01. Sop Lok Pendaftaran Pasien Rawat Jalan Dan Rawat Inap (rumah Bersalin).docx

PENDAFTARAN RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP (RUMAH BERSALIN)

SOP PEMERINTAH PROVINSI DKI JAKARTA

Nomor Dokumen

-

Nomor Revisi

-

Tanggal Terbit

-

TanggalBerlaku

-

Halaman

1/2

PUSKESMAS KECAMATAN SAWAH BESAR 1. Pengertian

Dr. SitiAinunDwiyanti NIP 196710272007012022

Proses pendaftaran dan pendataan identitas pasien yang akan berobat rawat jalan dan rawat inap di Puskesmas Kecamatan Sawah Besar.

2. Tujuan 3. Kebijakan 4. Referensi

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pendaftaran pasien rawat jalan dan rawat inap (Rumah Bersalin) Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis di Puskesmas Kecamatan Sawah Besar a. Peraturan Menteri Kesehatan No 269 tahun 2008 tentang Rekam Medis b. Peraturan Menteri Kesehatan No 290 tahun 2008 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran. c. Peraturan Menteri Kesehatan No 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat

5. Alat danBahan

6. Prosedur / langkahlangkah

a. ATK, b. Berkas Rekam Medis, c. Kertas Resep, d. Komputer, e. Mesin Antrian 1. Petugas meminta pasien mengambil nomor antrian pendaftaran yang tersedia di depan loket dan menunggu panggilan dari petugas loket, khusus pasien Bersalin bisa langsung mendaftar tanpa mengambil nomor antrian. 2. Petugas loket memanggil nomor antrian. 3. Petugas loket memberi salam . 4. Petugas loket meminta kartu BPJS/KJS/KIS/KTP/KK yang berlaku dan menanyakan unit pelayanan tujuan

5.

7. DokumenTerkait 8. Unit Terkait

Petugas loket meminta pasien baru untuk membaca, mengisi lembar “General Consent”, jika setuju menandatangani General Consent dan tanda tangan di buku tanda terima. 6. Petugas loket menginput data pasien dan unit pelayanan tujuan ke Sistem Informasi (Epuskesmas dan Pcare) 7. Petugas loket mencetak nomor antrian unit pelayanan dan menyerahkan ke pasien. 8. Petugas loket menerima pembayaran retribusi bagi pasien yang tidak memiliki kartu BPJS/KIS/KJS 9. Petugas loket mempersilahkan pasien untuk menuju ke unit pelayanan tujuan. 10. Petugas loket menyerahkan nomor antrian unit KIA dan Bersalin ke bagian rekam medis. 11. Petugas rekam medis mencari nomor berkas rekam medis pasien lama di tempat penyimpanan. 12. Petugas rekam medis membuat dan mengisi berkas rekam medis untuk pasien baru. 13. Petugas rekam medis mengecek kelengkapan pengisian berkas rekam medis dan mencantumkan “ General Consent” di berkas rekam medis. 14. Petugas mencatat berkas rekam medis ke buku ekspedisi dan menyalurkan ke unit pelayanan tujuan menggunakan tempat khusus. Berkas Rekam Medis seluruh Unit Pelayanan Klinik Puskesmas Kecamatan Sawah Besar Seluruh Unit Pelayanan Klinis di Puskesmas Kecamatan Sawah Besar

9. Hal hal yang perlu diperhatikan

Kelengkapan pengisian identitas pasien di Sistem Informasi Puskesmas Kecamatan Sawah Besar.

9. Rekamanhistorisperubahan No Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl.Terbit

No. Dokumen

:

No. Revisi

: 00

Halaman

: 2/2