1. Hiv Aids.xlsx

DAFTAR HADIR

: PENYULUHAN HIV / ADIS KOMPREHENSIF ABAT KRR & GIZI

DI

:

TANGGAL

:

NO 1

NAMA

ALAMAT

TANDA TANGAN 1

2 3

2 3

4 5

4 5

6 7

6 7

8 9

8 9

10 11

10 11

12 13

12 13

14 15

14 15

16 17

16 17

18 19 20

18 19 20

NO 21

NAMA

ALAMAT

TANDA TANGAN 21

22 23

22 23

24 25

24 25

26 27

26 27

28 29

28 29

30 31

30 31

32 33

32 33

34 35

34 35

36 37

36 37

38 39

38 39

40 41 42

40 41 42

NO

NAMA

43

ALAMAT

TANDA TANGAN 43

44

44

45

45

46

46

47

47

48

48

49

49

50

50 Mengetahui Kepala Sekolah

Pelaksana / Pelapor 1. ................................................

.......................................................

2. ................................................

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KREJENGAN Jl. Raya Krejengan Nomor 82 Krejengan, Probolinggo Telp. (0335) 842503 Krejengan - Probolinggo (67282)

SURAT TUGAS Nomor : 094/ Dasar

:

/426.102.23/2019

Dokumen Pelaksanaan Perubahan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPPA - SKPD) Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo Tahun 2019 MEMERINTAHKAN

Kepada :

1. Nama NIP

: -

Pangkat/Gol

: Kontrak

Jabatan

: Pelaksana Program KRR

2. Nama

Untuk

:

: Subaida Ning Rahayu

: AZIZATUN NISA'

NIP

: 19750714 200701 2 019

Pangkat/Gol

: Penata Muda TK I / IIIb

Jabatan

: Bidan Desa

Segera Melaksanakan Tugas Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan HIV/AIDS Komprehensif ABAT, KRR & Gizi Ke

: MA AL HUSNA Desa Dawuhan

Pada Tgl

: 27 Maret 2019

Biaya pelaksanaan tugas tersebut dibebankan pada DPPA No : 1.02.01.39.23.5.2 SKPD

: Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo

Demikian surat tugas ini untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya

Dikeluarkan di

: Probolinggo

Pada Tanggal

: 27 Maret 2019

KEPALA PUSKESMAS KREJENGAN

KABUPATEN PROBOLINGGO

dr. MOH. ERFAN KAFILUDDIN NIP. 19820803 200903 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KREJENGAN Jl. Raya Krejengan Nomor 82 Krejengan, Probolinggo Telp. (0335) 842503 Krejengan - Probolinggo (67282)

SURAT TUGAS Nomor : 094/ Dasar

:

/426.102.23/2019

Dokumen Pelaksanaan Perubahan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPPA - SKPD) Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo Tahun 2019 MEMERINTAHKAN

Kepada :

1. Nama NIP

: 19890426 201705 2 001

Pangkat/Gol

: Pengatur / Iic

Jabatan

: Bidan Desa

2. Nama

Untuk

:

: ROIDAH NIDA YUANA

: ISTIQOMAH

NIP

: -

Pangkat/Gol

: KONTRAK

Jabatan

: Perawat Pelaksana

Segera Melaksanakan Tugas Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan HIV/AIDS Komprehensif ABAT, KRR & Gizi Ke

: MTS Barokatul Hasan Desa Tamenggungan

Pada Tgl

: 18 Maret 2019

Biaya pelaksanaan tugas tersebut dibebankan pada DPPA No : 1.02.01.39.23.5.2 SKPD

: Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo

Demikian surat tugas ini untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya

Dikeluarkan di

: Probolinggo

Pada Tanggal

: 18 Maret 2019

KEPALA PUSKESMAS KREJENGAN

KABUPATEN PROBOLINGGO

dr. MOH. ERFAN KAFILUDDIN NIP. 19820803 200903 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KREJENGAN Jl. Raya Krejengan Nomor 82 Krejengan, Probolinggo Telp. (0335) 842503 Krejengan - Probolinggo (67282)

SURAT TUGAS Nomor : 094/ Dasar

:

/426.102.23/2019

Dokumen Pelaksanaan Perubahan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPPA - SKPD) Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo Tahun 2019 MEMERINTAHKAN

Kepada :

1. Nama NIP

: 19840506 201001 2 012

Pangkat/Gol

: Penata Muda / IIIa

Jabatan

: Pelaksana Program PTM

2. Nama

Untuk

:

: DEVIX DIAN A

: ELOK MARISA

NIP

: -

Pangkat/Gol

: Kontrak

Jabatan

: Pengelola Program Ispa Diare

Segera Melaksanakan Tugas Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan HIV/AIDS Komprehensif ABAT, KRR & Gizi Ke

: MTS Nurul Hidayah Desa Opo-Opo

Pada Tgl

: 18 Maret 2019

Biaya pelaksanaan tugas tersebut dibebankan pada DPPA No : 1.02.01.39.23.5.2 SKPD

: Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo

Demikian surat tugas ini untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya

Dikeluarkan di

: Probolinggo

Pada Tanggal

: 18 Maret 2019

KEPALA PUSKESMAS KREJENGAN

KABUPATEN PROBOLINGGO

dr. MOH. ERFAN KAFILUDDIN NIP. 19820803 200903 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KREJENGAN Jl. Raya Krejengan Nomor 82 Krejengan, Probolinggo Telp. (0335) 842503 Krejengan - Probolinggo (67282)

SURAT TUGAS Nomor : 094/ Dasar

:

/426.102.23/2019

Dokumen Pelaksanaan Perubahan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPPA - SKPD) Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo Tahun 2019 MEMERINTAHKAN

Kepada :

1. Nama NIP

: 19750524 200701 2 009

Pangkat/Gol

: Pengatur TK I / IId

Jabatan

: Bidan Desa

2. Nama

Untuk

:

: NURUL HASANAH

: KARTIKA IRMAWATI

NIP

: 19870120 201001 2 003

Pangkat/Gol

: Penata Muda / IIIa

Jabatan

: Bidan Desa

Segera Melaksanakan Tugas Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan HIV/AIDS Komprehensif ABAT, KRR & Gizi Ke

: MTS Nurul Istifadah Desa Gebangan

Pada Tgl

: 27 Maret 2019

Biaya pelaksanaan tugas tersebut dibebankan pada DPPA No : 1.02.01.39.23.5.2 SKPD

: Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo

Demikian surat tugas ini untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya

Dikeluarkan di

: Probolinggo

Pada Tanggal

: 27 Maret 2019

KEPALA PUSKESMAS KREJENGAN

KABUPATEN PROBOLINGGO

dr. MOH. ERFAN KAFILUDDIN NIP. 19820803 200903 1 003

FORM BUKTI KEHADIRAN PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS PUSKESMAS KREJENGAN KAB. PROBOLINGGO DALAM DAERAH SAMPAI DENGAN 8 (DELAPAN) JAM NO

PELAKSANA SPD

HARI

TANGGAL

(1)

(2)

(3)

(4)

PEJABAT / PETUGAS YANG MENGESAHKAN (TEMPAY YANG DITUJU) NAMA

JABATAN

TANDA TANGAN

(5)

(6)

(7)

No. Kode Kegiatan : 1.02. 1.02. 01 . 39 . 23 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo selaku Pengguna Anggaran

/KWT/1.02.01.01/2019

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo Lima Puluh Ribu Rupiah

dr. H. ANANG BUDI Y. MM.Kes. MMRS NIP. 19670707 199703 1 004 Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Belanja Perjalanan Dinas berupa bantuan transport dalam rangka Kegiatan Kegiatan Penyuluhan HIV/AIDS Komprehensif ABAT, KRR & Gizi Tanggal 18 Maret 2019

dr. MOH. ERFAN KAFILUDDIN NIP. 19820803 200903 1 003

No. Kode Rekening : 5.2.2.16.01 Probolinggo, 18 Maret 2019 Penerima

Lunas dibayar : dfhgggggdhgigh Bendahara Pengeluaran

DYAH RETNO WIDOWATI, S.Sos NIP. 19630224 198508 2 004

50,000

ISTIQOMAH NIP. -

No. Kode Kegiatan : 1.02. 1.02. 01 . 39 . 23 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo selaku Pengguna Anggaran

/KWT/1.02.01.01/2019

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo Lima Puluh Ribu Rupiah

dr. H. ANANG BUDI Y. MM.Kes. MMRS NIP. 19670707 199703 1 004 Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Belanja Perjalanan Dinas berupa bantuan transport dalam rangka Kegiatan Kegiatan Penyuluhan HIV/AIDS Komprehensif ABAT, KRR & Gizi Tanggal 22 Februari 2019

dr. MOH. ERFAN KAFILUDDIN NIP. 19820803 200903 1 003

No. Kode Rekening : 5.2.2.16.01 Probolinggo, 22 Februari 2019 Penerima

Lunas dibayar : dfhgggggdhgigh Bendahara Pengeluaran

DYAH RETNO WIDOWATI, S.Sos NIP. 19630224 198508 2 004

50,000

Nurul Hasanah NIP. 19750524 200701 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KREJENGAN

Jl. Raya Krejengan No. 82 , E-mail : [email protected] Telp. (0335) 842503

PROBOLINGGO

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS 1. Dasar Penugasan

: Bantuan Operasional Kesehatan NO DPPA SKPD : 1.02 . 01. 39 . 23 . 5 . 2

2. Nama Petugas

:

3. Tujuan Kegiatan

:

4. Tanggal Kegiatan

:

5. Maksud Kegiatan

: Penyuluhan HIV / AIDS Komprehensif ABAT, KRR & Gizi

6. Pejabat yang ditemui : 7. Hasil Kegiatan , antara lain :

Krejengan, Mengetahui Kepala Puskesmas Krejengan

Pelapor / Pelaksana 1. ....................................

dr. MOH. ERFAN KAFILUDDIN NIP. 19820803 200903 1 003

2. ....................................

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KREJENGAN

Jl. Raya Krejengan No. 82 , E-mail : [email protected] Telp. (0335) 842503

PROBOLINGGO

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS 1. Dasar Penugasan

: Bantuan Operasional Kesehatan NO DPPA SKPD : 1.02 . 01. 39 . 23 . 5 . 2

2. Nama Petugas

:

3. Tujuan Kegiatan

:

4. Tanggal Kegiatan

:

5. Maksud Kegiatan

: Penyuluhan HIV / AIDS Komprehensif ABAT, KRR & Gizi

6. Pejabat yang ditemui : 7. Hasil Kegiatan , antara lain :

Krejengan, Mengetahui Kepala Puskesmas Krejengan

Pelapor / Pelaksana 1. ....................................

dr. MOH. ERFAN KAFILUDDIN NIP. 19820803 200903 1 003

2. ....................................