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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE PSICOLOGÍA FACTORES DE VULNERABILIDAD DE UNA COMUNIDAD Y LA SALUD MENTAL DE LA POBLACIÓN DEL MUNICIPIO DE ECATEPEC, ESTADO DE MÉXICO Una comunidad en riesgo

T E S I S QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE LICENCIADO EN PSICOLOGÍA

PRESENTAN MARÍA DEL CARMEN RAMÍREZ CORONADO SUSANA VARGAS SOLÍS DIRECTORA DE TESIS: DRA. MARÍA DEL CARMEN MONTENEGRO NUÑEZ

MÉXICO, D.F.

2017

ÍNDICE DEL ANTEPROYECTO

Pág. INTRODUCCIÓN

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JUSTIFICACIÓN

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OBJETIVO

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INDICE TENTATIVO DE LA TESIS

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MARCO TEORICO

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REFERENCIAS

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INTRODUCCIÓN La Salud Mental se define como “un estado de bienestar en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades; puede afrontar las tensiones normales de la vida; puede trabajar de forma productiva, fructífera y es capaz de hacer una contribución a su comunidad” (Organización Mundial de la Salud), ésta es determinada por factores sociales, ambientales, biológicos y psicológicos que el individuo experimenta durante su vida y que una vez que existe el equilibrio entre éstos la persona puede participar de la vida social sin problemas, alcanzando su propio bienestar.

Para conocer la salud mental de una comunidad es necesario comprender los problemas que le atañen. De esta manera los padecimientos como la depresión, la ansiedad, la epilepsia, las demencias, la esquizofrenia y los trastornos del desarrollo infantil entre otros, son en gran medida generados por la interacción del individuo y el medio donde vive (Sandoval, 2006); así el rezago social, marginación, pobreza, falta de oportunidades e inseguridad son factores sociales desencadenantes de enfermedades mentales (OMS,2015).

La salud y enfermedad son categorías científicas y políticas, es decir, categorias de poder, tanto del conocimiento científico como de los Gobiernos (Navarro, 2015) que deberán en primera instancia evaluar las necesidades de la población para así poder determinar si existen riesgos y analizar sus determinantes prioriazando así el desarrollo de programas y planes que permitan atender dichas necesidades.

Es la Salud Pública, como campo de conocimiento, quien engloba el estudio de todas las actividades relacionadas con la salud y la enfermedad, el estado sanitario y ecológico del ambiente, la organización y el funcionamiento de los servicios de salud, con el objetivo de proteger (a través del control del medio ambiente), prevenir (a través de campañas masivas), restaurar (para el mejoramiento de la salud) y promocionar (a través de programas educativos) en la población fundamentalmente a quien se considera parte de los grupos vulnerables.

Teniendo como base estos referentes podemos señalar, que la población que será objeto de estudio del presente trabajo es la del Estado de México que posee la mayor densidad poblacional contando con 15 175 862 habitantes, equivalente al 13% de la población nacional (Censo de Población y Vivienda, 2001).

La Psicología como disciplina perteneciente a la Salud Mental tiene un compromiso relevante con la sociedad colaborando en la mejora de la calidad de vida de las personas a través de la prevención, diagnóstico y tratamiento, así mismo con la Salud Pública generando conocimientos que permitan

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el mejoramiento del tejido social proponiendo el desarrollo de habilidades para la vida, y la reducción del impacto del estrés, entre otros aspectos.

JUSTIFICACIÓN Los límites del municipio de Ecatepec son las delegaciones Venustiano Carranza; Gustavo A. Madero colindando con el municipio de Nezahualcóyotl. Aún los oriundos del lugar tenemos la percepción de estar en una especie de limbo, donde no hay autoridad que responda a los problemas de la demarcación, coloquialmente se dice: “tierra de nadie”, ya que, el poco alumbrado público, exceso de grafitis, asfalto con evidente señal de olvido, una planta industrializadora de deshechos con un hedor tan penetrante que abarca muchos metros de distancia; la sensación de inseguridad se deja sentir, gente atravesando en “una carrerita” la gran Avenida Central (límite del Distrito Federal e inicio de Cd. Nezahualcóyotl); resulta casi imposible usar los puentes peatonales por miedo a sufrir un asalto o hasta una agresión sexual cuando la ausencia de luz natural es evidente; se transita unos cinco kilómetros y se logra ver negocios cerrados, abandonados y otros que permanecen funcionando (quizá han pagado cuota a los “renteadores” que les brindan su “protección”). De modo que, los sentidos se agudizan, mirar a todos lados es una acción obligada antes de abrir la puerta del auto, o la reja de bocacalles que automatizan los “vecinos unidos” contra los embates de la delincuencia, aunque estas medidas son insuficientes, irónicamente, genera sensación de seguridad estar encerrados en la propia calle, como si se tuviera que pagar una condena por haber cometido un delito. Estas y más situaciones es el diario vivir de la comunidad duramente golpeada.

Ser parte del millón setecientos mil habitantes (IGECEM Dirección de Estadística, 2012) que viven en el Municipio de Ecatepec de Morelos Estado de México, resulta un privilegio para los que tenemos allí nuestras raíces y la historia de nuestros antepasados, sin embargo, en los últimos años, se ha vuelto inseparable la sensación de angustia cuando se llega al espacio que, en otro momento, resultaba tan familiar. La constante inseguridad que se vive y se respira es inherente a las actividades diarias, los habitantes de este segmento del Estado de México sentimos en la piel esta sensación de no estar en un lugar seguro, coincidiendo ésta sensación con lo mencionado por Luigi Ferrajoli, eminente jurista y representante del Garantismo y Derechos Fundamentales de los individuos: “el miedo legitima la falta de certeza jurídica”.

En nuestra comunidad tan fuertemente vulnerada por el rezago social y la marginación, se ha ponderado por parte de las autoridades del municipio de Ecatepec, mejorar la imagen del ambiente pintando banquetas, rehabilitando areas comunes con juegos infantiles, aparatos de ejercicio y

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ciclopistas, se han repartido más de cuatro mil lámparas de alumbrado público, sin embargo, esa imagen más pintoresca encubre un gran problema de inseguridad y de falta de certeza jurídica así como de un profundo rezago educativo con su consecuente impacto en la salud mental tanto de quienes viven como de los que transitan por allí y, que será objeto de la presente tesis.

OBJETIVO Analizar los diferentes factores socio demográficos de la población del municipio de Ecatepec en el Estado de México y su impacto en la salud mental de quienes lo habitan, con la finalidad de plantear un esquema de servicios psicológicos que atienda las principales problemáticas, de dicha población.

Índice tentativo de la tesis. Capítulo 1. La Salud Pública en el México del Siglo XX.

Capítulo 2. Políticas Públicas y Salud Mental.

Capítulo 3. Contexto sociodemográfico y los principales problemas que impactan el Municipio de Ecatepec de Morelos, Estado de México.

Capítulo 4. La Psicología respondiendo a los grandes problemas que vive el Municipio de Ecatepec, Estado de México.

Discusión Conclusión Referencias

MARCO TEORICO.

Capítulo 1. La salud pública en el México del siglo XX.

En este capítulo abordaremos de forma concisa el devenir de la salud pública del México siglo XX, señalando su transición de las prácticas sanitarias y asistencialistas introducidas por el gobierno de Porfirio Díaz, coincidiendo con el umbral modernizador que surgió en todo el mundo principalmente

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en algunos países de Europa Occidental a partir de lo cual se promovieron nuevas tecnologías, innovaciones y metodologías. Privilegiaremos la participación del emérito Dr. Miguel Enrique Bustamante Vasconcelos (1898-1986) primer mexicano en obtener el Doctorado en Salud Pública quien desde una óptica progresista extendió su visión hacia las comarcas más pobres y alejadas de México, creador del departamento de Salud Pública de la UNAM. Revisaremos autores tales como, Fierros, Hernández Arturo (2014), Rivera, A (20013), Rodríguez, de Romo Ana Cecilia (1998), De la Fuente, Juan Ramón (2004).

Capitulo 2. Politicas publicas y salud mental.

En este capítulo revisaremos de manera sistemática, escalonada la legislación y conclusiones actuales publicadas por la Asamblea Mundial de la Salud, donde se reconoce la carga mundial de los trastornos mentales y la necesidad de que el sector salud y el sector social respondan de modo integral y coordinado a escala del país (WHA65.4, 2011), igualmente en esta Asamblea se insta a los gobiernos a aumentar los recursos destinados a la Salud Pública especialmente en la Salud Mental, reconociendo el fuerte impacto que produce la pérdida de ésta tanto en el sector económico como familiar y social; forzosamente se revisarán las normativas propuestas por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) relacionadas con la Salud Mental, sus datos estadísticos fidedignos acerca de la situación real que se vive y las propuestas de intervención que hace llegar a los gobiernos adscritos.

El Plan Nacional de Desarrollo (Peña Nieto Enrique, 2011) será el documento plataforma que de proporcionará el diagnóstico, estrategias y líneas de acción del Gobierno de la República Mexicana que incumben al Estado de México en el campo de la Salud Mental, así mismo, el Plan de desarrollo del Gobierno del Estado de México (Ávila, Villegas Erubiel, 2011) será fuente substancial de información que hemos de procesar en lo particular, reconociendo las necesidades de la comunidad y los programas establecidos para: 1. Observar la situación

que existe en cuanto a Salud Mental en el Estado de México,

Municipio de Ecatepec de Morelos y colonia Valle de Aragón Oriente. 2. Conocer las políticas, planes de desarrollo y programas que existen dirigidos a la población del Esatdo de México para sustentar la propuesta de ofrecimiento de servicios Psicológicos a la comunidad de Valle de Aragón y zonas aledañas en el municipio de Ecatepec de Morelos, Estado de México.

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Capítulo 3. Contexto socio demográfico y los principales problemas que impactan al Municipio de Ecatepec de Morelos, Estado de México.

Con fundamento en el Plan Nacional de Desarrollo Lic. Enrique Peña Nieto (2013-2018) y el Plan de Desarrollo del Estado de México Dr. Avila, V. E. (2011-2017) podremos conocer las condiciones Sociales, Políticas y Económicas de la población, además la información más reciente publicada en el Periódico Oficial: Gaceta del Gobierno del Estado de México y la Consejería Jurídica. Las cifras que se obtengan de la consulta de datos serán la pauta principal que mostrarán la realidad de nuestra comunidad.

Según el INEGI (2011), Panorama socio demográfico del Estado de México (2011c) en el municipio de Ecatepec de Morelos viven 1, 656, 107 habitantes de los cuales el 51.3% son mujeres, el 85% de la población es urbana contra el 15% que es rural. La población tiene una edad mediana de 27 años de edad y una esperanza de vida de 75 años aproximadamente. Solo el 30% de la población tiene educación superior y el nivel de primaria concluida prevalece. Es considerable que el 35.2% de la población son personas no activas económicamente y 17% de ellas son amas de casa. El Estado tiene un nivel de rezago social o carencia social de -1.37 (educación, salud, servicios básicos y espacios en la vivienda) y -1.61 grados de marginación (impacto global de carencias).

Para desarrollar el presente capítulo recopilaremos información del Municipio de Ecatepec basada en los datos estadísticos publicados por el INEGI desde el año 2006, la dirección General de Estadística del Estado de México (IGECEM Dirección de Estadística); el Consejo Nacional de Población (De la Vega, 2010) y las instancias oficiales como Procuraduría General de Justicia del Estado de México, Plan Nacional de Desarrollo, Plan de Desarrollo del Estado de México, documentos oficiales publicados y el Portal de transparencia.

Capítulo 4. La Psicología respondiendo a los grandes problemas que vive el municipio de Ecatepec, Estado de México.

Este capítulo será la investigación en datos de lo que acontece en el Municipio, considerando la información oficial y de estudios formales exitosos realizados alrededor del mundo.

Lo que enseguida presentamos es la base que permitirá analizar los datos recopilados y proponer un esquema de intervención de los psicólogos en la comunidad.

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Hablando de Salud Mental en la 65ª Asamblea Mundial de la Salud se adoptó la resolución WHA65.4, referente a la carga mundial de trastornos mentales y la necesidad de articular una respuesta integral y coordinada del sector de la salud y los sectores sociales en los países. En la resolución se insta a los Estados Miembros a asignar recursos suficientes a la salud mental y pide a la OMS prepare un plan de acción integral sobre salud mental para presentarlo en la 66ª Asamblea Mundial de la Salud por conducto del Consejo Ejecutivo en 2013. Un campo de conocimientos fundamental para comprender el impacto del entorno en los individuos es la Salud Pública, debido a que las enfermedades y la pérdida de la calidad de vida generan altos costos económicos y sociales (OMS, 2012); la prevención de las enfermedades mentales, identificación temprana, atención, el apoyo, tratamiento y la recuperación de la salud son prioridad nacional, así mismo, resulta de suma importancia comprender los riesgos y el daño que afecta característicamente la salud mental tanto de hombres como de mujeres. Cuando se habla de “inequidad de género en la salud” se contempla las siguientes dimensiones: a) estado de salud y sus determinantes, b) acceso efectivo a servicios de salud de acuerdo con las necesidades específicas de la persona, c) el financiamiento de la atención según la capacidad de pago y, d) el balance en la distribución de la carga de responsabilidades y poder del cuidado de la salud. Las autoridades tienen como reto incorporar las dimensiones de la inequidad de género en las políticas del sector salud estableciendo mecanismos de evaluación y monitoreo para obtener indicadores que permitan identificar desigualdades entre mujeres y hombres y, continuar con la implementación de planes y programas que fundamentalmente posean el objetivo de mejorar la calidad de vida de la población.

A partir de los datos recabados de los principales problemas de Ecatepec y con base en los preceptos dictados por la OMS de carácter particular de los factores de riesgo generadores de problemas de salud mental identificados por la LIX Legislatura, haremos sugerencias que retomen el quehacer del psicólogo en sus distintas áreas de especialización.

Reconociendo el compromiso del Psicólogo con el individuo y la comunidad como agente promotor de la salud mental nuestra propuesta de Atención Psicológica será a través de: acompañamiento, orientación, contención y sensibilización a la comunidad en campos como la salud, educación e inclusión social buscando impactar al individuo de forma inmediata y éste a su vez pueda buscar modificar las interacciones en su núcleo principal (La familia), llevando hacia fuera (La comunidad) este nuevo estilo de relacionarse.

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