuan saling menolong suami-istri lansia dalam merawat pasangannya perlu ditingkatkan. Karena penuaan dan banyaknya masalah, suami istri lansia perlu saling menolong. Umumnya suami lebih sulit merawat orang lain, sementara istri kebalikannya. d. Defisiensi nutrisi yang dapat mengganggu kesehatan, misalnya lemah, bingung, depresi, konstipasi, dan lain-lain. e. Masalah yang berkaitan dengan perumahan, penghasilan yang kurang cocok, kurang rekreasi, dan fasilitas perawatan yang kurang memadai banyak merugikan kesehatan lansia

8

f. Peran perawat adalah memberi bantuan tidak langsung dengan merujuk individu atau pasangan lansia ke sumber-sumber komunitas yang sesuai untuk mengatasi masalah mereka(Ali, 2009).

Perberbedaan Tahap Perkembangan Carter dan McGoldrick (Family

Duvall

therapy (sociological perspective, 1985)

perspective, 1989) Keluarga antara : masa Tidak

diidentifikasi

karena

periode

bebas (pacaran) deawasa waktu antara dewasa dan menikah tak muda

dapat ditentukan

Terbentuknya baru

keluarga Keluarga baru menikah

melalui

suatu

perkawinan Keluarga yang memiliki

1. Keluarga dengan anak baru lahir

anak usia muda (anak usia bayi sampai usia sekolah).

(usia anak tertua sampai 30 bulan) 2. Keluarga dengan anak pra sekolah (usia anak tertua 2,5-5 tahun) 3. Keluarga dengan anak usia sekolah (usia anak tertua 6-12 tahun)

Keluarga yang memiliki Keluarga dengan anak remaja (usia anak anak dewasa

tertua 13-20 tahun)

Keluarga

yang

mulai

melepas

anaknya

untuk

1. Keluarga sebagai

keluar rumah

mulai dewasa

melepas

anak

(anak-anaknya

mulai meninggalkan rumah) 2. Keluarga yang hanya terdiri dari orang

tua

pertengahan

saja/keluarga

usia

(semua

anak

meninggalkan rumah) Keluarga lansia

Keluarga lansia

(Suprajitno, 2004).

9

B. Tugas Keluarga Sesuai Tumbuh Kembang Keluarga. 1. Keluarga pemula. perkembangan keluarga tahap ini antara lain adalah: a. Membina hubungan intim yang memuaskan. b. Menetapkan tujuan bersama. c. Membina hubungan dengan keluarga lain, teman dan kelompok social. d. Mendiskusikan rencana memiliki anak atau KB. e. Persiapan menjadi orang tua. f. Memahami

2. Keluarga yang sedang mengasuh anak. Tugas perkembangan keluarga tahap ini antara lain adalah: a. Adaptasi perubahan anggota keluarga (peran, interaksi, seksual, dan kegiatan). b. Mempertahankan hubungan yang memuaskan dengan pasangan. c. Membagi peran dan tanggung jawab (bagaimana peran orang tua terhadap bayi dengan memberi sentuhan dan kehangatan. d. Bimbingan orang tua tentang pertumbuhan dan perkembangan anak. e. Konseling KB post partum 6 minggu. f. Menata ruang untuk anak. g. Biaya atau dana Child Bearing. h. Memfasilitasi role learning anggota keluarga . i. Mengadakan kebiasaan keagamaan secara rutin.

3. Keluarga dengan anak usia pra sekolah. Tugas perkembangan adalah menyesuaikan pada kebutuhan pada anak pra sekolah (sesuai dengan tumbuh kembang, proses belajar, dan kontak sosial) dan merencanakan kelahiran berikutnya. Tugas perkembangan keluarga saat ini adalah:

10

a. Pemenuhan anggota keluarga. b. Membantu anak bersosialisasi. c. Beradaptasi dengan anak baru lahir, anak yang lain juga terpenuhi. d. Mempertahankan hubungan di dalam maupun di luar keluarga. e. Pembagian waktu individu, pasangan dan anak. f. Pembagian tanggung jawab. g. Merencanakan kegiatan dan waktu stimulasi tumbuh dan kembang anak.

4. Keluarga dengan anak usia sekolah. Tugas perkembangan keluarga pada saat ini adalah: a. Membantu sosialisasi anak terhadap lingkungan di luar rumah, sekolah dan lingkungan lebih luas. b. Mendorong anak untuk mencapai pengembangan daya intelektual. c. Menyediakan aktivitas untuk anak. d. Menyesuaikan pada aktivitas komuniti dengan mengikutsertakan anak. e. Memenuhi kebutuhan yang meningkat termasuk biaya kehidupan dan kesehatan anggota keluarga

5. Keluarga dengan anak remaja. Tugas perkembangan keluarga pada saat ini adalah: a. Pengembangan terhadap remaja (memberikan kebebasan yang seimbang dan bertanggung jawab mengingat remaja adalah seorang yang dewasa muda dan mulai memiliki otonomi). b. Mememlihara komunikasi terbuka. c. Memelihara hubunga intim dalam keluarga. d. Mempersiapkan perubahan sistem peran dan peraturan anggota keluarga untuk memenuhi kebutuhan tumbuh kembang anggota keluarga.

11

6. Keluarga yang melepaskan anak usia dewasa muda. Tugas perkembangan keluarga pada saat ini adalah: a. Memperluas keluarga inti menjadi keluarga besar. b. Mempertahankan keintiman. c. Membantu anak untuk mandiri sebagai keluarga baru di masyarakat. d. Mempersiapkan anak untuk hidup mandiri dan menerima kepergian anaknya. e. Menata kembali fasilitas dan sumber yang ada pada keluarga. f. Berperan suami-istri, kakek dan nenek. g. Menciptakan lingkungan rumah yang dapat mejadi contoh bagi anak-anaknya.

7. Orang tua usia pertengahan Tugas perkembangan keluarga pada saat ini adalah: a. Mempunyai lebih banyak waktu dan kebebasan dalam mengolah minat sosial dan waktu santai. b. Memulihkan hubungan antara generasi muda tua. c. Keakraban dengan pasangan. d. Memelihara hubungan atau kontak dengan anak dan keluarga. e. Persiapan masa tua atau pensiun

8. Keluarga usia tua. Tugas perkembangan keluarga pada saat ini adalah: a. Penyesuaian tahap masa pension dengan merubah cara hidup. b. Menerima kematian pasangan, kawan, dan mempersiapkan kematian. c. Mempertahankan keakraban pasangan dan saling merawat. d. Melakukan life review masa lalu.

12

Tugas Perkembangan Keluarga Sesuai Tahap Perkembangan. No. Tahap Perkembangan

Tugas Perkembangan (Utama)

1.

a. Membina hubungan intim yang

Keluarga baru menikah.

memuaskan. b. Membina

hubungan

dengan

keluarga lain, teman, dan kelompok social. c. Mendiskusikan

rencana

memilki

anak. 2.

Keluarga dengan anak baru

a. Mempersiapkan menjadi orang tua.

lahir.

b. Adaptasi dengan perubahan adanya anggota

keluarga,

interaksi

keluarga, hubungan seksual, dan kegiatan. c. Mempertahankan hubungan dalam rangka memuaskan pasangannya. 3.

Keluarga dengan anak usia pra sekolah.

a. Memenuhi

kebutuhan

anggota

keluarga, misal kebutuhan tempat tinggal, privasi, dan rasa aman. b. Membantu

anak

untuk

bersosialisasi. c. Beradaptasi dengan anak yang baru lahir, sementara kebutuhan anak yang lain (tua) juga harus terpenuhi. d. Mempertahankan hubungan yang sehat, baik di dalam atau luar keluarga

(keluarga

lain

dan

lingkungan sekitar). e. Pembagian waktu untuk individu,

13

pasangan,

dan

anak

keluarga

mempunyai

(biasanya tingkat

kerepotan yang tinggi). f. Pembagian tanggung jawab anggota keluarga. g. Merencanakan kegiatan dan waktu untuk menstimulasi pertumbuhan dan perkembangan anak. 4.

Keluarga dengan anak usia sekolah.

a. Membantu sosialisasi anak terhadap lingkungan luar rumah, sekolah, dan lingkungan lebih luas (yang tidak atau kurang diperoleh dari sekolah atau masyarakat). b. Mempertahankan

keintiman

pasangan. c. Memenuhi

kebutuhan

yang

meningkat,

termasuk

biaya

kehidupan dan kesehatan anggota keluarga. 5.

Keluarga

dengan

anak

remaja.

a. Memberikan

kebebasan

yang

seimbang dan bertanggung jawab mengingat remaja adalah seorang dewasa muda dan mulai memiliki otonomi. b. Mempertahankan hubungan intim dalam keluarga. c. Mempertahankan

komunikasi

terbuka antara anak dan orang tua. Hindarkan terjadinya perdebatan, kecurigaan, dan permusuhan. d. Mempersiapkan perubahan sistem peran

dan

keluarga kebutuhan

14

peraturan untuk

(anggota) memenuhi

tumbuh-kembang

anggota keluarga. 6.

Keluarga

mulai

melepas

anak sebagai dewasa.

a. Memperluas jaringan keluarga dari keluarga

inti

menjadi

keluarga

besar. b. Mempertahankan

keintiman

pasangan. c. Membantu sebagai

anak

untuk

keluarga

mandiri

baru

di

masyarakat. d. Penataan kembali peran orang tua dan kegiatan di rumah. 7.

Keluarga usia pertengahan.

a. Mempertahankan individu

dan

kesehatan pasangan

usia

pertengahan. b. Mempertahankan hubungan yang serasi dan memuaskan dengan anakanaknya dan sebaya. c. Meningkatkan keakraban pasangan. 8.

Keluarga usia tua

a. Mempertahankan kehidupan

rumah

suasana tangga

yang

saling menyenangkan pasangannya. b. Adaptasi dengan perubahan yang akan terjadi: kehilangan pasangan, kekuatan fisik, dan penghasilan keluarga. c. Mempertahankan

keakraban

pasangan dan saling merawat. d. Melakukan life review masa lalu.

15

C. Persepsi keluarga tentang kesehatan. Persepsi ini untuk mempertahankan keadaan keluarga agar tetap memiliki

produktivitas

yang

tinggi

kemampuan

keluarga

dalam

memberikan perawatan kesehatan mempengaruhi status kesehatan keluarga. Bagi tenaga kesehatan yang profesional , persepsi tentang kesehatan merupakanpertimbangan vital dalam pengkajian keluarga.

Untuk menempatkan dalam perspektif, persepsi ini merupakan salah satu persepsi fungsi keluarga dalampemenuhan kebutuhan fisik seperti makan, pakaian, tempat tinggal dan perawatan kesehatan, keluarga menyedikan makanan, pakaian, perlindungan dan memelihara kesehatan. Keluarga merawat anggota keluarga yan mengalami gangguan kesehatan.

Keluarga juga berperan penting untuk melaksanakan praktek asuhan keperawatan , yaitu mencegah terjadinya gangguan kesehatan dan atau merawat anggota keluarga yang sakit. Kemampuan kelurga dalam memberikan

asuhan

keperawatan

mempengaruhi

status

kesehatan

keluarga. Kesangupan keluarga melaksanakan pemeliharaan kesehatan dapat dilihat dan tugas kesehatan keluarga yang dilaksanakan. Keluarga yang dapat melaksanakan tugas kesehatan berarti sanggup menyelesaikan masalah kesehatan. Perawat perlu memberikan intervensi pada keluarga untuk membantu keluarga dalam peningkatan pemberdayaan peran keluarga. Memberikan alasan mengapa keluarga menjadi penting, karena keluarga sebagai sistem diatasnya. Keluarga sebagai suatu sistem, dimana sistem keluarga merupakan bagian dari subsistem, perubahan pada salah satu anggota kelurga akan mempengaruhi semua anggota keluarga, mempelajari keluarga secara utuh lebih mudah dari pada mempelajari masing-masing anggotanya.keluarga masih merupakan unit utaa dimana pencegahan dan penobatan penyakit dilakukan. Masih sangat ditemukan keterlibatan dan dukungan dalam keluarga dimana tnpa hal ini proses rehabilitas akan susah dilakukan didalam kelurga.ketidakmampuan kelurga mengenal masalah kesehatan, termasuk bagaimana persepsi

16

kelurga terhadap tingkat keparahan penyaki, pengertian, tanda dan gejala, faktor penyebab dan persepsi kelurga terhadap masalah yang dialami keluarga, keluarga merawat anggota keluarga anggota keluarga yang sakit, seperti bagaimana keluarga mengetahui keadaan sakitnya, sifat dan perkembangan perawatan yangdiperlukan, sumber-sumber yang ada dalam keluarga serta sikap kelurga terhadap sakit.

Mengenal masalah kesehatan keluarga. Kesehatan merupakan kebutuhan kelurga yang tidak boleh diabaikan karena tanpa kesehatan segala sesuatu tidak akan berarti dan karena kesehatan lah kadang seluruh kekuatan sumber daya dan keluarga habis, memutuskan tindakan kesehata yang tepat bagikelurga, tugas ini merupakanupaya keluarga yang utama untuk mencari pertolongan yang tepat sesuaiengan keadaan kelurg, dengan pertimbangansiapa

diantara

kelurga

yang

mempunyai

kemampuanmemutuskan untuk menentukan tindakan keluarga. Merawat kelurga yang dialami gangguan kesehatan. Seringkali kelurga telah mengambil tindakan yang tepat dan benar, tetapi keluarga memiliki keterbatasan yang telah diketahui oleh keluarga sendiri. (Sumijatu, 2005). Beberapa hal persepsi keluarga mengenai kesehatan, yaitu : 1. Ketidaksanggupan keluarga mengenal masalah kesehatan keluarga, disebabkan karena: a. Kurang pengetahuan/ketidaktahuan fakta. b. Rasa takut akibat masalah yang diketahui. c. Sikap dan falsafah hidup. 2. Ketidaksanggupan keluarga mengambil keputusan dalam melakukan tindakan yang tepat, karena: a. Tidak memahami mengenai sifat,berat dan luasnya masalah. b. Masalah kesehatan tidak begitu menonjol. c. Keluarga tidak sanggup memecahkan masalah karena kurang pengetahuan dan kurangnya sumber daya keluarga. d. Tidak sanggup memilih tindakan diantara beberapa pilihan. e. Ketidakcocokan pendapat dari anggota-anggota keluarga.

17

f. Tidak tahu tentang fasilitas kesehatan yang ada. g. Takut dari akibat tindakan. h. Sikap negatif terhadap masalah kesehatan. i. Fasilitas kesehatan tidak terjangkau. j. Kurang percaya terhadap petugas dan lembaga kesehatan. k. Kesalahan informasi terhadap tindakan yang diharapkan. 3. Ketidakmampuan merawat anggota keluarga yang sakit, disebabkan karena: a. Tidak mengetahui keadaan penyakit, misalnya sifat, penyebab, penyebaran, perjalanan penyakit, gejala dan perawatannya serta pertumbuhan dan perkembangan anak. b. Tidak

mengetahui

tentang

perkembangan

perawatan

yang

diperlukan. c. Kurang/tidak ada fasilitas yang diperlukan untuk perawatan. d. Tidak seimbang sumber-sumber yang ada dalam keluarga, misalnya keuangan, anggota keluarga yang bertanggung jawab, fasilitas fisik untuk perawatan. e. Sikap negatif terhadap penyakit. f. Konflik individu dalam keluarga. g. Sikap dan pandangan hidup. h. Perilaku yang mementingkan diri sendiri. 4. Ketidaksanggupan mempengaruhi

memelihara lingkungan

kesehatan

dan

rumah

perkembangan

yang dapat

pribadi

anggota

keluarga, disebabkan karena: a. Sumber-sumber keluarga tidak cukup, diantaranya keuangan, tanggung jawab/wewenang, keadaan fisik rumah yang tidak memenuhi syarat. b. Kurang dapat melihat keuntungan dan manfaat pemeliharaan lingkungan rumah. c. Ketidaktahuan pentingnya sanitasi lingkungan. d. Konflik personal dengan keluarga. e. Ketidaktahuan tentang usaha pencegahan penyakit.

18

f. Sikap dan pandangan hidup. g. Ketidakompakan keluarga, karena sifat mementingkan diri sendiri, tidak ada kesepakatan, acuh terhadap anggota keluarga yang mempunyai masalah. 5. Ketidakmampuan

menggunakan

sumber

dimasyarakat

guna

memelihara kesehatan, disebabkan karena: a. Tidak tahu bahwa fasilitas kesehatan itu ada. b. Tidak memahami keuntungan yang diperoleh. c. Kurang percaya terhadap petugas kesehatan dan lembaga kesehatan. d. Pengalaman yang kurang baik dari petugas kesehatan. e. Rasa takut pada akibat dari tindakan. f. Tidak terjangkau fasilitas yang diperlukan. g. Tidak adanyafasilitas yang diperlukan. h. Rasa asing dan tidak ada dukungan dari masyarakat. i. Sikap dan falsafah hidup. (Effendy, 2011)

19

BAB III PENUTUP

A. Kesimpulan Dari penjelasan diatas dapat diambil kesimpulan bahwa tiap tahap perkembangan berbeda satu sama lain. Namun pada perbedaan carter dan dulvall yang ada ditabel pada dasaranya sama perbedaannya hanya pada pembagian di usia. Teori carter hanya menyebutkan anak usia bayi sampai lansia tidak spesifik menyebutkan usianya. Sedangkan dalam teroi dulvall lebih spesifik dalam pembagian usianya. Dari mulai bayi usia 30bulan sampai 20 tahun hingga individu dapat bebas dari keluarganya. Pada tugas tiap individu setiap tahap perkembangan yang paling berperan dalam hal ini adalah orangtua. Dalam uraian diatas yang ada pada tabel lebih banyak dijelaskan tentang bagaimana orangtua, suami-istri dalam membimbing, mengawasi anaknya sampai mampu melepas anaknya. Setelah itu peran orang tua usia pertengahan sampai usia lanjut lebih ditekankan untuk mempertahankan suasana dalam rumah tangga, dalam hal ini anak juga turut serta dalam menciptakan suasana yang stabil didalam keluarga karena anak sudah mengerti arti keluarga dan perannya. Keluarga juga berperan penting untuk melaksanakan praktek asuhan keperawatan , yaitu mencegah terjadinya gangguan kesehatan dan atau merawat anggota keluarga yang sakit. Kemampuan kelurga dalam memberikan

asuhan

keperawatan

mempengaruhi

status

kesehatan

keluarga. Kesangupan keluarga melaksanakan pemeliharaan kesehatan dapat dilihat dan tugas kesehatan keluarga yang dilaksanakan. Keluarga yang dapat melaksanakan tugas kesehatan berarti sanggup menyelesaikan masalah kesehatan. Perawat perlu memberikan intervensi pada keluarga untuk membantu keluarga dalam peningkatan pemberdayaan peran keluarga. Memberikan alasan mengapa keluarga menjadi penting, karena keluarga sebagai sistem diatasnya.

20

B. Saran Terima kasih atas partisipasi anggota kelompok yang telah bekerjasama untuk menyelesaikan makalah ini. Pemilihan diksi yang belum tepat juga menjadi salah satu masalah dari pembuatan makalah ini. Untuk itu kami mohon kepada pembaca ataupun dosen pembimbing untuk memberikan masukan dan kritikan tentang tulisan kami ini. Saran dan masukan yang anda berikan akan menjadi acuan kami untuk menyusun makalah selanjutnya. Terima kasih.

21