2. Profil Puskesmas Wsb 1 .ppt

Disampaikan pd kaji banding Pemerintah Daerah Kab. Bangka Tgl. 23 April 2015

PUSKESMAS WONOSOBO 1 VISI: Menjadi fasilitas Pelayanan

Kesehatan Primer yang Bermutu sesuai Standar Nasional tahun 2019”.

MISI 1. Meningkatkan profesionalisme

petugas agar dapat memberikan pelayanan yang bermutu. 2. Memberikan pelayanan yang optimal. 3. Mengembangkan kemitraan dan pemberdayaan agar terwujud kemandirian masyarakat dalam bidang kesehatan.

NILAI : A. KERJASAMA TIM B. PELAYANAN PRIMA C. INTEGRITAS YANG TINGGI.

BUDAYA MUTU 1. KESADARAN (AWARENES) 2. TERBUKA DAN ADIL 3. PENDEKATAN

SISTEM

Karyawan 1.

Dokter dan drg

3

2.

Kepala TU

1

3

Perawat/ Perawat Gigi

7

4

Bidan

23

5

SKM

2

6

Analis

1

7

Asisten Apoteker

2

8

Nutrisionis

2

9

Hs

1

10

Staff administrasi

7

11

Pengemudi

1

12

Penjaga malam dan kebersihan

2

Jumlah

52

Kec. Wonosobo  Luas wilayah

: 3.237,636 Ha , terletak pada ketinggian  772 M diatas permukaan laut  Jumlah penduduk : 86.090 jiwa( 22.957 KK)  laki-laki : 43 356 orang  perempuan : 42.734. orang  jumlah desa / kelurahan : 20  Wilayah Puskesmas Wonosobo 1 : 16  Wilayah Puskesmas Wonosobo 2 : 4

 DATA KERJA TH 2015 ( Wil. P uskesmas Wonosobo 1  Jumlah PUS

: 11.638 orang  Jumlah WUS : 20.092 orang  Jumlah sasaran BUMIL : 1.279 orang  Jumlah sasaran BULIN : 1.220 orang  Jumlah sasaran BAYI : 1.1876 anak  Jumlah sasaran BATITA : 2.324 anak  Jumlah sasaran BALITA : 4.648 anak  Jumlah Lansia : 26.562 orang  Jumlah Posyandu Balita : 101  Jumlah Posyandu Lansia : 90  Jumlah Kader Aktif : 387 orang .  Jumlah SD/Sederajad : 42 buah, SMP 19 , SMA : 5

Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) Rawat Jalan

Rawat Inap (rencana pengembangan)

 Poli Umum  Poli Gigi  Poli KIA/KB  Klinik MTBS

 Klinik Imunisasi  Klinik IVA  Klinik IMS  Pelayanan Prolanis.

 Penunjang Laboratorium,  Kefarmasian.  Klinik Konsultasi (Gizi, obat)

 Persalinan 24 jam  Emergency  Ambulan

Angka kunjungan Puskesmas  Kunjungan Puskesmas Tahun

LUAR GEDUNG 25.173

TOTAL

2012

DALAM GEDUNG 41.514

2013

40.049

24.269

64.318

2014

39.445

26.841

66.286

2014

Persalinan di Puskesmas

Dari 989 bumil

271 Ibu

66.687

10 besar Penyakit dari Kunjungan ke Puskesmas 1. 2. 3. 4.

5. 6. 7.

8. 9. 10.

Infeksi Saluran Napas Atas / ISPA Hipertensi Gastritis Rheumatik Sakit gigi Penyakit kulit karena Infeksi Scabies Penyakit kulit karena alergi Diare Infeksi Saluran Kemih

Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) 1.

2. 3. 4.

5.

KIA Gizi Kesehatan Lingkungan Pengendalian dan Pencegahan Penyakit ( Penyakit Tidak Menular , penyakit Menular dan Imunisasi) Promosi Kesehatan dan UKS.

PROGRAM UNGGULAN  UPAYA KESEHATAN PERORANGAN.

POLIKLINIK GIGI 2. KLINIK MELATI (INFEKSI MENULAR SEKSUAL) 3. KLINIK IVA 4. PELAYANAN KKB 1.

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT 1. KELAS IBU HAMIL 2. USAHA KESEHATAN SEKOLAH.

Prestasi dan Penghargaan  Dokter Teladan II tk Kab. Wonosobo ( 2010)

 Dokter Teladan I tk Kab. Wonosobo (2011)  Penghargaan KKB terbaik se Kab. Wonosobo (2013)  Juara I (Putra ) lomba KKR tk Kab, Wonosobo (2014)  Juara II (Putri ) lomba KKR tk Kab. Wonosobo (2014)  Juara II Lomba Dokter Kecil tk Kab Wonosobo ( 2014)  Juara I lomba KKR SMP tk Prop JawaTengah (2014)  Juara II penyuluhan Kader desa tk Kab Wonosobo (2014)

Persiapan Penilaian Akreditasi FKTP

8 Langkah Persiapan Akreditasi Puskesmas Puskesmas yg akan diakreditasi di tetapkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Di bentuk Tim Pendamping Akreditasi Kabupaten, yg setelah mendapat pelatihan melaksanakan tugas dg langkah: 1. Lokakarya di Puskesmas ( 2 hr efektif) untuk menggalang komitmen dan pemahaman tentang Standar dan instrumen Akreditasi Puskesmas. Pembentukan kelompok kerja ( Admin/manajemen, Upaya/program dan Pelayanan Klinis)

2) Pendampingan diikuti oleh seluruh karyawan untuk memahami scr rinci standar dan intrumen akreditasi dan persiapan self –assesement. 3) Pelaksanaan Self assesment oleh panitia persiapan penilaian akreditasi. 4) Panitia persiapan penilaian melakukan

pembahasan hasil SA dan menyusun rencana aksi . 5) Penyiapan dokumen : a. identifikasi dokumen yg dipersyaratkan. b. penyiapan tata naskah penulisan dokumen , pengendalian dokumen.

c. Penyiapan Dokumen  Dokumen internal (SK, pedoman mutu, pedoman pelayanan, Kerangka Acuan, SPO, bukti telusur)  Dokumen Eksternal pendampingan kurang lebih 4 bulan . 6. Implementasi sesuai kebijakan, pedoman, perencanaan. ( 5-6 bulan). 7. Penilaian PRASERTIFIKASI  utk mengetahuai kesiapan pusk agar dpt diusulkan utk penilaian akreditasi. 8. Pengusulan oleh DKK berdasar rekomendasi.

No 1

Kegiatan Pelatihan Akreditasi Puskesmas,

Waktu 5-7 Maret 2013

(3 hari),

2.

Kajian awal Akreditasi Puskesmas

Peserta Tim Akreditasi Puskesmas

8 – 16Maret 13

Tim Akreditasi Puskesmas

3.

Sosialisasi ke seluruh kary pusk

18 – 3 - 2013

Semua Karyawan Puskesmas

4

Studi Banding di Pusk Kendal 1

Mg 2 maret 13

Tim AKREDITASI

5.

Penyusunan Dokumen

Mulai 19 Maret

Semua Karyawan Puskesmas

6.

Pembimbingan 1

17 April 2013

BPTK, DKK , dan Kary pusk.

No 7.

Kegiatan Implementasi,

Waktu 1 Mei 2013

Peserta Semua Karyawan Puskesmas

8.

Kajian Internal (self assessmen)

Juni /juli 2013

Tim Audit internal

9

Pembimbingan implementasi

Oktober 13

BPTK DAN DKK

9

penyempurnaan Dokumen

Agust ,dst

Kary Pusk

10

Pembimbinan dan pel audit

Nov 13

Tim audit internal

internal

11

Audit internal I

Jan sp april 14

Dilaks tdk bersa maan semua pely.

NO 12. 13.

14.

KEGIATAN

WAKTU

KETERANGAN

Rapat tinjauan managemen Tinjauan Manajemen 22 April ‘14 Timaudit intr & kary Tahap I: Penyelesaian temuan audit intr 17 April ‘14 Seluruh kary Mei 14……………………close---diperbaiki dg hasil yg sgt kurang kary hrs membuat Tahap II:komitmen ulang. Juni audit lagi------dilanjutkan self assement Penyelesaian hsl temuan April mei 2014 Seluruh kary oleh masing2 unit

15.

Rapat Ev mingguan ( kamis)

mei – Juni ‘14

Tim akred dan kary.

16.

Audit Internal 2

Agustus 2014

Tim Audit Inter& kary

17.

Tinjauan Manaj

September ‘14

18.

RTL , Penyelesaian Temuan

Sept – Okt ‘14

Puskesmas

NO

Rapat tinjauan managemen

19.

Puskesmas dan DKK, Persiapan Audit Eksternal Nop – Des 2014 Tahap I: Mei 14……………………close---- diperbaiki Tahap II: AUDIT EKSTENAL Pelaksanaan 9 – 11 Desember SURVEYOR oleh SURVEYOR AKREDITASI 2014 Juni audit lagi------dilanjutkan self assement PUSKESMAS TK NASIONAL oleh masing2 unit

20.

22.

KEGIATAN

Perbaikan system manajemen untuk peningkatan mutu.

WAKTU

Januari 2015 , dst

KETERANGAN

Seluruh Karyawan Puskesmas Wonosobo

Pembimbingan dan Pendampingan DKK

Pendampingan dengan Bp. Djemingin

RAPAT PEMBUATAN DOKUMEN

Rapat SA dan Tinjauan manajemen

Sosialisasi cuci tangan pakai sabun dg seluruh karyawan ( hand higiene psien safety )

Pelatihan penggunaan APAR

Perbaikan Loket dalam persiapan penilaian akreditasi

Gudang obat

Pintu gudang obat sebelum dan sesudah Akreditasi

Pelayanan obat yg baru

LABORAT sebelum dan sesuah terjadwal mutu

PERALATAN LABORAT lama dan baru

Pemeriksaan BP Sebelum akreditasi tidak dipisah / privacy.

Sesudah Akreditasi anamnesa dan pemeriksaan dokter terpisah

Ruang Tindakan sebelum dan sesudah

RUANG IMUNISASI BARU (untuk memenuhi harapan dan permintaan masy )

Peran DKK  KEBIJAKAN PENINGKATAN MUTU.  FASILITASI  PENDAMPINGAN

 KOORDINATOR.

AKREDITASI  AKREDITASI

KREDIBEL/

KREDIBILITAS = SISTEM YANG DIAKUI (MUTU)  AKREDITASI ≠ LOMBA DOKUMEN

Akreditasi = 802 EP  JANGAN MEMULAI segalanya dari EP

(Elemen Penilaian)  Mulai dari BAB  Standar  Kriteria  MAKSUD

DAN TUJUAN - Elemen Penilaian.

PROSES PENINGKATAN MUTU: 1. 2. 3.

4. 5. 6.

IDENTIFIKASI MASALAH KEBIJAKAN Surat Keputusan PEDOMAN/ KERANGKA ACUAN Standar Prosedur Operasional (SPO) IMPLEMENTASI EVALUASI

HAMBATAN : • SDM a. Pendidikan/Kompetensi misal : tidak semua karyawan menguasai komputer b. Pemahaman esensi Pedoman Akreditasi berbedabeda, kary tidak paham kriteria yg dimaksud. c. Referensi susah dicari. c. Tugas ganda d. Pekerjaan yg menumpuk dan semuanya di target shg kadang menimbulkan konflik internal karyawan.

 TARGET:  Penyesuaian dg sarana prasarana yang ada.

 Penyelesaian utk kegiatan yang lain.

( BLUD, Siskesda)

Mengatasi hambatan:  Tentukan PRODUK  KOMITMEN  PROCCES ( berkelanjutan)  LEADERSHIP.

CARA MENGATASI HAMBATAN:…..

- Peningkatan kompetensi melalui pelatihan - Kerjasama, saling membantu/melengkapi kelebihan

dan kekurangan masing2 - Diskusi bersama untuk mencapai persamaan pemahaman esensi Pedoman Akreditasi. - Sharing dengan puskesmas lain. - Mengatasi rasa jenuh dengan refreshing/outbond, menjalin komitmen & kekompakan motivasi : JANGAN MENYERAH !!! TETAP SEMANGAT!!! -Mengerjakan dokumen setelah pelayanan rutin

KATA KUNCI KOMUNIKASI DAN KOORDINASI

Persiapan survey…  Panitia / tim  performace/ tata graha  Dokumen

 fisik dan mental yang sehat.

PENILAIAN AKREDITASI  Selamat datang dan Penjelasan penilaian (malam)  Opening meeting  Penilaian per bid ( admin, upaya , yanis)

 Wawancara ( top management DKK, Puksesmas,

linsek, masyarakat)  Survey lapangan/ implementasi  Clossing meeting  Dilaks 3 hari , jam 08.00 – 17.00 WIB

Penjelasan penilaian …

APEL PAGI

Penggalangan komitmen di setiap apel

Tanda tangan komitmen untuk peningkatan mutu

Opening.. kepala puskesmas memaparkan profil puskesmas

Doa bersama sebelum penilaian akreditasi

Wajah para surveyor….. Di hari pertama

Wajah lelah di hari ke 2, tapi tetap setia mengikuti acara

Hari ke 2…..ada yang senyum, ada yang bingung… kok gitu ya…dokumennya???

Penilaian dokumen Upaya dengan dokumen seabreg tetep ajaaa………………….. masih kurang

Petugas melayani pasien, ditungguin Surveyor … grogi juga yaa..

Surveyor wawancara dg pasien yg menunggu

Pasien bercerita ttg pelayanan di puskesmas kepada surveyor

Surveyor sedang menanyakan dokumen Yanis…. managemen mutu

Melihat penata laksanaan di gudang obat

Analis dg APD lengkap sedang menjelaskan alur kerja di Laborat

Bu Dokter sedang mempraktekan cara penggunaan APAR

Surveyor melihat checklis di dapur ruang bersalin

Petugas menjelaskan cara membuat larutan dekontaminasi

Serem …Hmmm…jelaskan! cara pemeriksaan pasien gigi untuk tindakan cabut dari awal sampai pasien pulang. Bagaimana kalau terjadi kasus shock anaphilaktik?

Sopir dan tenaga kebersihan pun tidak luput dari sasaran

Hari ke 3…capek…tapi masih tetep semangat

Wawancara pimpinan dg ketiga surveyor..deg deg an..

Ghghrrrr…pertama takut…tapi semakin lama menjadi akrab

Berkali kali disalahkan, tapi tetep senyuuuuumm aja…

Wawancara dengan linsek Muspika dan para kader kesehatan

Bapak camat sedang menjelaskan kerja lintas sektor puskesmas dengan kecamatan / muspika.

Klarifikasi kinerja puskesmas oleh wakil masyarakat.

Ibu kader sedang menjelaskan kinerja puskesmas di desa

Clossing meeting …stress…

Klarifikasi hasil penilaian…

Keputusan akreditasi…. ?

KEPUTUSAN AKREDITASI TIDAK TERAKREDITASI Jika pencapaian nilai Bab I, II < 75%. BAB IV, V, VII < 60%. BAB III, VI,VIII, IX < 20% 2. TERAKREDITASI DASAR : BAB I,II > 75 % BAB IV, V VII < 60%. BAB III, VI, VIII, IX > 20 % 1.

4, TERAKREDITASI MADYA BAB I, II, IV, V > 75% BAB VII , VIII > 60 % BAB III, VI, IX > 40% 5. TERAKREDITASI UTAMA BAB I, II, IV, V, VII, VIII > 80% BAB III, VI, IX > 60 % 6. TERAKREDITASI PARIPURNA Jika pencapaian nilai SEMUA BAB > 80%

Wajah wajah capek penuh harap

Horeee…… selesai juga..... Tapi sistem masih tetap harus jalan donk..

RENCANA PENGEMBANGAN KEGIATAN TH 2013 SP 2017

1. PENGEMBANGAN FISIK NO 1

NAMA KEGIATAN

TAHUN 2013 2014

Pembenahan rg pelayanan

2015 v

2016 2017 v

Anggaran BLUD

2 Lengkapi data dinding

V

V

APBD

3 Penataan ulang loket

V

V

APBD

Penataan ruang dokter Cat gedung 5 pusk/pustu/pkd Penataan kanopi, 6 taman Penataan parkir , 7 penjual 4

8 Lampu tanda bahaya

V V v

V

v

APBD

V

APBD V

Prioritas

2015

SMT II 2015

SMT II 2014

APBD

V

APBD

V

APBD

2014

1. PENGEMBANGAN FISIK (lanjutan) NO

NAMA KEGIATAN

TAHUN

2013 2014

2015

9 Pagar depan pusk 10

Pelebaran rg persalinan

11 BP Gigi, KIA dan KB

v

V V

V

12 Pengelolaan limbah 13 Renovasi atap gedung

2016 2017

Anggaran

V

BLUD

V

APBD

SMT II 2014

APBD

APBD V

Prioritas

APBD

SMT II 2014 SMT II 2015

2. PENGEMBANGAN SARANA PRASARANA TAHUN

NO

NAMA KEGIATAN

2013 2014

2015

2016 2017

1 Peny alkes rg persalin

v

v

2 alkes bp Gigi

v

v

3 alkes rg Laborat

v

Penyediaan sar pras K3 dan keselamatan 4 pasiendan kary / rambu2.

Pemenuhan Alkes utk BP Umum

7

Sarana penyuluhan UKM

Prioritas

APBD I APBD I

v

v

APBD I

APBD I 2015

5 kendaraan dinas 6

v

Anggaran

v v

v

v

v

BLUD v

APBD /BLUD

APBD

3. PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA NO

NAMA KEGIATAN

1 pen komitmen capacity building Pel ayanan SMM dan 2 Pelayanan Klinis 3 mapping analisis bbn kerja peningkatan kesejahteraan penambahan SDM yg 5 kurang 4

6 Pelatihan k3 pelatihn pencegahan infeksi pelatihan manajemen 8 resiko klinis 7

TAHUN 2013 2014 2015 v v

2016 2017

Anggaran

v

APBD

v

BLUD

v

Prioritas

2014 SMT I 2015

BLUD

v

v

v BLUD

v

v

BLUD

v

BLUD

v

BLUD

v

BLUD

SMT I 2015

SMT II 2015

3. PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA (lanjutan) TAHUN

NO

NAMA KEGIATAN

6 Pelatihan k3

Anggara Prioritas n 2013 2014 2015 2016 2017 v

BLUD

7

Pelatihn pencegahan infeksi

v

BLUD

8

Pelatihan manajemen resiko klinis

v

BLUD

9

Pelatihan Sistem Manajemen Mutu.

v

BLUD

v

BLUD

Pelatihan Pengadaan 10 dan pengelolaan barang.

SMT II 2015

4. PENGEMBANGAN MUTU LAYANAN KLINIS

TAHUN

Priori NO NAMA KEGIATAN Anggaran 201 201 tas 2013 2014 2017 5 6 refres visi, md, 1 nilai,

2

sertifikasi akreditasi

update indikator 3 mutu layanan

v

v

v

BLUD

v

BLUD v

v

BLUD

2014

SEMOGA DENGAN AKREDITASI BISA MEMBERIKAN PENINGKATAN MUTU KINERJA ORGANISASI KAMI. AMIEN.

MATUR NUWUN